Сердечная недостаточность и отеки ног лечение у пожилых людей —

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Один из лидирующих факторов развития отёков ног у людей. В пожилом возрасте кровоток замедляется, в отдельных тканях кровь чрезмерно долго застаивается, возникают отёки. Нарушения кровообращения приводят к варикозному расширению вен, венозной недостаточности и даже тромбозу. Если отёк сопровождается сильной болью, немедленно обратитесь за помощью.

Проблемы с ногами у пенсионеров

Проблемы с ногами у пенсионеров

Тромбоз сопровождается сильнейшим отёком, не оставляющим возможности нормально передвигаться. Если ноги в месте образования тромба чернеют, заболевание требует незамедлительного обращения к врачу. Отёк на одной ноге напрямую говорит о наличии заболевания вен, тромбозе или травме. К примеру, припухшая левая нога говорит об очевидной болезни.

Отёк ног у пожилого человека способен возникнуть из-за сердечной недостаточности. В этом случае боль резкая, отдаёт в бедро. Болезнь требует срочной консультации со специалистом. Заболевания сердца считаются основной причиной отёков ног у мужчин, они более подвержены заболеваниям сердца. Не забывайте принимать соответствующие таблетки для улучшения работы сердечно-сосудистой системы.

Основной задачей сердечно-сосудистой системы является перенос крови по организму. Она состоит из нескольких основных отделов, которые вместе представляют собой замкнутый круг. Нарушения в работе любого из этих отделов могут привести к появлению отеков. На практике чаще всего проблема заключается в работе сердца.

  • сердце;
  • малый круг кровообращения;
  • большой круг кровообращения;
  • кровь.

Сердце

Сердце является основным органом, который осуществляет перекачивание крови по всему организму. Оно имеет сложное внутреннее строение, которое объясняет большое количество всевозможных нарушений в его работе. Именно на этом уровне чаще всего кроется причина развития сердечных отеков. Несомненным плюсом при этом является то, что сердце является, пожалуй, наиболее хорошо изученным органом.

  • Оболочки сердца. Внутренняя оболочка называется эндокардом. Она выстилает камеры сердца, обеспечивает нормальный ток крови (без завихрений и тромбов) и формирует сердечные клапаны. Второй, наиболее толстый слой стенки сердца, сформирован миокардом. Это сердечная мышца, которая сокращается под действием биоэлектрических импульсов. В его работе можно выделить две основные фазы — систолу (собственно сокращение) и диастолу (расслабление). В систолу кровь изгоняется из камеры сердца, а в диастолу – наоборот, поступает внутрь. Наиболее поверхностной оболочкой является перикард или сердечная сумка. Он сформирован двумя листками, между которыми имеется небольшая щель – полость перикарда. Листки сердечной сумки отгораживают сердце от других органов грудной клетки и способствуют скольжению стенок во время сокращений. Для этого в норме в перикарде содержится небольшое количество специальной жидкости.
  • Камеры сердца. Сердце человека состоит из 4 полостей – двух предсердий и двух желудочков. Левые отделы в норме не сообщаются с правыми. Кровь попадает в сердце из крупных вен – верхней и малой полой вены. Она поступает в правое предсердие (расположенное в верхней правой части органа). Отсюда при сокращении мышцы кровь изгоняется в правый желудочек (правая нижняя четверть органа). При его сокращении кровь выбрасывается в малый круг кровообращения, проходящий через легкие. Из легких по легочным венам артериальная кровь поступает в левое предсердие (в левой верхней части сердца). Отсюда она направляется в левый желудочек (нижняя левая четверть), который выбрасывает ее под давлением в большой круг, обеспечивая питание всех органов и тканей кислородом.
  • Проводящая система сердца. Данная система представляет собой несколько пучков особых волокон, которые очень хорошо проводят биоэлектрические импульсы. Эти пучки проходят в толще миокарда и отвечают за правильное распространение импульсов. Благодаря этому все камеры сердца сокращаются в правильной последовательности (сначала идет систола предсердий, а несколько позже – систола желудочков). Так обеспечивается последовательный ток крови и ее нормальное перекачивание. Нарушения в проводящей системе ведут к хаотичному сокращению миокарда и нарушениям кровообращения.
  • Клапанный аппарат. Данная система представлена четырьмя клапанами, которые предотвращают ток крови в обратную сторону (например, из желудочка в предсердие). На выходе из правого предсердия располагается трехстворчатый клапан, на выходе из правого желудочка – клапан легочной артерии. В левых отделах располагаются митральный (на выходе из левого предсердия) и аортальный (на выходе из левого желудочка) клапаны. При сужении клапана снижается его пропускная способность, и кровь хуже поступает в следующую камеру сердца. При расширении клапана его створки не могут плотно закрыть отверстие, и часть крови возвращается назад.
  • Коронарные сосуды. Коронарными называются собственные сосуды миокарда, которые несут кровь к сердечной мышце. Они начинаются у основания аорты (сразу после ее выхода из сердца) и опутывают сердце густой сетью. Стенки левого желудочка снабжаются кровью лучше всего, так как здесь мышца наиболее толстая, и она совершает наибольший объем работы.

В организме сердце занимает переднюю часть грудной клетки. Его правая граница и основание (

) находятся по правую сторону от грудины, а вершина (

) – по левую сторону. Здесь же (

) можно ощутить так называемый верхушечный толчок. Это область шириной около 2 см, куда отдается пульсация при сокращении сердца. Смещения границ органа или верхушечного толчка являются объективными критериями для диагностики некоторых заболеваний.

Сердечная недостаточность и отеки ног лечение у пожилых людей -

Малым кругом кровообращения называется сосудистая сеть в легких. Она начинается в правом желудочке. Отсюда венозная кровь нагнетается под давлением в легочную артерию. Эта артерия идет к легким и делится на более мелкие сосуды (

), пока не рассыплется на густую сеть тоненьких капилляров. В них происходит газообмен с атмосферным воздухом. Венозная кровь насыщается кислородом и превращается в артериальную. Отсюда она возвращается обратно в сердце. Капилляры постепенно сливаются, образуя крупные легочные вены, которые впадают в левое предсердие. Здесь малый круг кровообращения заканчивается.

Большим кругом кровообращения называют сеть сосудов, которая разносит кровь из левого желудочка по всем органам и тканям организма. Так происходит их насыщение кислородом. После газообмена клетки возвращают порцию углекислого газа. Венозная кровь, насыщенная этим веществом, возвращается к сердцу по венам. Именно этот участок большого круга кровообращения участвует в образовании сердечных отеков.

  • нижняя полая вена;
  • воротная вена (собирает кровь из желудка, селезенки, кишечника, поджелудочной железы);
  • подвздошные вены;
  • бедренные вены;
  • вены нижних конечностей.

Венозная сеть верхней части туловища (

) не принимает участия в развитии сердечных отеков, так как под действием силы тяжести большая часть крови скапливается внизу. Существует также еще одна важная закономерность, объясняющая расположение сердечных отеков. В крупных венах (

) стенки достаточно толстые. Они плохо растягиваются даже при растущем давлении и почти не пропускают жидкость. Вены же мелкого калибра, образующие сосудистую сеть ног, растягиваются легко. В результате жидкость легче покидает просвет сосудов и скапливается именно в этой области.

