Синдром «потерянного возраста» — Это Жизнь

Что, невозможно? А почему нет, собственно?

Пока мы думаем, что после 50 лет наше личное развитие заканчивается, пока отчаянно стараемся держаться за прошлое, жить как прежде, о кайфе и радости можно забыть.

Радость и удовольствие от жизни после 55 появляется тогда, когда вы отпускаете прошлое и позволяете себя продолжать жить, меняться, развиваться, становиться иным, позволяя себе новые увлечения, новых друзей, новые дела, новые — другие! — удовольствия.

Даже по сравнению с поколением наших родителей нам добавили дополнительные 25 лет активной жизни! Четверть века!

У большинства пожилых людей обморок происходит под влиянием совокупности их нескольких факторов. Частота приступов растет, если имеются сосудистые очаги в мозге, паркинсонизм, в первые полгода после инсульта.

Наиболее частой причиной обмороков в пожилом возрасте является ортостатическое снижение давления (25% случаев), чаще отмечаются в утренние часы после приема лекарственных препаратов. Отмена этих препаратов снижает частоту приступов потери сознания.

Причиной может быть и фибрилляция предсердий. Для пожилых людей характерны обмороки при мочеиспускании, связанные с раздражением каротидного синуса (20%) и отдельным пунктом можно говорить об аритмиях сердца.

Синдром "потерянного возраста" - Это Жизнь

У мужчин пожилого возраста в 20% случаев обмороки случаются при раздражении каротидного синуса.

У пожилых обмороки опасны из-за травм и повреждений в результате падения. Поэтому лечение обмороков у пожилых людей не является противопоказанием.

Рассмотрим признаки обморока и основные симптомы, которые указывают на неблагоприятный прогноз:

  • Одышка,
  • Загрудинные боли,
  • Частота сердечных сокращений более 160 и менее 40 ударов/минуту,
  • Мгновенная сильнейшая головная боль, боль в животе,
  • Сохранение низкого давления в положении лежа,
  • Менингеальные и очаговые симптомы,
  • Возраст старше 45 лет,
  • Если больной приходит в себя и снова теряет сознание.

Что такое синкопа

В просторечии, описанное состояние называется более знакомым термином – обморок.

Необходимо подчеркнуть, что об внезапном обмороке можно говорить, если одновременно соблюдаются следующие условия:

  • Бессознательное состояние должно быть коротким (в среднем 15 секунд, и только в некоторых случаях несколько минут) и сопровождаться спонтанным восстановлением. В противном случае имеет место не обморок, а кома.
  • Потеря сознания должна сопровождаться потерей равновесия. При некоторых формах припадков, которые нельзя классифицировать как синкопу, не происходит потери постурального тонуса (сохраняется положение стоя или сидя).
  • Потеря сознания должна быть следствием прекращения или уменьшения притока крови к мозгу. Который, однако, быстро возвращается к нормальным физиологическим значениям. По этой причине, например, снижение уровня глюкозы в крови, что также может привести к потери сознания и падению, не классифицируется как синкопа, так как перфузия головного мозга (кровоснабжение) остается в норме.

Особенности и виды потери памяти

Нейромедиаторный оборок. Это группа обмороков, особенностью которых является общая временная гиперактивность вегетативной нервной системы, которая, независимо от нашей воли, регулирует артериальное давление с помощью сосудов и частоты ударов сердца.

В результате этой гиперактивности изменяется кровообращение, в частности, развивается брадикардия или расширение сосудов, или оба состояния сразу. Следствием является снижение артериального давления или системная гипотония, которая определяет гипоперфузию головного мозга и, следовательно, уменьшение выброса крови, которая достигает мозга.

Существуют различные типы нейромедиаторных обмороков, наиболее распространенными являются:

