Сальмонеллез: симптомы и лечение у взрослых

Диагностика сальмонеллеза

Заподозрить данное заболевание у взрослых можно по клинической его картине, по характерному виду стула, по тому, что в общем анализе крови отмечаются высокие цифры лейкоцитов с палочкоядерным сдвигом.

Подтверждается же диагноз выделением возбудителя (сальмонеллы) из:

  • кала;
  • рвотных масс;
  • промывных вод;
  • мочи;
  • крови;
  • содержимого гнойников.

Для этого необходим посев этих жидкостей на среду Плоскирева, висмут-сульфатный агар. Кровь сеется на желчный бульон или среду Раппопорта. Ответ получают через 5 дней.

С 4-5 дня болезни подтвердить диагноз можно также с помощью обнаружения в крови антител к сальмонелле в высоких титрах. Для этого используются реакции РПГА, РНГА. Со второй недели становятся положительными и РА и РСК. Эти анализы берутся в динамике, более пригодны они для диагностики ретроспективной.

Распространение и симптомы сальмонеллеза

Распространение и симптомы сальмонеллеза

При сальмонеллезе возникают симптомы интоксикации организма. Различают легкую и тяжелую кишечную форму сальмонеллеза. Легкая форма поражает отделы желудочно-кишечного тракта. У больного появляются острая боль в животе, головная боль, высокая температура тела — до 40 °C, рвота и понос. Давление падает, возникает тахикардия (учащенное сердцебиение), частый стул приводит к обезвоживанию.

Прогрессирующая болезнь приводит к инфекции глаз, кожи. Появляется сыпь, увеличиваются размеры селезенки и печени. У пожилых людей и детей, взрослых с ослабленным иммунитетом заболевание затрагивает другие органы (мочевой пузырь, почки, легкие). При тяжелом течении заболевания происходит поражение оболочки мозга и эндокарда (внутренней оболочки сердца).

Определить наличие болезни самостоятельно трудно. Признаки интоксикации не всегда указывают на сальмонеллез — необходимо сдать анализ кала и общий анализ крови в инфекционном отделении. Если заболевание привело к тяжелому состоянию, а инфицирование распространяется на другие органы, требуется консультация врачей узких специальностей:

  • нефролог;
  • кардиолог;
  • уролог;
  • гастроэнтеролог;
  • педиатр.

Сальмонеллез: симптомы и лечение у взрослых

По результатам анализов врач-инфекционист определит форму заболевания и назначит лечение.

При подозрении на инфекционное заболевание больной сразу изолируется от общества в специализированное медицинское учреждение. При сальмонеллезе диагностика проводится на основе:

  • клинической картины заболевания;
  • лабораторных исследований рвотных масс, кала, крови, мочи и пр.

После подтверждения диагноза и установления вида микроба, врач решает, как лечить сальмонеллез. Обычно терапевтическое лечение указанного инфекционного заболевания состоит из следующих этапов:

  • регидратация;
  • прием сорбентов;
  • проведение антибактериальной терапии.
Антибиотик в таблетках

Антибиотик Левофлоксацин

Регидратация необходима для восполнения жидкости, потерянной в ходе болезни. Для этого применяется внутривенное введение растворов: Филипса, Рингера, натрия хлорида и др. Сорбенты (Полисорб, Смекта) используются для щадящего вывода из организма бактерий вместе с калом. В качестве антибактериальной терапии врач назначает больному 1-2 вида препаратов, вводимых для большей эффективности внутривенно или внутримышечно. Могут быть применены такие лекарственные средства, как Цефтриаксон, Левофлоксацин, Норфлоксацин и др.

После прохождения полного курса лечения в обязательном порядке исследуется кал на наличие патогенных микроорганизмов. При получении хороших результатов анализов врач выписывает больного, делая подробные назначения, чем лечить его следует в дальнейшем. Окончательное восстановление больного производится в домашних условиях.

Если говорить о симптомах наиболее часто встречающейся форме болезни – гастроинтестинальной, в частности, когда пациент употреблял продукты питания сомнительного качества, то, в принципе, они могут вызвать подозрение на сальмонеллез. Однако только по ним одним выявить, что это именно сальмонеллез довольно трудно.

Как лечить сальмонеллез

Сделать однозначный вывод, без проведения анализа каловых и рвотных масс, наверное, не под силу ни одному врачу. То есть даже самый опытный специалист не сможет прийти окончательному мнению без соответствующих исследований. Диагностируют болезнь после сдачи пациентом анализов в лабораторию кала и рвотных масс.

Для обнаружения сальмонеллы проводятся исследования рвотных и каловых масс, крови, мочи, составляющего гнойников, промывных вод.

При посещении медицинского учреждения лечащим врачом будут выписаны направления для следующих лабораторных исследований:

  1. Бактериологический анализ.
  2. Анализ крови развернутого типа.
  3. Анализ кала.
  4. Проба пищи.

Существует несколько важных правил, игнорирование которых приведет к неверным результатам обследования. Не рекомендуется принимать антибиотики перед сдачей анализов. Кал необходимо поместить в стерильный контейнер.

Для большей уверенности нужно ополоснуть его кипятком. Употребление алкоголя незадолго до диагностической процедуры категорически запрещено.

Для взрослых состояние обезвоживания организма также представляет опасность. В тяжелых случаях при осложненном течении заболевания больной может даже впасть в кому, поэтому при первых признаках значительной потери жидкости необходима срочная госпитализация, особенно беременным женщинам и старикам.

Перед тем как лечить сальмонеллез, важно сделать все необходимые лабораторные исследования. Врач даст пациенту направления на сдачу анализа кала, биохимического и клинического анализа крови.

Cальмонеллез

Дальнейшие действия возможны только после того, как доктор поставит точный диагноз и подтвердит сальмонеллез. От чего произошло заражение, для специалиста также может иметь значение, поэтому нередко при данной инфекции для исследования берут остатки непереваренных продуктов в пищеводе.

Прежде чем начать серьезную лекарственную терапию, направленную на максимальное устранение патогенных бактерий в организме больного, необходимо скорректировать питание и питьевой режим. Первостепенной задачей врачей в стационарных учреждениях, где лечат сальмонеллез, является восстановление водно-электролитного баланса пациента. Устранить обезвоживание можно с помощью постоянного обильного питья. Как правило, врачи рекомендуют:

  • некрепкий чай (черный или зеленый) без сахара;
  • минеральную воду мелкими глотками;
  • солевой раствор.

Основывается на опросе пациента врачом. Здесь учитываются все симптомы, также проводится визуальный осмотр (язык, склеры, измерение температуры и давления), пальпация брюшины с определением контуров печени и селезёнки. Также специалист уточняет, в какое примерно время был последний приём пищи, и из каких продуктов он состоял.