Кровь

Кровь представляет собой жидкую ткань организма, которая содержит большое количество различных веществ. В целом кровь можно условно разделить на две большие части — ее жидкая часть (

) и клетки крови. Основной функцией крови является перенос питательных веществ и кислорода к тканям организма. Также она собирает продукты жизнедеятельности и переносит их в места обезвреживания (

) и выделения (

). Кроме того, кровь содержит огромное количество гормонов, биологически активных веществ и

, регулирующих работу организма.

  • Белки крови. Альбумины и в меньшей степени глобулины являются весьма крупными молекулами, которые не способны в норме пройти сквозь стенку сосудов или фильтрационный барьер в почках. Они удерживают значительную часть жидкой части крови внутри сосудов. Это явление называется онкотическим давлением.
  • Глюкоза. Данное вещество обладает повышенной осмотической активностью. Жидкость как бы вытягивается в ту среду, где концентрация глюкозы больше.
  • Натрий. Также является осмотически активным веществом, способным удерживать жидкость.
  • Гормоны. Некоторые гормоны (альдостерон, ренин, ангиотензин и др.) способны напрямую влиять на сосуды. Под их действием увеличивается или уменьшается проницаемость сосудистых стенок, происходит расширение или сужение самого просвета сосудов.

Сам отек с анатомической точки зрения представляет собой скопление жидкой части крови в межклеточном пространстве. Он возникает при нарушении нормальной концентрации вышеперечисленных веществ или на фоне повышения давления в большом круге кровообращения. Под действием силы тяжести сердечные отеки образуются в наиболее низко расположенной точке тела. При вертикальном положении тела это ноги, при горизонтальном – поясница и ягодицы.

Отеки на ногах: почему появляются, факторы риска, чем снимать и лечить?

К физиологическим факторам относят состояния, не связанные с различными заболеваниями, а возникающие от воздействия внешних факторов или из-за действий самого человека. Часто отекают ступни и голени ног от несоблюдения диеты. К «вредным» продуктам относят специи, соль, копчености и, конечно, алкоголь. Кроме этого, ноги отекают от большого количества потребляемой жидкости.

Нередко отекают ноги у пожилых женщин из-за ношения неудобной обуви, особенно на высоком каблуке, сдавливающем стопы или с неудобной подошвой. От этого возникает отек ступней из-за нарушения микроциркуляции крови в тканях.

Сердечная недостаточность и отеки ног лечение у пожилых людей -

Отеки ног у пожилых людей часто бывают при таких факторах:

  1. Лишний вес человека, при нем увеличивает нагрузка на нижние конечности;
  2. Действие высокой температуры воздуха, поэтому в летний период времени не рекомендовано выходить на улицу или загорать в пиковые часы с 10-00 до 16-00, из-за того, что от действия температуры происходит расширение периферических сосудов и снижение давления в них, что вызывает застойные явления.
  3. Чрезмерные нагрузки на ноги, особенно при стоянии на одном месте долгое время, что тоже приводит к застою крови.
Всегда нужно найти первопричину, почему появляется отечность и далее сформировать план лечения в соответствии с выявленным заболеванием.
Всегда нужно найти первопричину, почему появляется отечность, и далее сформировать план лечения в соответствии с выявленным заболеванием

Когда человек стареет, то есть у него начинается преклонный возраст, то у него появляются проблемы со здоровьем, особенно с обменными процессами, кровоснабжением и работой внутренних органов. Именно поэтому отеки на ногах считаются распространенным состоянием у пожилого контингента населения. Вообще, если отекает нога, то это может быть неким сигналом, указывающим на проблемы со здоровьем в ранних стадиях, почему нужно не медлить с походом к врачу. В будущем многое зависит от правильно проведенного обследования и назначенного лечения.

На практике встречаются случаи отечности как одной, так и обеих ног. Если отекают обе ноги, то причина такого состояния чаще всего кроется в сбоях в работе внутренних органов и систем. Встречаются отеки ног при сердечной недостаточности, во время патологических процессов в почках, от нарушенного обмена веществ. Опухать может и одна нога.

Причина объясняется нарушением работы внутренних органов. Дополнительная физическая нагрузка способна усугубить тяжёлое положение. Основные причины возникновения отёков – заболевания почек, сердца и печени, нарушенный на склоне лет метаболизм.

После 80 лет организм уже сильно изнашивается, редкий пенсионер остается абсолютно здоровым в таком почётном возрасте. Хронические заболевания отдельных органов и их систем – причина плохого самочувствия, возникновения отёков на ногах.

Избыточный вес и другие причины

Из этой статьи вы узнаете: почему возникают отеки ног при сердечной недостаточности, их лечение, симптомы и характерные признаки.

Первые признаки отеков – это небольшие следы от резинок носков на голенях, некомфортное чувство при ходьбе.

Отеками называют увеличение объема мягких тканей вследствие накопления в них межклеточной жидкости. Отеки ног – один из основных признаков сердечной недостаточности, который наблюдается у многих пациентов с этим синдромом, вызванным различными заболеваниями сердца.

Отеки – это лишь симптом сердечной недостаточности. Лечение же должно быть направлено на устранение причины их появления, то есть на заболевания, ставшие причиной развития сердечной недостаточности (сокращенно СН). Однако в наиболее тяжелых случаях проводится мочегонная терапия, направленная на уменьшение количества избыточной жидкости в организме.

Сами по себе отеки на ногах как проявление сердечной недостаточности не несут непосредственной опасности для жизни пациента. Однако они указывают на тяжесть заболевания, которое привело к их появлению. А уже это заболевание может представлять собой угрозу для человека.

Проблемой отеков на ногах, появившихся вследствие заболеваний сердца, занимаются кардиологи.

В развитии отеков на ногах при сердечной недостаточности важную роль играют два механизма:

  1. Повышение гидростатического давления в венах большого круга кровообращения.
  2. Увеличение количества жидкости в организме.

В правую половину сердца кровь попадает по венам большого круга кровообращения, идущим от всех органов человека. Когда правый желудочек не справляется с перекачиванием крови через легкие, она накапливается в венозном русле, из-за чего в нем повышается гидростатическое давление. Из-за действия гравитации это увеличение наиболее ощутимо в ногах, поэтому отеки сперва возникают именно на них.

СН приводит к активации нейрогуморального ответа, действие которого направлено на задержку в организме жидкости и натрия. Гормоны, сходящие в систему этого нейрогуморального ответа – ренин, ангиотензин, альдостерон, вазопрессин. Они снижают выведение воды и натрия почками, из-за чего их количество в организме вырастает.

Застой крови в венозной системе и увеличение объема жидкости в организме, возникающие у большинства пациентов с сердечной недостаточностью, приводят к ее выходу из сосудистого русла в межклеточное пространство и появлению отеков. Так как наиболее значительный градиент давления наблюдается в самой нижней части тела – отеки развиваются сначала в ногах.

Признаки сердечной недостаточности

Главным симптомом отеков на ногах любого происхождение является увеличение их объема вследствие накопления избыточной жидкости в межклеточном пространстве. Однако отеки могут возникать не только из-за сердечной недостаточности, к их появлению могут привести заболевания почек, кровеносных и лимфатических сосудов.

Существуют несколько признаков, наличие которых позволяет врачам с достаточно большой долей вероятности установить, какое происхождение имеют отеки на ногах.