  • Вазовагальный. Различные синдромы, которые являются следствием стимуляции блуждающего нерва и приводят к временной потере сознания. Триггеры, которые вызывают это состояние, весьма разнородны, например, длительное стояние на ногах, эмоции и т.д.
  • Каротидный. Развивается в связи с повышенной чувствительностью каротидного синуса, расположенного в начальном участке сонной артерии. Обычные действия, такие как бритьё, поправление воротника рубашки или завязывание узла на галстуке, могут активировать синусовый рефлекс, который вызывает временную сердечную асистолию (отсутствие систола (сокращение сердца)), а также гипотонию. Следствием этого является гипоперфузия головного мозга и обморок.
  • Ситуационный. Обусловлен множество разных ситуаций, которые объединяет форсированный выдох при закрытой голосовой щели. Всё это приводит к увеличению давления внутри грудной клетки, что противодействует возвращению венозной крови к сердцу. Отсюда следует уменьшение ударного объема и, следовательно, системного артериального давления. Рецепторы, расположенные в каротидном синусе, „выявляют“ падение давления и, чтобы компенсировать дисбаланс, возбуждают симпатическую систему, что вызывает увеличение частоты сердечных сокращений и сужение сосудов. Синкопа, в этой быстрой последовательности событий, является следствием снижения давления, вызванного снижением ударного объема. Ситуации, которые наиболее часто вызывают этот тип обморока – кашель, чихание, усилия при дефекации, мочеиспускание, глотание, физические упражнения, поднятие тяжестей, после приема пищи и т.д.

Ортостатическая гипотензия. Об ортостатической гипотензии говорят, когда в течение нескольких минут от перехода в вертикальное положение, из положения лежа, систолическое давление в артерии снижается более чем на 20 мм ртутного столба. Такое состояние довольно часто встречается у пожилых людей.

Синдром "потерянного возраста" - Это Жизнь

При переходе в вертикальное положение около литра крови, под действием силы гравитации, перемещается из грудной клетки в ноги. Эта ситуация определяет значительное снижение венозного возврата к сердцу и, как следствие, снижение ударного объема, так как полости сердца заполняются не полностью. Из этого следует снижение ударного объема и артериального давления.

В физиологических условиях организм реагирует на такие ситуации через разнообразные механизмы противодействия. У пожилых людей, однако, это тонкий механизм нарушается (нейровегетативная недостаточность) и, следовательно, отсутствует восстановления нормального давления, что может привести к обмороку.

  • Болезнь Паркинсона. Дегенеративное заболевание центральной нервной системы, – может повлиять и изменить вегетативную нервную систему и, следовательно, симпатическую нервную систему.
  • Диабетическая невропатия. Это осложнение сахарного диабета, которое может повредить периферическую нервную систему.
  • Амилоидная невропатия. Дегенерация вегетативной и периферической нервной системы, возникает в результате мутации белка (транстиретин), который циркулирует в крови. Измененный белок оседает и присоединяется к тканям вегетативной нервной системы, а приводит к нейровегетативной недостаточности.
  • Злоупотребление алкоголем и употребление опиатов. Спирт и производные опия мешают работе симпатической нервной системы.
  • Лекарства. Ингибиторы АПФ используемые при артериальной гипертензии, альфа-блокаторы при гипертонии и гипертрофии предстательной железы, трициклические антидепрессанты и т.д. могут вызвать, особенно у пожилых людей, обмороки.
  • Ортостатическая гипотензия, а затем синкопа из-за нейровегетативной недостаточности может быть результатом гиповолемии. Т.е. снижение объема циркулирующей крови, что определяет дефицит венозного возврата.

Синкопа от аритмии сердца. Аритмии сердца являются нарушения нормального ритма сердца. При таких аномалиях сердце может биться быстрее (тахикардия) или медленнее (брадикардия). Обе аномалии могут вызвать снижение перфузии головного мозга и, таким образом, синкопу.

Некоторые из заболеваний, которые наиболее часто вызывают нарушения ритма сердца приведена ниже.

  • Патологическая синусовая тахикардия. Увеличение пульсации ввиду различных причин (повышенная температура, анемия, гиперфункционирование щитовидной железы) выше 100 ударов в минуту.
  • Желудочковая тахикардия. Увеличение пульсации сердца более 100 ударов в минуту, с формированием электрических сигналов от мышечных сокращений за пределами сердца, то есть синусового узла. Что дает нарушения в сокращении.
  • Патологическая синусовая брадикардия. Снижение частоты сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту. Может иметь множество причин – гипотериоз, заболевания синусового узла (части сердца, которая генерирует импульсы) и т.д.

Обморок от сердечных или сердечно-легочных нарушений. Они являются гетерогенными, но определяются снижением выброса крови и, как следствие, снижением перфузии головного мозга.

  • Порок сердца. Т.е. нарушения клапанов сердца. Определяет неполное заполнение полостей сердца и, следовательно, уменьшение ударного объема и отсюда снижение давления перфузии.
  • Инфаркт миокарда. Некроз сердечной ткани, вызванный ишемией из-за закупорки одной из артерий сердца.
  • Гипертрофическая кардиомиопатия. Ослабление мышечной ткани сердца. Это состояние приводит к потери функциональности сердечного сердца, и в некоторых случаях может проявляться внезапными обмороками.
  • Легочная гипертензия. Повышение давления в легочной артерии, которая соединяет правый желудочек сердца с легкими и несет венозную кровь. Увеличение давления происходит из-за увеличения сопротивления сосудов легких или в случае эмболии.