Далее пациента отправляют на сдачу бактериологического анализа. В случае локализованной формы сальмонеллеза необходимо представить в лабораторию кал. В случае генерализованных – нужен анализ крови. Вторым по значимости, но, тем не менее, вполне информативным, идёт серологический метод. Он даёт верную картину только на 5 день заболевания сальмонеллезом, когда в крови больного уже есть антитела к сальмонелле. Диагностический титр выше, чем 1:200.

Заключение по теме

Таким образом, своевременно обнаруженные симптомы и лечение сальмонеллеза в специализированном медицинском учреждении позволят быстро избавиться от болезни и не допустить развития негативных осложнений и последствий.

Вопрос:Боль в ноге после сальмонеллеза, что делать?

Вопрос:Добрый день! 3-й день мучает диарея и вздутие живота. В первый день была температура 38,7 — удалось сбить. Сейчас чувствую себе вообщем прекрасно, но диарея не проходит. Стул не зеленый и вроде бы без видимой слизи. Лечащий врач поставил на глазок диагноз «сальмонеллез» и вызвал скорую для моей госпитализации, от которой я отказался.

Вопрос:У моей подруги (24 года) есть сын (1 год 8 мес. ). В конце сентября они всей семьей переболели сальмонеллезом, подруга с сыном лежали в больнице. Ребенка там пришлось отлучить от груди (буквально за 3 дня). Подруга лечилась Норбактином, принимала его после выписки, со 2 по 7 октября. Примерно в это время произошло зачатие!

Вопрос:Добрый день! Родила ребенка на 36-37 неделе. Меня выписали, а ребенка перевели в больницу. Там детки лежат без мам. Разрешили приезжать, кормить грудью, но нужно было сдать анализ на кишечную группу. В понедельник сдала анализ, а в пятницу сказали, что у меня нашли сальмонеллез. Отлучили от ребенка, не разрешили привозить молоко сцеженное.

В этот же день я сдала в трех разных местах еще раз этот анализ. Пошла к терапевту, она назначила пить левомицетин по 0,25 три раза в день. Симптомов у меня никаких нет, стул нормальный. Сказали, что я могу быть носителем. Скажите, могла ли я заразить ребенка? Через сколько дней после последнего приема левомицетина я могу кормить грудью?

Вопрос:У моего ребенка обнаружили сальмонеллез (ребенку 6 лет). За неделю до того как были готовы результаты, нам ставили ротовирусную инфекцию. У ребенка 3 дня была температура 38-39, рвота в самый первый день заболевания, жидкий стул. Мы пропили смекту, арбидол и линекс. Через неделю пошли на прием и нам сообщают, что ротовирусная инфекция не подтвердилась, и что у нас сальмонеллез.

Но ребенок чувствует себя хорошо. Есть аппетит, не вялый. Я просила у врачей сдать повторный анализ кала, прежде чем начинать давать ребенку антибиотики, но они уверили меня что ошибки никакой быть не могло, и что у нас 100% сальмонеллез. Так ли это, что нет никакой ошибки, и если анализ подтвердился, то нужно начинать лечение? Но почему тогда нет никаких признаков этой болезни на данный момент?

Вопрос:Подскажите пожалуйста: ребенок (9 лет) перенес сальмонелез. Через 2 недели уже вот ОРВИ случилось. Понимаю, что пока гоняли сальмонеллу, ослабили флору кишечника. Что нам предпринять в первую очередь? Восстанавливать кишечную флору? Или действовать как-то иначе?

Вопрос:Здравствуйте! У моей дочери, ей 5.5 месяцев, кал с кровянной слизью? Что это означает? И как лечить? Была температура 3 дня, 38 и 2, температуру сбили. Спасибо заранее.

Вопрос:Ребенку 5 лет поставили диагноз сальмонеллез. Сколько дней нужно принимать антибиотик, для полного выздоровления? Достаточно ли 7 дней? И когда можно сдать контрольный анализ?

Вопрос:Если член семьи переболел сальмонеллезом — как долго он может оставаться носителем инфекции и какие меры предосторожности необходимо предпринять?

Чем лечить сальмонеллез

Если пациент страдает легкой степенью сальмонеллеза гастроинтестинальной формы, то ему, скорее всего, будет назначено врачом-инфекционистом амбулаторное лечение. Как уже упоминалось выше, легкой формой считается такое течение заболевания, когда пациент переносит однократную рвоту, испражнения в виде поноса случаются не более трех раз в сутки.

Но, вместе с тем, данные симптомы не должны браться за основу как легкая форма, если это касается ребенка, особенно, когда имеет место значительное обезвоживание. В этом случае необходим постоянный медицинский контроль, который возможет только в условиях стационара.Как правило, в инфекционное отделение направляются на госпитализацию:

  • дети с ослабленным организмом;
  • пациенты, страдающие тяжелыми и средней тяжести формами болезни, а также с учетом общей эпидемиологической ситуацией по данному заболеванию.

Курс лечения кишечной инфекции назначается исходя из возраста пациента, стадии воспалительного процесса, а также наличия сопутствующих хронических болезней.

Чтобы быстро вылечить данное заболевание, необходимо правильно применять лекарственные препараты, которые помогут уничтожить бактерии. В том случае, когда лечение проводится с помощью препаратов, больной должен постоянно находиться на контроле у лечащего врача. Если заболевание носит среднюю тяжесть, то процесс лечения длится от одной недели до десяти дней, в зависимости от устранения симптомов сальмонеллеза.

Так как диарея приводит к обезвоживанию организма, врач в стационаре назначает больному прием препаратов, которые помогают остановить приступы диареи. Очень эффективно для этого использовать «Лоперамид», но в инструкции указано, что применять лекарство следует не дольше пяти дней. Если пациент находится в тяжелом состоянии, то лечащий доктор может назначить ему введение антибактериальных препаратов.

Изначально пациенту все препараты вводятся внутривенно, когда же наблюдается благоприятный прогноз, человек может использовать для лечения лекарства в таблетках. После того, как лечение антибиотиками будет завершено, можно приступать к следующему этапу, очень важно провести чистку кишечника от бактерий.

Наиболее эффективным методом чистки является постановка клизмы, но могут применяться и специальные препараты, обладающие слабительным эффектом.

Когда пациент страдает от болей в голове и повышенной температуры тела, ему назначается прием ибупрофена или парацетамола. Чтобы избавиться от токсинов, необходимо принимать эффективные сорбенты, подойдет обычный активированный уголь или смекта. Как только токсины будут выведены, можно постепенно налаживать работу желудка и кишечника, для этого могут потребоваться специальные ферментные препараты. Если же принимались антибиотики, то врач дополнительно прописывает прием пробиотиков.

Чем лечить болезнь, может решить лишь врач. В большинстве случаев сальмонеллеза лечение проводится в стационаре. В случае легких форм заболевания лечение может проводиться и в домашних условиях. Однако это скорее исключение, поскольку сальмонеллез – коварная болезнь, и ее кажущееся легкое течение в любой момент может смениться обострением.