Возникают или увеличиваются обычно вечером, исчезая или уменьшаясь к утру

Кожа может иметь синюшный оттенок

При надавливании пальцем в мягких тканях остается вмятина, которая медленно восстанавливается

Часто сопровождаются одышкой, особенно во время физической нагрузки

Сопровождаются отеками вокруг глаз

Мягкие при надавливании

Кожа может иметь бледный оттенок

Поражена обычно одна конечность

Кожа над местом тромбоза имеет красный цвет, она горячая на ощупь

Болезненность и повышенная чувствительность в области поражения

Иногда возникают при действии предрасполагающих факторов (недавние операции, травмы, онкологические заболевания)

При надавливании твердые

Коричневый цвет кожи на ногах

Чувство дискомфорта в конечностях

Сердечная недостаточность и отеки ног лечение у пожилых людей -

Иногда развиваются трофические язвы

Часто наблюдаются варикозно расширенные вены

Лечение отеков любого происхождения должно быть направлено на устранение причины их появления. При кардиальных отеках нужно попытаться улучшить функционирование сердца, в таком случае отеки естественным образом уменьшатся или исчезнут.

На начальных стадиях патологии отеки на ногах возможно полностью устранить.

Для облегчения симптомов сердечной недостаточности, в том числе и отеков на ногах при сердечной недостаточности, и улучшения функционирования сердца врачи рекомендуют:

  • Принимайте все препараты, назначенные вам кардиологом. Даже если вы стали чувствовать себя лучше, нельзя самостоятельно отменять себе лекарственные средства.
  • Соблюдайте правила здорового и полноценного питания. Рацион должен включать большое количество фруктов и овощей, цельнозерновые продукты, нежирные молокопродукты и постное мясо. Ограничьте употребление соли, сахара и насыщенных жиров. При выраженных отеках следует уменьшить количество выпиваемой жидкости.
  • Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Иногда людям с тяжелой сердечной недостаточностью очень тяжело выполнять какие-либо упражнения. Им нужно подобрать такой уровень физической активности, который не вызывает сильной усталости и одышки, а также делать частые перерывы для отдыха.
  • При наличии избыточного веса нормализуйте его.
  • Бросьте курить, так как это улучшит общее состояние здоровья и уменьшит риск многих заболеваний.
  • Ограничьте или полностью прекратите употребление спиртных напитков.
  • 3–4 раза в день поднимайте ноги над уровнем сердца в лежачем положении.
  • Избегайте длительного стояния на ногах.

Эти изменения в образе жизни способствуют улучшению здоровья сердечно-сосудистой системы, что благоприятно сказывается на симптомах сердечной недостаточности.

Для медикаментозного лечения сердечной недостаточности применяют следующие группы лекарственных средств:

  1. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (рамиприл, периндоприл) – расслабляют артерии, снижают артериальное давление и уменьшают нагрузку на сердце. Эти препараты улучшают функционирование сердца и повышают качество жизни у пациентов с сердечной недостаточностью.
  2. Бета-блокаторы (карведилол, небиволол, бисопролол) – замедляют сердечный ритм, защищают сердце от влияния адреналина и норадреналина.
  3. Диуретики – мочегонные препараты, выводящие из организма жидкость и натрий, благодаря чему уменьшаются отеки и одышка. Существует несколько различных видов диуретиков, но чаще всего применяют фуросемид, торасемид и буметанид.
  4. Антагонисты альдостерона (спиронолактон, эплеренон) – способствуют выведению избыточной жидкости из организма с мочой.
  5. Дигоксин – увеличивает силу сердечных сокращений и замедляет их частоту.

Если появление отеков на ногах при сердечной недостаточности вызвано наличием врожденных или приобретенных пороков сердца, проводится их хирургическая коррекция.

Рамиприл – препарат из группы ингибиторов АПФ

Сердечная недостаточность и отеки ног лечение у пожилых людей -

Следует помнить, что лучшим методом лечить сердечные отеки является улучшение функционирования сердца. Однако не у всех пациентов удается этого достичь. В таких случаях улучшить качество жизни больного, уменьшить отеки и одышку можно с помощью диуретиков, выводящих из организма избыток жидкости. Однако в таких тяжелых случаях необходимо тщательно наблюдать за состоянием почек, так как интенсивное применение мочегонных средств у некоторых пациентов с сердечной недостаточностью может ухудшить их функционирование и привести к утяжелению состояния больного.

Кроме применения диуретиков, вывести из организма избыток жидкости можно с помощью ультрафильтрации. Во время этой процедуры кровь пациента пропускается через специальный аппарат, который забирает из нее избыток жидкости, а затем возвращается в организм. Этот метод используют, когда мочегонные средства становятся неэффективными, его применение ограничено отсутствием необходимого оборудования в большинстве лечебных учреждений.

Прогноз

Прогноз сердечных отеков ног лечения, которые появились вследствие сердечной недостаточности, зависит от того, каким заболеванием они вызваны. Даже устранение избытка жидкости в организме не оказывает практически никакого влияния на конечный прогноз при болезни, хотя и может у многих больных улучшить качество жизни.

В старческом возрасте нарушение сердечно-сосудистой системы наблюдается у каждого второго пациента.

Изношенность систем жизнедеятельности, внутренних органов, сосудов и всего организма в целом, накладывает отпечаток на человека.

В некоторых случаях, симптомы легко обнаружить при внешнем осмотре.

Если наблюдается отечность голеней, то это первый признак заболеваний сердца и сосудов.

Иногда она распространяется на стопы, нижнюю часть конечностей, доходя до колен.

Сердечная недостаточность и отеки ног лечение у пожилых людей -

При обнаружении этих характерных признаков, следует обратиться за медицинской помощью.

Картина заболевания такова: правая часть сердца не способна работать на полную мощь, в результате чего, в большом круге кровообращения появляется давление.

Из-за этого в сосудах нижних конечностей и капиллярах увеличивается гидростатическое давление, отчего жидкость (лимфа) сильно приливает к тканевым клеткам, наполняя мышцы, образуется отек. Отечность может проявляться постоянно, а может проходить вспышками.

Сердечная недостаточность — причина отеков нижних конечностей

Но в любом случае, это доставляет старику большие неприятности: боли при любых движениях ногами, трудности в подборе обуви, неудобство в положении сидя и т. д.

К этому добавляется плохое самочувствие и слабость, которые ухудшают обычный ритм жизни.

Важно! Основным утверждением, которое доказано медиками, является то, что отечность ног в пожилом возрасте является следствием сердечной недостаточности.

Что же может привести к таким проявлениям? Рассмотрим основные причины сердечной недостаточности и, как результат, отечности у престарелых пациентов:

  1. Ишемическая болезнь сердца.
  2. Повышение артериального давления.
  3. Сбои в работе сердца, аритмия, миокардит.
  4. Последствия после инфаркта, инсульта.

Боль в сердце

К этим причинам можно добавить нарушение венозного оттока крови в организме. У больного появляется сильная боль и чувство распирания в ногах.

Другим фактором является варикоз и образование тромбов. Это заболевание приводит к застою крови в сосудах и появлению тромбов в результате малой активности пациента.