Нарушения мозгового кровообращения. Обусловлены церебральной перфузией (снижение кровотока) при блокировке кровотока в сосуде, который питает мозг и конечности.

Потеря памяти обозначается врачами термином амнезия, и является временной или стойкой неспособностью человека помнить события, случившиеся в далеком или недавнем прошлом.

Не является реальной патологией, а только синдромом, который может поразить человека любого возраста, но, чаще всего, наблюдается у пожилых людей, у которых обуславливается прогрессирующей дегенерацией клеток головного мозга.

Потрея памяти происходит при нарушение одной или нескольких функций, выполняемых лимбической системой мозга. Эта часть мозга состоит из гиппокампа, гипоталамуса, миндалевидного тела и других частей, выполняющих множество психических функций, такие какие эмоции, обоняние, настроение и память.

Теперь давайте посмотрим, какие существуют виды потери памяти.

Амнезия — это отсутствие способности запоминать текущие события и вспоминать нужные сведения, а также утрата информации о событиях в прошлом. Потеря памяти может быть внезапной или постепенной, временной или постоянной. Формы амнезии:

  1. Ретроградная. В этом случае происходит исчезновение воспоминаний, которые предшествовали некоторому событию (например, травме головы). Затронутый промежуток может быть длинным (несколько месяцев) или коротким (от 2 часов). Постепенно восстанавливаются воспоминания о событиях, начиная с самых отдаленных. При этом возможна полная утеря данных о том, что происходило перед травмой.
  2. Анероградная. Проблемы с процессами запоминания и воспоминания начинаются с момента начала заболевания и не затрагивают более ранние данные. Может быть результатом сотрясения мозга.
  3. Конградная. Не происходит записи информации в момент потери сознания.
  4. Полная преходящая. Выражается в неспособности запомнить текущие события. Во время приступа человек может вести себя как обычно, а после задавать вопросы о том, что происходило несколько минут назад. Иногда наблюдается нарушение самоиндентификации.
  5. Психогенная (истерическая). Результат алкогольного отравления, шизофрении или тяжелого происшествия, насилия, стихийного бедствия. Человек не способен воспроизводить важную информацию о себе и осознает нехватку важных воспоминаний. Чаще этому недугу подвержены молодые люди.
  6. Транзиторная глобальная. Поражает людей преклонного возраста, приступы могут длиться до нескольких часов и развиваться до 5 раз за год. Причины до конца не изучены. Во время приступа человек полностью теряет способность к ориентации, может задать много раз подряд один и тот же вопрос.
  7. Прогрессирующая. Наблюдается при различных видах деменции, болезни Альцгеймера. Происходит постепенный и полный распад памяти: сначала наблюдается рассеянность и забывчивость, потом больной забывает события, произошедшие в последнее время, и вслед за ними — то, что было давно. Происходит смещение временных рамок и человек путается в очередности фактов собственной биографии. Потом остаются лишь воспоминания о детстве, последними исчезают твердо усвоенные навыки — знание математики, языков.
  8. Диссоциативная. Представляет собой своего рода защитный механизм психики: страдают воспоминания из недавнего прошлого ,связанные с сильным негативным стрессом. Полностью забываются некоторые факты, события биографии (неприятные события, насилие и пр.), при этом общая целостность не нарушена.
  9. Синдром Корсакова. Происходит длительная потеря памяти; развивается на фоне алкоголизма в результате постоянного стресса для сосудов головного мозга.

Принципы лечения

При появлении первых признаков амнезии необходимо обратиться к невропатологу. Может потребоваться консультация инфекциониста и нейрохируга. Для диагностики заболевания и его причин существуют специальные тесты, применяются современные методы (МРТ, электроэнцефалография, биохимические и токсикологические анализы крови).

Если нарушения в работе памяти вызваны травмами, отравлениями или опухолями, достаточной терапией является лечение основного заболевания. Кратковременная потеря памяти психологического характера поддается лечению с помощью гипноза и психотерапии, а также индивидуально подобранного комплекса лекарственных средств.

Профилактикой расстройств памяти (особенно возрастных) является длительное и систематическое укрепление сосудов головного мозга с помощью ведения здорового образа жизни, который включает:

  • правильное сбалансированное питание;
  • регулярные физические нагрузки;
  • ежедневные прогулки;
  • упражнения для укрепления и развития способности к запоминанию;
  • отказ от алкоголя и наркотиков.