При легком сальмонеллезе лечение в основном симптоматическое. Если у человека гастроинтестинальный сальмонеллез, то основное внимание обращают на регидратацию организма, то есть восстановление им потерянной жидкости. Для этой цели используются водно-солевые растворы. Также в первые дни заболевания регулярно делаются промывания желудка и кишечника, применяются сорбенты, впитывающие бактерии и их токсины, проводят деинтокискационную терапию при помощи коллоидных растворов. Для восстановления функций пищеварения используются ферментные препараты (панкреатин, сухая желчь).

Кроме того, необходим прием препаратов – пробиотиков, восстанавливающих нормальную микрофлору кишечника.

Больному следует пить как можно больше жидкости. Голодная диета не показана, вместо нее следует использовать щадящую диету – вареные блюда, нежирные супы, каши. Не рекомендуется принимать антидиарейные препараты, такие, как Лоперамид, так как они замедляют выведение токсинов из организма и могут привести к тяжелой интоксикации.

Антибиотики при сальмонеллезе легких форм используются редко. Это связано с тем, что сальмонеллы имеют высокую устойчивость к большинству антибактериальных препаратов и с тем, что антибиотики способны усугубить интоксикацию. Тем не менее, при тяжелом сальмонеллезе лечение может включать антибиотики.

Сальмонеллез: симптомы и лечение у взрослых

Также антибиотики применяются в тех случаях, когда иные формы терапии демонстрируют низкую эффективность. Чаще всего при терапии сальмонеллеза используются фторхинолоны, однако конкретный вид антибиотика может назначить только врач. Также существуют специальные препараты, содержащие вирусы-бактериофаги, активные против сальмонелл.

Вакцинации от сальмонеллеза не делается. Связано это с тем, что разновидностей бактерий, которые могут вызвать сальмонеллез, огромное множество – несколько сотен, и универсальной вакцины в данном случае разработать невозможно. Кроме того, иммунитет к сальмонеллезу у человека обычно нестойкий и проходит примерно через год.

После выздоровления следует восстановительный период, который может занять несколько месяцев. Это поможет избежать негативных последствий сальмонеллеза.

Выздоровевшие пациенты, тем не менее, могут носить в организме сальмонеллы еще долгое время и могут быть опасны для окружающих из-за возможности их инфицировать. Также последствия сальмонеллеза включают дисбактериоз, который подлежит лечению пробиотическими препаратами.

Профилактика заболевания в принципе сходна с профилактикой других инфекций заболеваний желудочно-кишечного тракта, однако имеет и некоторые особенности. Они связаны с тем, что основной источник заражения – животные и плохо обработанные продукты, полученные от животных. Таким образом, для того, чтобы уберечься от заболевания сальмонеллезом, необходимо соблюдать простые правила – не есть сырые, плохо прожаренные или проваренные мясо, рыбу или яйца.

Особое внимание нужно обратить на яйца. Домашняя птица наиболее часто оказывается носительницей сальмонеллы. Поэтому следует отказаться от употребления в пищу сырых яиц и варить их как можно дольше – не менее 6 минут. Также необходимо обратить внимание на поверхность самих яиц, поскольку на них могут быть частицы птичьего помета. Следовательно, после того, как яйца брались руками, руки необходимо тщательно вымыть с мылом.

Правда, есть и исключение – перепелиные яйца крайне редко поражаются сальмонеллой, поэтому их можно есть даже сырыми. Однако их тоже обязательно следует мыть перед употреблением.

Также следует обратить внимание на процедуру разделки сырого мяса. Некоторые хозяйки могут использовать один и тот же нож и разделочную доску для разделки сырых мяса, птицы и рыбы и нарезки продуктов, употребляемых в сыром виде. Так поступать не следует – для этих целей следует пользоваться различными приспособлениями. Мясные доски и ножи лучше всего мыть после использования. Также не следует употреблять сырое молоко – только кипяченое или пастеризованное.

Сальмонеллез у взрослых

Впрочем, сальмонеллы могут обитать и в продуктах, казалось бы, не имеющих отношения к животным, например, в кондитерских изделиях. Объясняется это тем, что для приготовления муки в подобных продуктах могли использоваться зараженные яйца. Поэтому вообще следует взять за правило не покупать сомнительных продуктов питания с рук, у уличных продавцов.

Остальные советы по профилактике сальмонеллеза совпадает со стандартными правилами гигиены – регулярно мыть руки, особенно после посещения улицы, контактов с животными, не пить некипяченую воду, и т.д. И, разумеется, укреплять иммунитет, лечить хронические заболевания, которые могут привести к уязвимости организма перед инфекцией.

Лечение сальмонеллы медицинскими средствами проводится в стационаре под наблюдением врача. Вакцина против сальмонеллеза не предусмотрена. В группу сальмонелл входит множество бактерий, поэтому невозможно разработать универсальное лекарство.

Энтеродез

Энтеродез

Основное внимание направлено на устранение обезвоживания организма. Терапия проводится с помощью водно-солевого раствора. Его употребляют понемногу, но часто. В первые несколько дней проводят промывание желудка, делают очистительные клизмы. Таким способом организму удастся очиститься от кишечной инфекции. Назначают различные сорбенты (Смекта, Энтеродез). Лекарства способны впитывать бактерии и выводить из организма токсины.

Для лечения детей и при беременности женщинам выписывают пробиотики. Назначают ферментные препараты после приема пищи (Фестал, Холензим, Мезим Форте). Необходимо принимать по одной таблетке 3 раза в день. Ферменты улучшают деятельность желудочно-кишечного тракта. При беременности состав лекарств и их безопасность учитываются доктором.

Врач выписывает антибиотики при сальмонеллезе в случае ухудшения состояния больного. Назначают диетическое питание, чтобы снизить нагрузку на органы пищеварения и восстановить микрофлору кишечника.

Антибиотики

Фторхинолы

Фторхинолы

При легкой форме заболевания антибактериальную терапию не назначают. Сальмонеллы устойчивы к антибактериальным препаратам, их применение может ухудшить ситуацию. Повышается нагрузка на органы желудочно-кишечного тракта, развивается сильнейшая интоксикация. Антибиотики назначает врач в случае острой необходимости.

В детском возрасте показано применение Энтерофурила. Иногда детям старше 6 лет выписывают Энтерол. Форма выпуска — таблетки по 250 мг, есть пакеты по 100 мл. Пакеты используют, если малыш откажется от таблеток.

Питьевой режим

Признаки и симптомы сальмонеллеза у взрослых

У взрослых сальмонеллез протекает в виде нескольких основных форм. Течение его может быть как стертым, так и очень тяжелым, когда в первые же часы возникновения патологии развиваются осложнения.

Тяжесть симптомов сальмонеллеза зависит не только от характеристик и дозы попавших в организм бактерий.

Тяжелее протекает заболевание у таких лиц:

  1. 1) Дети до 2 лет;
  2. 2) Люди, которые страдают анемией различного вида (у них наблюдаются септические формы патологии);
  3. 3) Лица с удаленным желудком или страдающие гастритом с низкой секрецией желудочного сока;
  4. 4) Имевшие исходный дисбиоз кишечника;
  5. 5) На фоне уже существующих воспалительных или травматических патологий.