Кардиосклероз

Кардиосклерозом называется замещение волокон миокарда клетками соединительной ткани. Он может развиваться при некоторых системных заболеваниях либо являться осложнением острых воспалительных процессов. Очаговый кардиосклероз, например, может сформироваться после перенесенного

или инфекционного

. Соединительная ткань является не такой эластичной как мышечная. Из-за этого сердце сокращается не так сильно в систолу и не успевает наполниться кровью во время диастолы. Чем больше площадь разрастания соединительной ткани при кардиосклерозе, тем тяжелее сердечная недостаточность. У таких пациентов сердечные отеки могут появляться часто и сильно снижать качество жизни.

Нарушение процессов обмена

Наиболее частая причина возникновения отёков. Почему стабильная и слаженная работа систем организма даёт сбой? На склоне лет механизмы взаимодействия клеток нарушаются. Если обменные процессы жизненно важных органов происходят неправильно, возникает дисбаланс электролитов, белков.

боль в сердце

Почки – один из загруженных работой органов. Жидкость в организме чрезмерно накапливается, вредные вещества не успевают вовремя переработаться, в результате возникает нефроз почек. Ухудшается самочувствие, возникают отёки ног. Нарушенный гомеостаз у женщин и мужчин печени влечёт схожие последствия. Мочегонные сборы помогут почкам качественнее функционировать.

Распространённым заболеванием у женщин, влекущим нарушение обменных процессов, признан сахарный диабет. Заболевание приводит к частым отёкам ног. Необходимо вовремя принимать таблетки или инъекции инсулина, следить за характером отёков. Тромбоз совместно с сахарным диабетом развивается наиболее часто.

Заметный отёк ноги

Заметный отёк ноги

Кардиомиопатии

Понятие кардиомиопатии объединяет ряд патологических изменений в сердечной мышце. При этом точно установить причину этих изменений удается далеко не всегда (

). Также изменения могут быть остаточным эффектом после различных перенесенных заболеваний сердца или осложнением хронических патологий. Характерной для всех кардиомиопатий особенностью является нарушение сократимости миокарда и изменение объема камер сердца.

  • дилатационная, при которой имеет место перерастяжение и истончение стенки сердца, а также увеличение объема камеры (желудочка или предсердия);
  • гипертрофическая, при которой стенка сердца, наоборот, утолщается, а объем камер сердца уменьшается;
  • рестриктивная, при которой нарушается эластичность стенки, и ослабляются сокращения.

Во всех этих случаях сердце не перекачивает необходимый объем крови к органам. Из-за этого возникает застой крови в большом круге кровообращения, и развивается сердечная недостаточность. Считается, что первопричиной многих первичных кардиомиопатий являются врожденные аномалии в клеточной структуре миокарда. У больных с данной патологией отечный синдром проявляется периодически, а со временем заметна тенденция к ухудшению (

Врожденные пороки сердца

лимфедема

называется системное воспалительное заболевание, при котором в крови пациента появляются специфические антитела, способные атаковать собственные клетки. Обычно заболевание развивается через несколько недель после перенесенной стрептококковой

). Антигены этого микроорганизма очень похожи по структуре на некоторые клетки организма. Из-за этого иммунная система атакует не только микроб, но и ряд нормальных тканей. Наиболее сильное сходство бета-гемолитический

группы А (

) имеет с клетками сердца. Больше всего поражается миокард и сердечные клапаны.

На последней стадии болезнь переходит к хроническому течению. Дело в том, что изменяется само строение клапанов и миокарда. Даже после полного излечения инфекции и подавления аутоиммунного процесса дефект остается. Он и ведет к нарушениям кровообращения, которые часто сопровождаются отечным синдромом.

Данное понятие объединяет целый ряд структурных нарушений, которые присутствуют у пациента с рождения. Их появление объясняется нарушениями

. На нормальное деление клеток сердца может повлиять целый ряд различных факторов. Они воздействуют на генетический материал и нарушают процесс развития тканей. Из-за этого после рождения у детей наблюдаются проблемы в работе сердца.

  • генетические и хромосомные заболевания (в том числе синдром Дауна, Патау, Эдвардса и др.);
  • ионизирующие излучения (контакт с радиоактивными веществами во время беременности, прохождение противопоказанных медицинских процедур);
  • воздействие химических мутагенов (алкоголь, никотин, нитраты, органические краски и др.);
  • прием ряда лекарственных средств (талидомид, некоторые антибиотики);
  • некоторые инфекции, перенесенные матерью во время беременности (корь, краснуха, гепатит В в третьем триместре, тяжелое обострение герпетической инфекции).

Во всех этих случаях нарушается нормальное развитие ребенка. При врожденных пороках прогноз может быть различным. Если имеется серьезное нарушение кровообращения, требуется срочная операция для спасения жизни ребенка. Однако при менее значительных аномалиях болезнь может дать о себе знать лишь через долгие годы. Тогда пациент уже во взрослом возрасте может страдать от периодического появления сердечных отеков.

Хроническим легочным сердцем называется гипертрофия мышечной ткани в стенке правого желудочка. Обычно она развивается в течение нескольких лет у пациентов с серьезными заболеваниями легких. При ряде патологий (

) кровообращение в малом круге ухудшается. Из-за этого растет давление в легочной артерии. Чтобы преодолеть это давление правый желудочек начинает наращивать мышечную массу. Поначалу это действительно компенсирует нарушения кровообращения.

Однако на более поздних стадиях появляется целый ряд проблем. Во-первых, гипертрофированный миокард потребляет больше кислорода. Во-вторых, из-за утолщения стенок уменьшается объем желудочка. В-третьих, появляются проблемы с ритмом (

). В сумме это дает застой венозной крови в правом предсердии и крупных венах. Сердечные отеки появляются позднее, когда наступает период декомпенсации кровообращения. В данном случае они будут одним из наиболее характерных проявлений патологии.

Особенности питания

Эффективным методом лечения отеков при сердечной недостаточности является дробное питание, сбалансированный рацион. Ее необходимо строго соблюдать в период в последующей жизни.

хвощ полевой

Пациент должен следить за суточной калорийностью продуктов. Особенно полезна пища при сердечных отеках с высоким содержанием белка. Еда должна быть богата витаминами и микроэлементами.

Стареющий организм человека преклонных лет нуждается в чутком и правильном уходе. Режим питания – важный компонент здоровья стареющих женщин и мужчин.

На склоне лет люди по разным причинам пренебрегают здоровым питанием. Кажется, что питание уже перестало быть важным. Несоблюдение соответствующей диеты, особенно после 80 лет, приводит к множеству заболеваний, отёки неизбежны.

Аритмии

Аритмии представляют собой разнообразные нарушения ритма сердечных сокращений. Они могут являться следствием структурных дефектов в волокнах проводящей системы сердца или заболеваний нервной системы, которая регулирует сердечную деятельность. В обоих случаях нарушения ритма будут отражаться на кровообращении в целом.

  • Тахикардия. При тахикардии происходит слишком частое сокращение сердечной мышцы. Из-за этого в диастолу сердце не успевает наполниться кровью, а в систолу выбрасывается меньший объем. Возникает застой крови в сосудах, подносящих кровь к сердцу.
  • Брадикардия. При брадикардии ритм сердечных сокращений, наоборот, урежается. Камеры сердца успевают полностью наполниться кровью и выбрасывают ее в полном объеме. Но общее количество крови, перекачиваемое за минуту, падает.
  • Аритмия. При аритмии может сохраняться нормальная частота сердечных сокращений, но нет регулярной последовательности (ритма). Интервалы между сокращениями разной длины, из-за чего часть крови при систоле может забрасываться обратно (из желудочков в предсердия, из предсердий в крупные вены).