Синдром "потерянного возраста" - Это Жизнь

При обнаружении у близкого человека симптомов амнезии, нужно мягко убедить его обратиться к специалисту, при этом сохраняя доброжелательность и спокойствие: стресс имеет способность усиливать скорость течения заболевания. Терпение, вежливость, разговор как со здоровым человеком — важные составляющие в общении с теми, кто страдает от потери воспоминаний.

Главное, при синкопе не допустить последующих рецидивов. Лечение зависит от причины, приведшей к обмороку. Чаще синкопа возникает на фоне хронических патологий или аритмии сердца, когда для нормализации пульсации требуется установка кардиостимулятора.

Если причиной кратковременной потери сознания послужило тяжелое течение гиповолемии, то лечение будет медикаментозным, путем внутривенного введения препаратов.

При возникновении обморока на фоне соматических заболеваний, лечение направлено на устранение предобморочных состояний, чтобы они не повторялись в дальнейшем.

Сердечные патологии обычно несут угрозу для жизни больного. Синкопе можно считать доброкачественным расстройством или предвестником потери сознания, создающего угрозу для развития серьезных осложнений и сердечно-легочных заболеваний, если не оказать должную и своевременную медицинскую помощь.

Причины возникновения синкопе у детей чаще всего банальны: стрессы, излишняя эмоциональная или умственная нагрузка, получение ошеломляющей новости, усиленные физические занятия, недосыпания, недоедание, сильное истощение организма. Обычно предобморочное состояние с длительностью до нескольких секунд быстро проходит и не приводит к негативным последствиям. Человек адаптируется и не нуждается в госпитализации.

Если потеря сознания длится более 5 минут и не приводит к восстановлению всех жизненных функций пострадавшего, то скорую помощь нужно вызывать в срочном порядке. Пациента надо уложить, не допуская пребывания в вертикальном положении. Даже если состояние быстро прошло, то нельзя резко вставать. Лучше немного полежать до полной нормализации дыхания.

Синдром "потерянного возраста" - Это Жизнь

Внимание! Предобморочное состояние через несколько минут может проявиться вторично.

Синкопа не считается отдельным заболеваниям. Это неожиданный симптом, который может обернуться кратковременной потерей сознания, а причины тому – тяжелые заболевания либо разного рода ситуации, когда организм подает сигналы об опасности, которая чревата ухудшением здоровья, вплоть до летального исхода.

Такое состояние часто наблюдается у пожилых людей на фоне сильного истощения или износа организма. Старшее поколение излишне чувствительно и восприимчиво к любым, даже незначительным негативным факторам. Тем, кто принимает все близко к сердцу, врачи рекомендуют всячески укреплять свой организм, нормализовать питание с включением витаминов и минералов, проводить процедуры закаливания, исключить любые стрессовые ситуации, меньше нервничать и переживать, а больше двигаться и заниматься спортом, устранить вредные привычки, проводить общеукрепляющие меры профилактики по оздоровлению организма.

Как забыть о болях в суставах…

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…

  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу народных методов и лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Лечение амнезии заключается в устранении причин, которые ее вызвали, и восстановлении функций головного мозга. Для улучшения нейропсихологического статуса и восстановления памяти применяются различные лекарственные препараты.

Основными лекарственными препаратами, которые применяются при амнезии у молодых людей, являются:

  • витамины группы В (В1 и В12);
  • лекарства, которые улучшают питание клеток мозга – ноотропы;

Наряду с медикаментозным лечением при амнезии проводится

и психотерапия. В некоторых случаях в качестве психотерапии применяется гипноз.

В лечении амнезии используются средства из различных медикаментозных групп. Выбор того или иного препарата зависит от основного заболевания. Параллельно проводится терапия основного заболевания – атеросклероза, сахарного диабета, повышенного

К группам препаратов, используемых в лечении амнезии, относятся:

  • антихолинэстеразные препараты (донепезил, галантамин) – используются при амнезии у пожилых людей;
  • мемантины – применяются в лечении амнезии в кадре болезни Альцгеймера;
  • ноотропы (глицин, ноотропил, церебролизин) – назначаются при стрессах и черепно-мозговых травмах.

Препараты, используемые в лечении амнезии

Название препарата

Действие

Как принимать?

Донепезил

Замедляет развитие деменции, восстанавливает дневную активность, уменьшает выраженность когнитивных симптомов.