при этой патологии в среднем составляет сутки, может колебаться от 3 до 72 часов. Далее симптомы сальмонеллеза могут развиваться по разному сценарию.

Гастроинтестинальная форма – самый частый сценарий развития болезни. В этом случае заболевание развивается внезапно. Первые признаки:

  • слабость;
  • потеря сознания;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • сильная боль в животе.

Одновременно или чуть позже этих признаков повышается температура тела и развивается рвота. Она может сопровождаться тошнотой, может протекать без нее, быть однократной или многократной. После рвоты ненадолго становится легче.

Если оказать помощь на этом этапе (выпить «Активированный уголь», хорошо промыть желудок), то поноса можно избежать (тогда это будет называться гастритическим вариантом). Если был длительный (более суток) инкубационный период, тошноты и рвоты может и не быть.

Несколько позже рвоты развивается понос, который сопровождается болью в верхней половине живота. Стул жидкий, зловонный, вначале может иметь каловый характер, затем напоминает воду с зеленой болотной тиной. Понос может наблюдаться 10 и более раз в сутки.

Терапия сальмонеллеза должна проводиться в условиях инфекционного стационара. Лечение состоит из таких этапов:

  1. 1) Регидратация, то есть восполнение потерянного объема жидкости путем внутривенного введения солевых полиионных растворов и глюкозы 5%. Ставятся капельницы с растворами натрия хлорида, Рингера, Филипса, Ацесоль, Трисоль и другими – в зависимости от электролитного состава крови больного. Кроме внутривенного пути применяется и выпаивание больного растворами «Регидрона», «Хумана Электролит» и другими – в небольших объемах.
  2. 2) Внутрь принимают максимально возможную дозу сорбентов – «Смекты», «Полисорба» и других. Это помогает токсинам бактерий связываться и выходить с калом, а не оказывать свое патогенное действие на весь организм.
  3. 3) Антибактериальная терапия при сальмонеллезе обычно состоит из приема 1-2 антибиотиков, которые в первые 3-5 суток вводятся или внутримышечно, или внутривенно. Только при уменьшении симптомов интоксикации, уровня воспаления и улучшении общего состояния возможен переход на прием таблетированных антибиотиков.

Больным из декретированной категории внутримышечными антибиотиками нужно лечиться не менее 7 дней с повторным посевом кала после окончания лечения. Применяются такие антибиотики: «Цефтриаксон», «Ципрофлоксацин», «Норфлоксацин», «Левофлоксацин».

Можно перечислить такие основные виды осложнений:

  1. 1) Коллапс.
  2. 2) Шоки: инфекционно-токсический (при распаде большого количества микробов в организме) и гиповолемический (при потере большого количества жидкости с поносом и рвотой).
  3. 3) Токсическое обратимое поражение головного мозга – энцефалопатия.
  4. 4) Нарушение свертывающей системы крови.
  5. 5) Панкреатит.
  6. 6) Реактивный артрит.
  7. 7) Пневмония.
  8. 8) Инфицирование мочевыводящих путей.

Меры профилактики

Специальной вакцины от сальмонеллеза не существует. Основная профилактика заключается в:

  • соблюдении личных гигиенических мероприятий;
  • кипячении молока;
  • хорошей термической обработке мяса, рыбы, птицы;
  • отказ от питья сырых яиц, употребления яичницы-глазуньи;
  • отмене антибиотиков только после отрицательного посева кала;
  • вакцинации сельскохозяйственных животных.

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит

Основной источник заражения — плохо обработанные продукты животного происхождения. Необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы предотвратить возникновение инфекции:

  1. Употреблять мясо, рыбу и яйца нужно в вареном виде. Не допускается прием сырых, плохо прожаренных или проваренных продуктов.
  2. Перед тем как готовить мясо, рыбу или птицу, нужно нарезать их небольшими кусочками. Бактерии не погибают при длительной варке, если мясо нарезано толстыми кусками (больше 15 см).
  3. Исключают употребление сырого молока. Пить нужно только пастеризованное или кипяченое.
  4. Нужно разделывать сырое мясо, рыбу и птицу на разных досках.
  5. Особое внимание уделяют приготовлению яиц. Среди носителей сальмонеллы домашняя птица занимает лидирующую позицию. Лучше отказаться от сырых яиц, варить яйца следует не менее 5 минут. Если яйца содержат следы птичьего помета, руки обязательно моют с мылом после соприкосновения.

Чтобы избежать повторного инфицирования, руки хорошо моют с мылом после контакта с животными. Необходимо укреплять иммунитет и следить за здоровьем. При первых симптомах заболевания ребенка надо показать врачу и самому пройти обследование. Профилактические меры помогут предотвратить появление болезни и неприятных последствий.

Отличительной особенностью обладает сальмонеллез у детей. Симптомы и лечение во многом зависят от обезвоживания организма. В детском возрасте данный признак инфекции считается самым опасным. У малышей до 1 года обезвоживание при сальмонеллезе может развиться за считанные часы. В этом случае появляется группа дополнительных симптомов:

  • сухость в ротовой полости;
  • отсутствие слез во время плача;
  • общая слабость организма;
  • бледность кожных покровов;
  • холодные конечности;
  • сонливость.

Так как лечить сальмонеллез без лекарств невозможно, стоит подробно рассмотреть перечень препаратов, назначаемых пациентам. В среднем, медикаментозная терапия кишечной инфекции, провоцируемой сальмонеллой, редко длится более 10 дней. Между тем, сколько лечат сальмонеллез, во многом зависит от состояния пациента.

Как уже говорилось, на первых порах лечения крайне важно устранить обезвоживание, которое возникает из-за интенсивной рвоты и диареи. Замедлить деятельность работы кишечника поможет такой препарат, как «Лоперамид». Принимать его более 5 дней производители не рекомендуют.

Антибиотик от сальмонеллеза назначают в том случае, когда недуг протекает в тяжелой форме. Препарат сначала вводят больному внутривенно. После облегчения переходят на пероральный прием или внутримышечные инъекции. Самыми распространенными антибактериальными препаратами являются:

  • «Азитромицин».
  • «Ципрофлоксацин».
  • «Цефотаксим».
  • «Цефтриаксон».

Как таковое лекарство от сальмонеллеза для лечения детей не существует. Применяют те же препараты, что и взрослым пациентам, но в другой дозировке. В первую очередь необходимо отпаивать заболевшего ребенка. Чтобы вывести из организма всевозможные токсины, желательно каждые 5 минут давать по чайной ложке воды или другого питья. В случае серьезного обезвоживания врачи могут назначить капельницы с глюкозой.

таблетки в руке

Антибиотики и жаропонижающие ребенку может назначить только лечащий доктор. Самолечением заниматься нельзя ни в коем случае. Ограничения, действующие для взрослых пациентов, полностью распространяются и на детей. Придерживаться диеты ребенку необходимо как можно дольше, поскольку ослабленному организму малыша будет тяжело справиться с резкой нагрузкой на пищеварительную систему.