Во всех этих случаях нарушение кровообращения обычно выражено слабо. Тем не менее, длительное расстройство сердечного ритма способно вызвать застой крови в венах. А на фоне плохого кровоснабжения других органов подключаются и остальные механизмы развития отечного синдрома.

Возможные причины и лечение отёков ног

Первое, что нужно делать, если у пожилого человека отекают ноги – отправляться к врачу на обследование. Отеки ног – не шуточный симптом и без грамотного подбора лекарственных средств и комплексной схемы лечения у пожилых могут развиться опасные и даже угрожающие жизни осложнения. Следует понимать, что способы лечения могут значительно различаться в зависимости от причины происхождения отеков.

Лекарства

Диуретическая (мочегонная) терапия является основным и наиболее эффективным лекарственным методом борьбы с отеками. При этом отмечается, что, если приходится лечить отеки ног у пожилых людей, дегитратация не должна быть форсированной. Специалисты заметили, что ударные дозы мочегонных средств, назначаемые 1 раз в несколько дней, намного хуже переносятся пациентами, чем ежедневный прием малых доз.

  • почти весь день приема мочегонного он вынужден проводить в туалете;
  • на следующий день страдать от жажды и слабости (а иногда и судорог, вызванных электролитными потерями);
  • к четвертому дню, едва восстановившись, вновь столкнуться с гипергидратацией и одышкой из-за накопившейся за 3 дня жидкости.

Такой режим приема диуретических лекарств при отеках ног крайне утомителен для пожилых пациентов.

Чтобы вылечить сердечные отеки ног у пожилых, обойтись без мочегонных невозможно, но назначать их и корректировать дозировки должен специалист.

врач держит таблетки

Назначать лекарственную терапию должен врач

Таблетки

отеки нижних конечностей

При венозной недостаточности уместно применение венотонических средств, обладающих ангиопротекторным, антикоагулянтным, противовоспалительным эффектами. Такие свойства характерны для таблеток:

  • Ангиорус, Диовенгес, Венарус (в основе – комбинация гесперидина и диосмина);
  • Венолек, Вазокет, Флебофа, Флебодиа (действующее вещество диосмин);
  • Троксевазин в капсулах, Флебопресс (основа – троксерутин).

Таблетки от отеков ног пожилым людям должен прописать врач, самолечение недопустимо.

Обезболивающий, успокаивающий и лечебный эффект дают и средства местного применения – мази от отеков ног, популярные среди пожилых пациентов. Врачи рекомендуют:

  • Гепариновую мазь, применяемую в лечении лимфангита, лимфедемы, перифлебита и тромбофлебита;
  • Венитан Форте – этим гелем пользуются при лечении ХВН, варикоза, флебитов;
  • Спазгель – обезболивающий гель, помогающий снять суставные опухлости в области лодыжек.

Совершать выбор между предлагаемыми средствами следует только после определения причины отека ног.

Чаще всего это сигнал о появлении хронических заболеваний, характерных для пожилого возраста. Неспособность сердца прокачивать тысячи литров крови, как в былые времена, ведет к накоплению и застаиванию жидкости ниже пояса. При хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы могут быть отеки и в области коленей, и в щиколотках, отекают даже пальцы ног.

Проблемы с почками – запущенный пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь – тоже могут давать отеки. Часто встречается вариант, когда из-за сахарного диабета второго типа начинается отмирание клеток почек, прогрессирует почечная недостаточность — одна серьезная болезнь влечет за собой другую, не менее страшную.

Вот наиболее частые, относительно безопасные причины отечности нижних конечностей в пожилом возрасте:

  • следы после ношения тугих носков, одежды или обуви;
  • задержка воды в тканях вследствие хронических заболеваний;
  • долгое нахождение ног в положении выше области сердца;
  • варикозное расширение вен затрудняет кровоток и приводит к отечности;
  • большое количество съеденной накануне соленой и острой пищи;
  • чрезмерное алкогольное возлияние способно задержать до трех лишних литров жидкости в организме.

Если организм здоров — вся отработанная вода через капилляры должна транспортироваться из межклеточного пространства по венозному руслу. Этому процессу могут препятствовать проблемы с давлением крови в периферических сосудах, с проницаемостью стенок сосудов. На процесс задержки жидкости влияет также усвоение белков и наличие натрия в крови.

Отечность ног у пожилых людей (причины и лечение рассматриваем в данном материале) может возникать не только вследствие задержки воды, но и из-за нарушения оттока лимфы. Такой процесс в медицине называется лимфостазом. В процессе сбоя оттока лимфатической жидкостной субстанции у пожилых людей могут сильно отекать стопы и щиколотки.

Лимфатический отек стопы называют лимфедемой. Исходя из статистики, можно назвать этот симптом довольно редким. Всего около 7% пожилых людей и 3% молодых страдают от хронического лимфостаза.

Потеря былого тонуса и проходимости лимфотических сосудов наблюдается при лимфадените и приводит к их расширению. В итоге нарушается нормальная работа клапанов других сосудов. В итоге происходит застой лимфы и появляется сильная отечность. Такие процессы медики обычно связывают со сбоями в работе почек и сердечно-сосудистой системы.

При неправильном лечении этот недуг может прогрессировать, ноги будут все менее подвижны и дело может закончиться для пациента пожизненной инвалидностью.

Почечные отеки

Заболевания почек — самая распространенная причина отекания ног у пожилого человека. Лечение в таких случаях проводится серьезное. Для начала надо лечь в стационар — там с помощью особых анализов, суточного сбора мочи врачи выяснят, насколько почки сохранили свою функцию. Чаще всего больному человеку прописывают строгую диету с пониженным содержанием соли и белка (стол № 7).

Если обнаружено воспаление в тканях почек — необходима антибактериальная терапия. Если есть камни — прописывается мочегонное и в некоторых случаях — оперативное лечение. Если дело дошло до почечной недостаточности — то необходим гемодиализ. Не следует бояться проблем с почками — чем быстрее пациент обратится к врачу, тем легче и успешнее пройдет лечение.

мужчина

Препараты для лечения отечности ног у пожилых людей при проблемах с почками: «Канефрон», «Урсофальк», «Ренель», «Фитолизин». О приеме любого лекарства надо сначала посоветоваться с лечащим врачом-терапевтом или нефрологом.

Список самых распространенных причин, почему отекают ступни ног у стариков:

  • Заболевания кровеносных сосудов, острые и хронические расстройства венозного кровотока.
  • Проблемы с суставами — полиартриты, остеоартрозы.
  • Болезни внутренних органов, обусловленные недостаточным кровообращением, — патологии сердца, печени, эндокринные нарушения.

Отечность ног у пожилых людей, в частности стоп, нельзя пускать на самотек. Само собой такое состояние не пройдет, будь то нарушение водно-солевого баланса или лимфостаз. Обязательно стоит проконсультироваться, как минимум, с терапевтом и сдать основные анализы крови и мочи.

Диабет — неизлечимое заболевание, для которого характерен раз и навсегда нарушенный углеводный обмен. Отеки при сахарном диабете — частый спутник. Обычно страдают не только нижние конечности, но и руки, лицо.