Внутрь перед сном по одной таблетке (5 миллиграмм). Лечение необходимо продолжать на протяжении 6 недель.

Мемантин

Улучшает память и концентрацию внимания. Также устраняет симптомы депрессии.

Лечение начинается с 5 миллиграмм в сутки (половина таблетки). Препарат принимают внутрь во время еды. Постепенно дозу повышают до 10 – 20 миллиграмм (одна – две таблетки) в сутки.

Билобил

Улучшает мозговое кровообращение, повышает утилизацию кислорода и глюкозы нервными клетками.

По одной капсуле трижды в день, на протяжении 2 – 3 месяцев.

Ноотропил

Стимулирует когнитивные функции — память и внимание, улучшает обмен веществ в нервной ткани.

Внутрь по 800 – 1600 миллиграмм в сутки (одна – две капсулы). Препарат может вызывать незначительное возбуждение, поэтому не рекомендуется принимать на ночь.

Ундевит

Улучшает обмен веществ и функционирование нервной системы. Витамины, входящие в состав препарата, стимулируют синтез миелина, участвуют в окислительно-восстановительных процессах.

Внутрь по две капсулы трижды в день.

Терапия диссоциативной амнезии направлена на снижение симптоматики заболевания. То есть все принимаемые меры проводятся не для того, чтобы вернуть воспоминания, а для того, чтобы помочь пациенту принять этот факт и жить дальше. В ходе лечения или после него человек может вспомнить отдельные эпизоды забытого события, но основная часть воспоминаний не возвращается.

Оптимальная схема лечения подбирается врачом (психиатром или психотерапевтом). Специалист учитывает как характер обстоятельств, которые вызывали амнезию, так и личностные особенности пациента.

Синдром "потерянного возраста" - Это Жизнь

Видами лечения, которое используется при диссоциативной амнезии, являются:

  • психотерапия;
  • креативная (творческая) терапия;
  • прием фармакологических препаратов.

Психотерапии отводится главная роль в лечении этого расстройства. Среди наиболее распространенных методик можно выделить когнитивно-поведенческую терапию. Этот метод позволяет откорректировать модель поведения пациента и выработать новый тип реакции на наличие у него провалов в памяти.

Если диссоциативную амнезию спровоцировал конфликт с близким человеком, в комплекс лечения включаются сеансы семейной терапии. Целью проводимых занятий является нормализация внутрисемейной атмосферы. Так как склонность к этому виду амнезии является наследственной, чрезвычайно важным является информирование родственников пациента о характере болезни и методах ее предотвращения. Поэтому на сеансах семейной терапии также предоставляется информация о том, как не допустить заболевания у других членов семьи пациента.

Если в истории болезни пациента присутствуют эмоциональные или физические травмы, пережитые в детстве, может применяться психоанализ или глубинная психотерапия. На таких сеансах используются различные техники, которые позволяет больному изменить отношение к событиям из его детства.

Креативная (творческая) терапияВозникновение эпизодов диссоциативной амнезии может говорить о том, что пациент не склонен выражать свои истинные чувства и эмоции. Поэтому в некоторых случаях действенными являются методы креативной терапии, которые помогают больному делиться своими чувствами при помощи творчества. Среди методов, которые используются, можно отметить арт-терапию, музыкальную терапию, сказкотерапию.

Прием фармакологических препаратовМедикаментозное лечение назначается в том случае, если пациент испытывает повышенную тревожность, беспокойство, склонен к депрессии. Для коррекции психического состояния больного при диссоциативной амнезии чаще всего применяются антидепрессанты (золофт, прозак, паксил).

Мероприятия по восстановлению памяти целесообразно проводить в тех случаях, когда проблемы связаны с плохим запоминанием событий, происходящих после наркоза. В случаях, когда общая

спровоцировала утрату воспоминаний о событиях прошлого, данные меры неэффективны.

Основной целью всех манипуляций по восстановлению памяти является улучшение работы головного мозга.

Мерами для стимуляции мозговой деятельности являются:

  • включение в рацион определенных продуктов;
  • прием витаминно-минеральных комплексов;
  • ведение здорового образа жизни;
  • выполнение специальных упражнений.

Для улучшения активности головного мозга и укрепления памяти в ежедневное меню необходимо включать продукты, богатые глюкозой, ненасыщенными жирами, токоферолом (

) и витаминами группы В. Эти элементы нормализуют мозговую деятельность, что способствует более быстрому восстановлению памяти.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про пансионаты