Симптомы сальмонеллеза у взрослого человека проявляются не сразу, сначала бактерии попадают в организм и развиваются там до четырех суток. Через 4 дня заканчивается период инкубации, и в этот момент могут возникать первые признаки этой болезни. Симптомы проявляют себя очень слабо, по этой причине никогда не вызывают опасения у инфицированного, такая симптоматика не требует немедленного обращения к врачу, поэтому пациент остается дома. Это приводит к тому, что инфекция постепенно распространяется по организму, и приводит к ухудшению состояния пациента.

Первые признаки появления сальмонеллеза:

  • сильные болевые ощущения в области живота;
  • полная потеря аппетита;
  • головокружение и ухудшение сна;
  • мигрени;
  • повышенное газообразование и вздутие кишечника;
  • боли в мышцах;
  • диарея с неприятным запахом;
  • частые приступы рвоты;
  • примесь крови и слизи в каловых массах;
  • температура тела повышена до 38 градусов;
  • обезвоживание организма.

Если у одного из членов семьи проявились описанные признаки сальмонеллеза, необходимо как можно быстрее изолировать его от окружающих, чтобы снизить риск инфицирования здоровых членов семьи. Кроме того, необходимо немедленно вызвать врача на дом, а затем пройти полное обследование.

В том случае, когда в организме пациента обнаруживается сальмонелла, больному будет рекомендована госпитализация, от которой не следует отказываться. Важно помнить, что диарея и рвота приводят к обезвоживанию организма, а это может привести к летальному исходу. Нередко врачи сталкиваются с тем, что пациенты лечатся дома самостоятельно, из-за чего организм теряет влагу и обезвоживается, сильное обезвоживание приводит к коме.

Именно поэтому важно срочно обратиться к врачу при первых симптомах болезни. Контроль заболевания особенно необходим женщинам в период беременности, детям младшего и грудного возраста, а также пожилым людям.

Симптомы сальмонеллеза у взрослых значительно отличаются от детской симптоматики, так как у ребенка признаки заражения будут более сильными. Лечение будет зависеть от того, насколько быстрее ребенок теряет необходимую организму воду. Если малышу не более одного года, то обезвоживание наступает всего через два часа после проявления симптомов.

В итоге появляются другие признаки, которые будут говорить о критическом состоянии ребенка:

  • слезная жидкость не вырабатывается;
  • малыш часто просит пить, так как присутствует сухость во рту;
  • возникает слабость и сонливость;
  • ребенок много спит;
  • ноги и руки становятся холодными и бледными.

Симптомы и лечение этого заболевания известны всем врачам, но каждый человек должен знать о том, как вести себя при проявлении первых признаков инфицирования. Как говорят специалисты, чтобы избавиться от сальмонеллы, необходимо как можно больше пить очищенную воду и другие напитки. Все дело в том, что бактерии приводят к обезвоживанию организма, а это в итоге может спровоцировать серьезные осложнения в здоровье человека.

Питьевой режим

Профилактика

  1. Необходимо тщательно мыть руки с мылом перед приемом пищи, а также после прогулки и игр с домашними животными.
  2. Для нарезки и разделки мяса необходимо использовать отдельный нож, а также разделочную доску. Это дает возможность не заразить бактериями свежие фрукты и овощи, которые не будут поддаваться тепловой обработке. После того, как мясо и рыба будут разделаны, необходимо тщательно вымыть нож и доску, а затем обдать эти приборы кипятком.
  3. Не стоит употреблять в пищу мясо, которое плохо прожарено, это также касается птицы. Процесс варки должен длиться не менее одного часа. Кроме того, не рекомендуется есть гоголь-моголь, который сделан на основе сырых белков, также нельзя пить сырые яйца. Врачи рекомендуют варить куриные яйца не менее двадцати минут, если же необходимо использовать сырой продукт, то яйцо хорошо моют с мылом.
  4. Специалисты предупреждают, что применять в пищу сыр «Адыгейский», а также натуральное молоко и творожные продукты может быть опасно. Риск заражения повышается в летний период. Покупку таких продуктов следует производить в магазинах, не стоит покупать цельное молоко и творог в сомнительных точках продаж.
  • применение средств народной медицины;
  • правильное диетическое питание;
  • строгое выполнение профилактических мероприятий.

После выписки из медицинского учреждения домой выздоравливающий может продолжить восстановление нормальной работы желудочно-кишечного тракта при помощи средств народной медицины. День у него может начинаться с употребления полезных настоев и отваров. Согласование с лечащим врачом по выбору лекарственных растений обязательно.

Лекарственные растения

Лекарственные травы

Лечение сальмонеллеза у взрослых народными средствами проводится, используя следующие растения:

  • ромашка;
  • календула;
  • подорожник;
  • ягоды и листья земляники;
  • ягоды черемухи и пр.

Настой лекарственного средства готовится простым способом. Столовую ложку измельченных лекарственных растений заливают стаканом кипятка и настаивают в течение получаса. Употреблять следует по 1/3 части стакана настоя после каждого приема пищи.

Незатейливые народные средства позволяют полностью вылечить инфекцию и избежать опасных осложнений.

Чтобы привести в порядок желудочно-кишечный тракт, который пострадал во время болезни особенно сильно, необходимо придерживаться правильной диеты. Ее суть заключается в следующем:

  • исключение некоторых продуктов питания, раздражающих ослабленную микрофлору кишечника;
  • употребление определенным образом приготовленной пищи (при помощи варки, запекания, тушения);
  • прием пищи небольшими порциями в измельченном или полужидком виде.

Сальмонеллез

До полного восстановления запрещается принимать в пищу жареные, острые, соленые и жирные блюда. Следует сократить прием сладостей и хлебобулочных изделий.

Мытье рук

Мытье рук

Для предотвращения сальмонеллеза профилактику следует проводить обязательно. Она заключается в следующем:

  • соблюдение личных гигиенических правил (мытье рук после туалета, после общения с животными, перед едой);
  • проведение полной термической обработки мяса, рыбы, яиц, молока для избежания заражения;
  • правильное хранение продуктов питания;
  • вакцинация домашних животных.

Только комплексный подход в лечении сальмонеллеза позволит ускорить процесс выздоровления и избежать рисков повторного заболевания.