Отечность ног у пожилых людей и посинение конечностей при диабете чаще характерно для течения заболевания первого типа. Будьте внимательны: посинение участков тела также характерно для микроинсультов. Если больному тяжело дышать и говорить — не мешкайте и срочно вызывайте скорую помощь!

Лечение отечности ног у пожилых людей при покраснении конечностей должно проводиться под присмотром врачей. Покраснение и появление сосудистой сетки характерно для диабетиков второго типа. Но иногда это может быть просто проявлением хронической венозной недостаточности.

Это явление носит в медицине название сердечные отеки. Характерно для мужчин старше шестидесяти лет и женщин старше сорока. Это результат нарушения нормальной концентрации компонентов крови и скачков артериального давления. Такие проблемы начинаются из-за нарушения кровообращения. Жидкость, благодаря воздействию силы тяжести, стекается к наиболее низко расположенным частям тела. Если человек долго стоит — это ноги, если лежит — голова и внутренние органы, если сидит — копчик.

Нивеличук Тарас

Лечение причин отеков ног у пожилого человека возможно только после постановки точного диагноза. Со стороны сердечно-сосудистой системы это могут быть кардиомиопатии различного генеза, ревматизм, амилоидоз, «легочное сердце», аритмии, кардиосклероз, врожденные пороки сердца.

Для установления точных причин отеков ног у пожилых людей и дальнейшего лечения необходимо для начала обратиться к участковому терапевту. Он назначит минимум анализов — биохимический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ почек и органов пищеварительного тракта. Наверняка какой-то показатель в анализах будет отклоняться от нормы.

После этого терапевт даст направление:

  • к нефрологу – если будут повышены показатели креатинина или мочевины, в моче будет осадок, лейкоциты или белок,
  • к кардиологу — если пациент жалуется на боли в сердце,
  • к эндокринологу — если будет нарушен уровень сахара в крови.

Убрать задержку жидкости очень просто с помощью особого питания. Если нет каких-то серьезных патологий, то просто снизьте до минимума соль в рационе. Полностью придется вычеркнуть острые и соленые блюда, консервы, чипсы, пиво, алкогольные напитки, жареные орешки. Также надо сократить употребление жареной пищи.

Отдавать предпочтение следует постному мясу, тушеным и пареным овощам без добавления соли и специй. В каши тоже не стоит добавлять соль. Одна только диета — уже часть лечения отеков ног у пожилых людей. Причины могут быть различны, но налаживать питание придется в любом случае.

Оптимальный рацион для лечения отеков ног у пожилых людей, причины которых в задержке жидкости:

  • Завтрак — овсяная каша без соли, на воде или обезжиренном молоке. Для вкуса можно добавить ложку меда, сухофрукты.
  • Перекус — один банан (поможет восполнить запасы калия для нормальной работы сердечной мышцы) или яблоко. Можно съесть горсть сырых орехов, главное — не жареных и не соленых.
  • Обед — овощной суп из картофеля, цветной капусты и зелени. Гуляш из куриного филе. Соль можно добавить в бульон — совсем немного, чтобы возможно было есть без отвращения.
  • Перекус — пачка обезжиренного творога (источника кальция, белка, незаменимых аминокислот).
  • На ужин — обезжиренное молоко с 50 г цельнозернового хлеба. Можно запечь любимую рыбу в фольге, сделать стейк из индейки. Все без добавления соли, масел, жиров, специй, сыра.

Комплексное воздействие на отёки

Лечение, направленное на искоренение истинных причин отёчности, позволяет устранить причину и следствие заболевания. Врач назначает терапию против отёков, основанную на применении лекарств, излечивающих основную болезнь, применении местных средств. К примеру, при нарушении функции почек рекомендуется применять мочегонные средства.

Повышенное артериальное давление необходимо приводить в норму при помощи различных лекарственных средств. Сердечно-сосудистые заболевания поможет вылечить кардиолог. Поддержание хронических заболеваний в стадии ремиссии позволяет надолго забыть про неприятную отёчность ног.

Независимо от причины возникновения отёков пересмотрите образ жизни. В пожилом возрасте важно знать чувство меры. Жизнь не должна быть чересчур напряжённой и суетливой, но засиживаться не стоит. Занимайтесь полезной лечебной физкультурой. Разминайте ноги при помощи массажных движений.

После продолжительной ходьбы поместите стопы выше остального туловища, положение поможет снизить напряжение. Основное лечение дома – соблюдение здорового образа жизни и щадящий ноги режим дня.

Пересмотрите рацион питания. Плохое питание – основная причина неважного самочувствия. Уберите излишне жирную, солёную, копчёную пищу. Это перезагрузит уставший организм. Употребляйте больше злаковых культур, свежих овощей и фруктов. Мясу и рыбу лучше делать в варёном, тушёном или пареном виде. Принимайте мочегонные чаи для профилактики почечных болезней.

Избегайте перенапряжения и стрессов. Если нарушился сон, принимайте успокоительный травяной сбор или таблетки валерианы. Не перетруждайте тело долгой ходьбой и физическими нагрузками, которые уже не по плечу. Чередуйте отдых и активность, чтобы добиться максимально комфортного и благоприятного состояния.

Констриктивный перикардит

Перикардитом называется воспаление листков сердечной сумки. В норме она обеспечивает нормальное скольжение стенок сердца во время его сокращений. При воспалении же скольжение ухудшается, смазывающая жидкость хуже выделяется в полость перикарда, и сами серозные листки утолщаются.

Одним из возможных исходов перикардита является его констриктивная форма. При этом между листками перикарда образуются

из плотного вещества фибрина. Это сильно ограничивает подвижность сердечных стенок. То есть, во время систолы миокард не только борется с внутренним давлением, изгоняя кровь из желудочков, но и растягивает плотные тяжи фибрина. Это может вызвать гипертрофию сердечной мышцы, нарушения ритма, привести к хронической сердечной недостаточности.

У пациентов с констриктивным перикардитом отеки начинают появляться по мере образования спаек и отложения солей кальция. Чем сильнее сдавливается сердце, тем тяжелее будут нарушения кровообращения. Отечный синдром обычно сильно выражен и плохо поддается медикаментозному лечению.

Амилоидоз

Амилоидная кардиопатия (

) является достаточно редким заболеванием, что объясняет проблемы с правильной постановкой диагноза. При этой патологии в толще сердечной мышцы начинает откладываться патологический белок, которого в норме не должно быть в организме. Считается, что амилоид появляется на фоне наследственной предрасположенности, из-за особенностей иммунной системы. Нередко толчком к его развитию становятся тяжелые инфекционные заболевания.

У пациентов с амилоидозом сердца может не быть каких-либо симптомов или проявлений болезни на ранних стадиях. Однако по мере оседания белка в толще миокарда нарушается его работа. Появляются признаки хронической сердечной недостаточности, которая начинает медленно прогрессировать. Соответственно все чаще дают о себе знать и сердечные отеки.

При любом из вышеперечисленных заболеваний в той или иной степени нарушается насосная функция сердца. Возникает застой в большом круге кровообращения (

) и собственно сердечная недостаточность. Если данный процесс носит острый характер, отечный синдром может не успеть развиться. Дело в том, что на повышение давления в сосудах и его распространение на периферические отделы требуется довольно много времени. Именно поэтому сердечные отеки не развиваются за 1 – 2 дня, как это обычно бывает при

. Если острая сердечная недостаточность не будет ликвидирована, смерть пациента наступит раньше, чем проявится отечный синдром. Именно поэтому считается, что базовой причиной сердечных отеков является именно хроническая сердечная недостаточность, при которой нет быстрых и выраженных нарушений в работе сердца.