  • Нужно мыть руки с мылом перед каждым приемом пищи. Всему этому нас учат с детства, и в профилактике кишечных инфекций соблюдение правил личной гигиены приносит ощутимые плоды.
  • При разделке мясных продуктов, а также рыбы разделочная доска и нож должны тщательно дезинфицироваться с помощью тщательно мытья и ополаскивания кипятком. Желательно, чтобы разделочные предметы, которые не предусмотрены для обработки термически, для мясных, рыбных продуктов и готовой продукции были разными. Так как мясная кровь нередко становится источником заражения.
  • Никогда не следует употреблять в пищу недостаточно хорошо прожаренные мясные продукты, а если вы варите их, то нужно отводить для этого процесса не меньше часа. Это касается, в том числе, и мяса птицы.
  • Не следует употреблять гоголь-моголь, а также пить сырые яйца. Как правило, яйца должны вариться не менее трети часа. Если все-таки возникнет необходимость использовать сырое яйцо, то перед этим надо его хорошо с мылом продезинфицировать.
  • Если пить молоко, то только в кипяченом виде, избегать сыров наподобие » «Адыгейского» и творожных продуктов в летний сезон, которые приобретены торговых учреждениях не вызывающих полного доверия.
  • Не стоит посещать сомнительные точки общественного питания, особенно летом, хотя они должны контролироваться СЭС. Но не всегда это происходит должным образом, как мы знаем. Поэтому лучше перестраховаться в целях безопасности.
  • Приготовленные продукты, следует хранить только в холодильнике, а перед тем, как поставить на стол, в обязательном порядке подвергнуть кипячению или прожариванию.

Как видим рекомендации довольно простые и знакомые всем еще с детства. Их соблюдение послужит отличной профилактикой кишечным инфекциям, к коим относится и сальмонеллез.

Механизм развития болезни

Заболевание может протекать по-разному. Врач производит с помощью пальпационного воздействия осмотр пациента, затем проводятся лабораторные анализы, изучаются симптомы, форма течения, специфика и скорость развития инфекции. По результатам всего этого назначается терапия в стационарных условиях.

Формы течения заболевания:

  • Острая. Для острой формы характерны большинство симптомов одновременно, на развитие требуется минимум времени (обычно после употребления зараженной пищи проходит 2-3 часа);
  • Хроническая. Характеризуется рецидивами.
  • Затяжная. Сложности в лечении, препараты не помогают, изменения наступают слишком медленно.
  • Сложная. Нередко сальмонеллез при этой форме провоцирует патологии в других органах, например в сердце, почках, надпочечниках, легких.

Острая форма распространена и среди взрослых, и среди детей. Развивается быстро, за несколько часов. Сопровождается острой болью, слабостью, бледностью кожи. Симптомы напоминает отравление.

Зона риска

Есть люди, которые попадают в зону риска вероятности заразиться сальмонеллезом. При контакте с сальмонеллой происходит заражение у любого человека, но наиболее восприимчивы к сложному течению люди преклонного возраста, люди с ослабленным иммунитетом, с неблагоприятным преморбидным фоном.

Инфицирование обычно происходит после контакта с зараженными животными, после приема пищи, содержащей сальмонеллы. Также не исключено инфицирование воздушно-капельным путем, через воду, предметы повседневного обихода. Источником заражения могут быть и другие люди, являющиеся носителями бацилл сальмонеллеза.

Далеко не каждый раз при попадании бактерий внутрь организма через рот происходит заболевание. Сначала бактерии попадают в желудок человека, содержащий желудочный сок. Сальмонеллы чувствительны к кислой среде, поэтому желудочный сок, содержащий соляную кислоту, может убить некоторое количество бактерий. Поэтому наибольшей чувствительностью к бактериям обладают люди, имеющие проблемы с секрецией желудочного сока.

Если же желудочный барьер был благополучно пройден, то бактерии заселяют кишечник и начинают свою деструктивную деятельность. Они могут хорошо прикрепляться к слизистой оболочке кишечника и внедряться в поверхностные ткани. При этом бактерии могут выделять различные токсины, отравляющие организм и вызывающие недомогание, рвоту и диарею. Гибнущие сальмонеллы также выделяют опасные токсины.

Сальмонеллез: симптомы и лечение у взрослых

Сальмонеллы также очень хорошо умеют обходить защитные силы организма. Обнаружив вторжение, иммунная система посылает навстречу возбудителям болезни специальные клетки – макрофаги. Однако сальмонеллы научились использовать эти клетки в свою пользу. Будучи поглощенными макрофагами, некоторые сальмонеллы не погибают, а перемещаются вместе с ними по кровотоку и таким образом переселяются в другие ткани организма.

Сальмонеллезом может заболеть любой человек вне зависимости от возраста и пола. Тем не менее, наиболее подвержены ему маленькие дети и пожилые люди – из-за их ослабленного иммунитета. Кроме того, у них болезнь протекает в более тяжелой форме.

Болезнь имеет четко выраженную сезонную зависимость. В теплое время года наблюдается пик заболеваний. Однако заразиться сальмонеллезом можно в любой сезон.

Острое инфекционное кишечное заболевание, вызываемое сальмонеллами, поражающими кишечник и желудок человека и приводящими к сильнейшей интоксикации организма, называется сальмонеллезом. Что такое сальмонелла? Это особая патогенная бактерия, которая легко может находиться как в пораженной клетке человека, так и в других условиях обитания.

Микроб обладает высокой устойчивостью к различным воздействиям окружающей среды. Он часто встречается в:

  • сырой воде;
  • молоке;
  • мясных продуктах;
  • домашней пыли и пр.
Бактерия

Микробы

Бактерия, находясь в различных продуктах питания, не только длительное время сохраняет свои свойства, но и способна к размножению. Высокую подвижность ей обеспечивают небольшие жгутики, расположенные по всему периметру тела.

Возбудитель сальмонеллеза не погибает при солении, копчении и замораживании продуктов. Его быстро можно уничтожить только прямым воздействием ультрафиолетового излучения или простым кипячением.

Учеными выявлено более 2300 различных видов указанных бактерий. Они различаются своей патогенностью: способностью к паразитированию, токсичностью, формированием устойчивости к антибиотикам, способностью распространяться по всему организму человека и прочим факторам. От этого будет зависеть степень тяжести заболевания.

Токсичность микроба выражается в наличии у него особых токсинов, которые, всасываясь в кровь человека или в клетки кишечника, вызывают сильнейшее отравление организма, проявляющееся определенными симптомами. Теперь стоит разобраться, как передается сальмонеллез здоровому человеку.

Причины сальмонеллеза

Продукты: яйца, молоко и курица

Источник сальмонеллеза — больной человек или зараженное домашнее животное, носители патогенных бактерий. Стоит выделить наиболее распространенные причины сальмонеллеза:

  • несоблюдение правил гигиены;
  • употребление в пищу мяса, прошедшего недостаточную обработку;
  • пищевое отравление яйцами и молоком больных животных;
  • заразный контакт с домашней птицей или иными животными;
  • отсутствие правильной культуры приготовления пищи и др.

Способов передачи инфекции существует достаточно много. Среди них можно выделить:

  • пищевой;
  • орально-фекальный;
  • контактный;
  • распространение насекомыми и др.

Самый известный способ заражения указанной инфекционной болезнью осуществляется при употреблении в пищу мяса, молока и яиц от больных домашних животных, у которых болезнь протекает бессимптомно. Они годами могут быть скрытыми носителями сальмонеллеза, который может передаваться с молоком, фекалиями, мочой, тушками мяса. Особенно подвержены заболеванию работники, имеющие непосредственный контакт с животноводческими продуктами.

Рукопожатие

Рукопожатие

Частым путем передачи микробов считается контактный способ: через рукопожатия с больным человеком, в общественном транспорте, через предметы личной гигиены и пр.

При неправильном хранении продуктов питания в жаркое время года источником передачи указанной инфекцией являются мухи.

При возникновении сальмонеллеза возбудитель попадает в желудочно-кишечный тракт человека. Благоприятным местом пребывания микробов считается слизистая оболочка тонкого кишечника. Активно размножаясь, сальмонеллы вызывают воспалительные процессы органа.

Инкубационный период сальмонеллеза у взрослых людей может составлять от нескольких часов до 3-7 суток. Происходит постоянная интоксикация организма. Начинается дальнейшее распространение микроба с кровью и лимфой, что приводит к усилению отравления и возникновению тяжелых осложнений. В некоторых случаях при сальмонеллезе инкубационный период проходит незаметно. При отсутствии грамотного эффективного лечения может наступить смертельный исход.

Пути заражения сальмонеллезом

  • Фекально-оральный – через грязные руки, немытые продукты питания, некипяченую или нефильтрованную воду.
  • Контактно-бытовой – через посуду, полотенца, рукопожатия, постельные принадлежности, нижнее белье и иную одежду, средства гигиены, медицинские инструменты, при контакте с дверными ручками и поручнями в общественном транспорте и пр.
  • Воздушно-пылевой – при вдыхании зараженного воздуха.
  • Посредством мух, тараканов и других насекомых, переносящих бактерии на своем теле.

Сальмонеллез: симптомы и лечение у взрослых

Попасть в организм человека сальмонелла может алиментарным (фекально-оральным) путём, а также через прямой контакт с инфицированным объектом, которым становится или человек, или больное животное.

Носителями сальмонеллеза могут быть как люди, так и крупный рогатый скот, свиньи, куры, утки, гуси, собаки и кошки. Человеку достаточно погладить домашнего питомца, а потом, не помыв руки, что-нибудь съесть, и болезнь обеспечена.

Источников для заражения сальмонеллезом всего 4:

  • Некачественные продукты питания – молоко, яйца, мясо.
  • Загрязнённая вода – сальмонелла может попасть и в водопроводную воду, например, при прорыве трубы.
  • Больные животные.
  • Больные люди.

По данным ВОЗ (всемирная организация здравоохранения), в конце XX — начале XXI века отмечен значительный рост заболеваемости сальмонеллезом. Связано это с появлением новых штаммов, устойчивых перед обычно назначаемыми при такой инфекции антибиотиками, дезинфицирующими растворами, а также нормально реагирующих на повышение температуры выше критического порога.

Появление штаммов, устойчивых к антибиотикам, вызвано распространённой практикой самолечения. Сейчас такие лекарства отпускают только по рецептам, но так было не всегда. В результате бездумного применения антибиотиков в домашних условиях, без консультации с лечащим врачом, сальмонеллы адаптировались к ним и мутировали, что стало вызывать определённые трудности у врачей в назначении адекватного и эффективного лечения болезни.

Сальмонеллез у детей, симптомы и лечение которого вызывают немало вопросов у родителей, протекает в виде дисфункции органов ЖКТ. Самыми часто встречаемыми проявлениями можно назвать гастроэнтериты и колиты. Заразиться данной болезнью несложно, тем более что источником заражения нередко выступают сами люди, а также птицы и животные.

Кроме того, сальмонелла нередко поселяется в организме человека после употребления зараженных продуктов. Вредный микроорганизм может находиться в мясе, молоке, масле или грязной неочищенной воде. При недостаточной тепловой обработке бактерии остаются в продукте, попадая в ЖКТ. Разглядеть присутствие сальмонеллы, например, в кусочке мяса, практически невозможно: она не оказывает ни малейшего влияния на вкусовые качества зараженной продукции или ее внешний вид.

Рукопожатие

Рукопожатие

Процесс заражения вредными бактериями происходит через загрязненную воду, а также продукты, которые были заражены сальмонеллой. Чаще всего бактерии влияют негативно именно на систему пищеварения, так как микроорганизмы изначально попадают именно в желудок и кишечник пациента. Именно в желудке и кишечнике бактерии начинают активно питаться и размножаться.

Какие продукты могут быть потенциально опасными:

  • сливочное масло;
  • яйца курицы и перепелки, а также другие яйца птицы;
  • молочные продукты;
  • любой вид мяса.

Сальмонеллез: симптомы и лечение у взрослых

Взрослые заболевают сальмонеллезом очень редко, так как иммунная система помогает побороть микроорганизмы, заражение детей до 1 года же наблюдается очень часто. Кроме того, именно у детей наблюдаются более выраженные симптомы болезни, у ребенка возникает диарея, а также не редко наблюдается повышение температуры.

Заразиться бактериями очень просто, так как зараженные продукты ничем не отличаются от свежих. Вкус и цвет продукта сохраняется, также никак не меняется запах и консистенция инфицированного блюда. Чтобы уберечься от заражения, необходимо отказаться от применения в пищу сырых яиц, а также молока, которое не было подвергнуто тепловой обработке.

В тяжелых случаях борьба врачей с бактериями, заканчивается смертью больного. Кроме того, сам человек также является переносчиком заболевания, в процессе опорожнения кишечника, бактерии могут попасть на руки больного, а затем передаться другому члену семьи при близком контакте.

Кто входит в группу риска?

Для того чтобы патогенная бактерия попала в организм орально-фекальным путем, достаточно просто не помыть однажды руки после туалета или по возвращении домой с улицы. Неудивительно, что вопрос о том, как лечить сальмонеллез, больше всего волнует родителей.

Дети в возрасте до 12 лет являются основной группой риска заражения, поскольку ими чаще всего не соблюдаются элементарные правила личной гигиены. Наиболее податливы инфекции груднички, поскольку у малышей еще не успевает вырабатываться стойкий иммунитет.

Инкубационный период и проявления сальмонеллеза

Спустя 4 суток после заражения начнет проявлять себе сальмонеллез. Симптомы и лечение у взрослых, как правило, предопределяются наличием инкубационного периода, на протяжении которого могут возникать определенные признаки болезни. Отсутствие явно выраженной симптоматики можно назвать одной из главных причин невозможности своевременной ранней терапии.

Сальмонеллез: симптомы и лечение у взрослых

Между тем, по истечении 4-дневной латентной фазы инфекционного заболевания, пациентов в любом возрасте начинают беспокоить болезненные неприятные проявления, похожие на признаки пищевого отравления, среди которых:

  • резь и боль в животе;
  • метеоризмы, постоянное ощущение вздутия;
  • продолжительный понос, сопровождаемый зловонным запахом;
  • возможное присутствие крови или слизи в фекалиях;
  • непрекращающаяся рвота, тошнота;
  • обезвоживание организма;
  • отказ от употребления пищи из-за отсутствия аппетита;
  • высокая температура тела;
  • чувство ломоты в мышцах и костях;
  • слабые неврологические симптомы.