Как лечить народными средствами и травами?

Народными рецептами бабушки лечили на протяжении сотен лет. Среди методов распространено лечение настойкой из конского каштана. Для приготовления требуется залить измельчённый каштан водкой, настоять в тёмном месте 10 дней. Готовую настойку принимают внутрь по 10 капель несколько раз в сутки. Конский каштан – гроза варикозных вен и отёков.

Снять сильный отёк поможет простое лекарство из корня петрушки. 50 г измельчённой петрушки залейте 500 мл кипятка. Приготовьте настой на ночь, утром профильтруйте, выпейте в течение дня. Кроме конского каштана и петрушки положительный эффект оказывает лечение семенами льна. Отвар из льняного семени способен снять сильнейший отёк.

При нарушениях работы почек помогут природные мочегонные средства – зелёный чай, ягодные морсы и компоты, арбузы, дыни. Лекарственный сбор ускорит переработку и фильтрацию жидкости. Водянистые скопления в мягких тканях разойдутся, отёк уменьшится.

В аптеке можно найти множество разных трав и настоек, улучшающих работу почек. Избранные травы зарекомендовали себя как действенные мочегонные средства. К примеру, хвощ полевой, шалфей, расторопша, липа, душица. Многие из лекарственных трав оказывают комплексное воздействие на организм, способны лечить прочие недомогания.

Избежать неприятных ощущений поможет лечение водой. Контрастные ванночки для ног против отёков снимут напряжение. Чередуйте тёплую воду с холодной, отёк обязательно уменьшится, потом пройдёт окончательно. Это доступный и простой метод улучшить самочувствие, особенно после физического переутомления. Закончив принятие ванночек, применяйте камфорное, оливковое масло для ног. Массажными движениями втирайте до полного впитывания. Делать массаж в профилактических целях нужно ежевечерне.

Принцип лечения народными средствами при отеках ног у пожилых тот же – сначала необходимо определить причину. Многие лекарственные травы обладают мочегонным свойством, но их бесконтрольное применение недопустимо. Поэтому сначала – обследование, врачебные назначения, а применение мочегонных трав при отеках ног у пожилых – в последнюю очередь и только под контролем врача. Мочегонными свойствами обладают:

  • березовые почки;
  • спорыш;
  • хвощ полевой;
  • горец птичий;
  • толокнянка.

К слову, многие врачи скептически относятся именно к мочегонным травам, так как в народных рецептах они применяются в виде отваров, а это – лишняя жидкость и предпосылка для развития гипергидратации и отеков ног у пожилых.

Любителям народных средств специалисты советуют совмещать прием назначенных врачом лекарств, в том числе мочегонных, с употреблением продуктов, содержащих калий, кальций и магний, для поддержания электролитного баланса в организме.

Симптомы сердечных отеков

признаки сердечной недостаточности

Симптомы сердечных отеков складываются собственно из признаков, которые характерны для данного синдрома и сопутствующих проявлений основных сердечных заболеваний. Как правило, отеки не являются первым симптомом при наличии проблем с сердцем. Им предшествуют другие проявления хронической сердечной недостаточности.

  • Локализация. Сердечные отеки всегда развиваются симметрично. Обычно они появляются вначале в области лодыжек и по мере нарастания сердечной недостаточности распространяются вверх по ногам. Несимметричные отеки ног могут объясняться наличием варикозного расширения вен. Однако и в этом случае отек будет присутствовать на обеих ногах, просто его размеры будут различными. Если пациент соблюдает постельный режим, либо его состояние не позволяет вставать с кровати, сердечный отек локализуется в области бедер и поясницы. Здесь он менее заметен, поэтому требуется отдельное исследование данной области в процессе диагностики. Симметричность также может быть нарушена, если пациент лежит на боку.
  • Условия увеличения отека. Отеки ног обычно усиливаются к вечеру. Это объясняется тем, что в течение дня пациент большую часть времени находится в сидячем или стоячем положении. Под действием силы тяжести основная часть крови скапливается в венах нижних конечностей, усиливая отек. Сердечная недостаточность в данном случае не позволяет полноценно перекачивать оттуда кровь вверх. Ночью из-за горизонтального положения тела отек ног уменьшается (но чаще всего не проходит полностью). Заметить ранние сердечные отеки на ногах можно, просто осматривая ступни по вечерам. При снятии обуви, которая раньше была впору, на коже еще некоторое время остаются вдавления от шнурков, пряжек или полоски от босоножек.
  • Температура кожи. Поскольку отек развивается в основном из-за скопления венозной крови, происходит гипоксия тканей. Клетки страдают от кислородного голодания, и процесс окисления веществ в них замедляются. Энергия не вырабатывается, и температура кожи понижается. Холодные на ощупь кожные покровы являются одним из наиболее важных отличий отечного синдрома при болезнях сердца. При отеках почечного происхождения, например, температура кожи в области отека не сильно отличается от температуры тела, а при воспалительном отеке (например, рожистое воспаление) кожа, наоборот, горячая на ощупь.
  • Цвет кожи. Из-за застоя венозной крови отек приобретает синюшный оттенок, а иногда и фиолетовый. Его интенсивность зависит и от индивидуальных особенностей организма (у людей с более темной кожей заметить изменение цвета сложнее).
  • Консистенция (плотность). На ощупь сердечные отеки являются довольно плотными. Жидкость, просочившаяся из сосудов, как бы распирает ткань. Кожа в области отека натянута. Если на отечную область надавить пальцем и подержать несколько секунд, то образуется вдавление, которое исчезает не сразу. Это также является отличительной чертой сердечных отеков от почечных.
  • Ощущения больного. При надавливании на отечную область пациент не жалуется на боль. Он чувствует лишь само давление, ощущает, что ткани распирает жидкость. Это является основным отличием от воспалительного отека, при котором надавливание вызывает резкую боль. В целом локальная (местная) чувствительность кожи при сердечном отеке может быть снижена. Это объясняется гипоксией клеток и пережатием нервных путей.
  • Скорость развития. В отличие от почечных отеков, которые могут развиться буквально за ночь, сердечные отеки обычно нарастают постепенно. Сердце не перестает резко качать кровь. Отек формируется как бы из маленьких порций венозной крови, которое сердце не успело перекачать. К тому же, необходимо некоторое время, чтобы этот остаточный объем крови переместился под действием силы тяжести в венозную сеть ног, и чтобы жидкость покинула сосудистое русло.
  • Условия исчезновения. Сердечные отеки плохо поддаются локальному воздействию (компрессы, примочки, массаж). Они довольно быстро исчезают при лечении основного заболевания сердца. Насосная функция восстанавливается и сердечная недостаточность переходит в компенсированную фазу, когда кровь перекачивается по сосудам в нормальном темпе. Только при этом условии спадает отек.
  • Сочетание с другими симптомами. Как правило, сердечные отеки не являются единственным проявлением основного заболевания. Еще до их появления (и по мере нарастания проблемы) можно заметить и другие симптомы сердечной недостаточности, о которых будет сказано далее.

Как было сказано выше, причинами сердечных отеков могут быть самые разные кардиологические патологии. Практически все они вызывают сердечную недостаточность, которая и ведет к проблемам с кровообращением. В таком состоянии у пациента будут появляться и другие симптомы, общие для большинства сердечных заболеваний. Именно эти проявления необходимо найти в процессе диагностики для определения причины отека.

  • одышка;
  • слабость;
  • головокружение;
  • цианоз кожи;
  • боли в области сердца;
  • боли в правом подреберье;
  • нарушения сердцебиения;
  • пальцы Гиппократа.

Одышка

Одышка является одним из симптомов, который с большой степенью вероятности указывает на проблемы с сердцем. Дело в том, что при нарушении насосной функции сердца возникает застой крови не только в большом, но и в малом круге кровообращения. Сосуды легких также могут оказаться переполненными жидкостью, из-за чего затрудняется газообмен и нарушается дыхание.

Собственно одышка представляет собой сбой ритма дыхания, при котором нарушаются глубина и частота вдоха. Пациент жалуется на субъективное ощущение нехватки воздуха. Одышка является объективным критерием для оценки тяжести сердечной недостаточности. При легких формах, когда отеков может и не быть, она возникает лишь во время значительных физических нагрузок. Когда отек уже сформировался, и речь идет о декомпенсированной сердечной недостаточности, одышку может спровоцировать даже незначительное усилие (

Слабость

Мышечная слабость и общее ощущения «вялости» объясняется недостаточностью кровообращения. Мышцы не получают достаточного количества кислорода, из-за чего человек быстро устает при выполнении физической работы, не справляется с привычными повседневными нагрузками на работе. Как правило, эти симптомы можно заметить еще до появления сердечных отеков.

Головокружение

Головокружение является следствием общей гипоксии тканей. В данном случае речь идет, в частности, о нехватке кислорода в нервной ткани мозга. У людей с хронической сердечной недостаточностью помимо головокружения могут наблюдаться снижение внимания, ослабление когнитивной (

) функции, периодические головные боли, а в тяжелых случаях даже

. Эти симптомы встречаются и при других заболеваниях, поэтому по ним нельзя однозначно говорить о проблемах именно с сердечно-сосудистой системой. Тем не менее, на стадии декомпенсации, когда начинают появляться отеки, вышеперечисленные признаки гипоксии нервной ткани уже присутствуют.

Цианоз кожи

При недостаточности кровообращения от гипоксии страдает и кожа. Со щек исчезает нормальный румянец, появляется посинение кончиков пальцев, губ, кончика носа и кожи на ушах (

рамиприл

). Такое состояние может длиться довольно долго. Кожа меняет цвет из-за недостатка кислорода в артериальной крови. Дело в том, что нормальный цвет телу придает артериальная кровь, в которой содержится красное вещество оксигемоглобин. При плохом кровообращении кислорода поступает мало и артериальная кровь по цвету приближается к венозной.

Данный симптом характерен не для всех пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Он говорит о том, что сама сердечная мышца (

) начинает страдать от нехватки кислорода. Такие боли называются

. Это заболевание вписывается в общую картину

. Боль вызвана постепенной гибелью мышечных клеток (

). Обычно стенокардия характеризуется периодическими болями, которые, как и одышка, возникают приступообразно. Боли локализуются за грудиной и могут иррадиировать (

) в левое плечо или вниз, к подреберью. Обычно этот симптом предшествует появлению сердечных отеков или наблюдается параллельно с ними.

В правом подреберье располагается печень, которая сама по себе лишена нервных окончаний. Боли в данном случае возникают из-за растяжения ее капсулы. Как уже отмечалось выше, одним из крупнейших сосудов, несущих кровь в сердце, является воротная вена. В нее идет кровь, которая фильтруется в печени. Если правый желудочек сердца не может принять весь поступающий объем крови, возникает застой.

Довольно быстро замедляется и кровоток в печени. Из-за обилия мелких сосудов в этом органе может скопиться значительное количество венозной крови. Тогда печень увеличивается в размерах, происходит растяжение ее капсулы, и возникают болевые ощущения в правом подреберье. Обычно на ранних стадиях сердечной недостаточности (

Самостоятельно ставить себе диагноз при возникновении отеков не стоит, тем более, если эта проблема повторяется.

) пациент жалуется лишь на чувство дискомфорта. При более серьезной декомпенсации возникает боль. Этот симптом нередко сопутствует сердечным отекам и может сохраняться еще некоторое время после их исчезновения.

Нарушения сердцебиения (

) могут возникать лишь при некоторых заболеваниях сердца. При этом пациент чувствует усиленное и учащенное сердцебиение (

). Несколько реже встречается урежение сердечного ритма (

). Эти симптомы могут встречаться как до появления отеков, так и после их исчезновения. Механизм появления аритмии редко связан именно с нарушениями кровообращения. Чаще речь идет о влиянии определенных веществ на нервные окончания либо об органическом повреждении проводящих волокон сердца (

). Длительные сбои сердечного ритма сами по себе могут стать причиной появления сердечного отека.

  • Описание патологии
  • Причины
  • Что делать
  • Методы домашнего лечения
Учащенный пульс при нормальном давлении
  • Что делать при высоком пульсе и нормальном давлении?
  • Таблица нормы пульса у детей
  • Таблица показателей нормального пульса для всех возрастов
  • Причины низкого пульса у пожилого человека
  • Описание патологии

    Причины отека Характерные симптомы
    Отеки, вызванные кардиологическими заболеваниями Симметричные на обеих ногах

    Возникают или увеличиваются обычно вечером, исчезая или уменьшаясь к утру

    Кожа может иметь синюшный оттенок

    Безболезненны

    При надавливании пальцем в мягких тканях остается вмятина, которая медленно восстанавливается

    Часто сопровождаются одышкой, особенно во время физической нагрузки

    Почечные отеки на ногах Появляются чаще всего утром

    Сопровождаются отеками вокруг глаз

    Мягкие при надавливании

    Кожа может иметь бледный оттенок

    Безболезненные

    Симметричные

    Отечность, вызванная тромбозом глубоких вен Внезапное появление

    Поражена обычно одна конечность

    Кожа над местом тромбоза имеет красный цвет, она горячая на ощупь

    Болезненность и повышенная чувствительность в области поражения

    Иногда возникают при действии предрасполагающих факторов (недавние операции, травмы, онкологические заболевания)

    Отеки при хронической венозной недостаточности Постоянный отек на одной или двух ногах

    При надавливании твердые

    Коричневый цвет кожи на ногах

    Чувство дискомфорта в конечностях

    Иногда развиваются трофические язвы

    Часто наблюдаются варикозно расширенные вены

    отек ноги при тромбозе глубоких вен
    Отек ноги, вызванный тромбозом глубоких вен

    Общие рекомендации

    Если обобщить воедино, получится рекомендация: действовать нужно активно и комплексно, устраняя причины образования болезненного состояния. Отёки ног у людей легко вылечить, следуя простым советам:

    • регулярно массажировать ноги с природными маслами;
    • соблюдать режим питания и дня;
    • вовремя лечить основное заболевание;
    • исключить физическое переутомление;
    • заниматься лечебной физкультурой;
    • не пренебрегать народными средствами.
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Все про пансионаты