К последней группе признаков заражения относят головокружение, мигрень и нарушения сна. При появлении каких-либо симптомов из вышеуказанных важно как можно скорее максимально изолировать больного от других членов семьи.

Преимущественной части

характерна высокая степень распространения заболевания.

Основная симптоматика заболевания

  • гастроинтестинальная;
  • генерализованная;
  • субклиническая.

Инкубация при гастроинтестинальной форме может длиться до 1-2 суток. Болезни свойственно яркое и острое начало, первые признаки которой проявляются в виде:

  • резкого увеличения температуры тела;
  • лихорадки;
  • головной боли;
  • снижения артериального давления;
  • тошноты и рвоты;
  • диареи;
  • боли в животе схваткообразного характера;
  • тахикардии.

Каловые массы у человека, заболевшего сальмонеллезом, водянистые, пенистные, зловонные, зеленоватого цвета, с примесью крови и слизи. Начинается многократная рвота с непереваренными частицами пищи, затем — с желчью. Живот очень болезненный при надавливании, боль сосредоточена возле пупка.

Обезвоживание организма

Обезвоживание организма

Указанная инфекция при своевременном выявлении лечится в течение 10-14 дней. При полном отсутствии квалифицированной медицинской помощи при сальмонеллезе последствия могут быть серьезными:

  • обезвоживание организма;
  • снижение артериального давления;
  • судороги;
  • обмороки;
  • нарушение метаболических процессов и др.
  • тифоподобный;
  • септический.

Следует отметить острое начало тифоподобного сальмонеллеза и волнообразное его течение. В первые 1-2 дня заболевания происходит резкое повышение температуры тела, могут проявляться кишечные расстройства: тошнота, рвота, диарея. Затем видимые расстройства ЖКТ прекращаются, живот вздувается, селезенка и печень увеличиваются.

Высокая температура тела

Высокая температура тела

При сальмонеллезе септической формы происходит быстрая интоксикация всего организма больного, прогрессивное ухудшение его состояния. Можно отметить такие признаки сальмонеллеза:

  • высокая температура тела;
  • сильное потоотделение;
  • учащение пульса;
  • появление новых очагов инфекции в опорно-двигательном аппарате;
  • поражения различных внутренних органов;
  • нарушение сознания.

Особенностью течения септической формы считается серьезное поражение различных внутренних органов: печени, легких, почек и пр. У таких больных диагностируются тяжелые инфекционные болезни: менингит, остеомиелит, абсцесс печени, эндокардит и др. Часто указанная форма болезни заканчивается летальным исходом или приобретается хронический сепсис с серьезным поражением органов.

Опасность субклинической формы указанной болезни состоит в ее скрытом течении. Больной является носителем патогенных бактерий, постоянно заражая окружающих. У него никак не проявляется сальмонеллез в течение продолжительного времени. Обнаружение болезни возможно при лабораторных исследованиях. Больному, скрытно распространяющему сальмонеллу, лечение следует проводить обязательно.

Сальмонелла – палочкообразная, грамотрицательная бактерия. Она не образует спор, движется за счёт расположенных по всему телу жгутиков. Сальмонеллез вызываю следующие серотипы сальмонелла энтерика: agona, enteritidis, typhimurium, heidelberg, newport и др.

Диаметр сальмонеллы 0,7- 1,5 мкм, длина 2-5 мкм. Бактерии устойчивы к воздействию извне. Срок их жизни в различных средах:

  • Вне живого организма сальмонелла может прожить максимум 7 дней.
  • В комнатной пыли бактерия может просуществовать до 90 дней.
  • Сальмонеллы в водоёмах живучи – остаются опасными до 120 дней.
  • Мясоколбасные изделия – в них бактерия живёт до 180 дней.
  • В мясе глубокой заморозки сальмонелла живёт до 1 года и более.
  • Бактерии в молоке живут – 10 дней в тепле и 20 дней в холодильнике.
  • Сальмонеллы в сливочном масле живут до 128 дней.
  • В яичном желтке/белке – привычном для нас месте обитания сальмонелл – бактерии могут существовать до года, а на скорлупе – не более 24 суток.

Температурный диапазон, необходимый для активного роста сальмонеллы — 35-37°С, выживает она и при 45°С. Таким образом, человеческое тело с его температурой – индивидуальный инкубатор для этой бактерии.

Разброс кислотности, при которой сальмонелла вполне нормально себя чувствует – pH 4,1 – 9,0. При этом, в 12-типерстной кишке человека этот показатель составляет 5,6 – 7,9, тонком кишечнике 7,2 – 7,5, а в толстом 8,5 – 9,0. Отсюда видно, что для сальмонеллы здесь почти идеальные условия для существования и размножения.

Симптомы сальмонеллеза в зависимости от тяжести инфекции

При первых признаках инфекции необходимо промыть желудок. Сделать это можно либо чистой кипячёной водой, либо раствором пищевой соды:

  • Дайте больному выпить 2 литра воды комнатной температуры либо раствора соды. Сделать это можно в несколько заходов с небольшим перерывом между ними.
  • Отведите больного в ванну и попросите, чтобы вызвал рвоту. Делается это просто – нужно завести в рот указательный и средний пальцы и надавить на корень языка.

Промывание проводится до тех пор, пока в рвотных массах не будет лишь чистая вода. До исчезновения симптомов сальмонеллеза и закрепления стула, больному необходимо принимать минерально-солевой раствор: хлорид калия (3,5 г) сода (2,5 г) глюкоза (20 г) 1 л кипячёной воды. Максимальный объём жидкости не должен превышать 3% от массы тела больного.

Далее при лёгкой форме сальмонеллеза необходимо правильное питание с соблюдением диеты. Нужно заметить, что такой подход необходим при любой форме заболевания.

Из питания исключаются:

  • Молоко.
  • Овощи, поставляющие в организм грубую клетчатку.
  • Зелень и фрукты.
  • Копчёности, соления, варения, маринады, специи.
  • Полуфабрикаты и фаст-фуд.
  • Всё жирное, включая бульоны, рыбу и мясо.
  • Сладости и сдобу.
  • Газированные напитки, включая минеральную воду.

Меню больного сальмонеллезом любой формы обязательно должно включать в себя следующие продукты:

  • Вчерашний и позавчерашний белый хлеб либо сухари из него.
  • Кисломолочные продукты с низким процентом жирности.
  • Картофельное пюре на овощном бульоне без масла.
  • Компоты, кисели.
  • Комбинированное пюре из бананов, моркови и яблок.
  • Каши, сваренные на воде – гречневая, манная, рисовая.
  • Обезжиренное мясо – индейка в измельчённом виде (котлеты на пару).
  • Обезжиренная рыба (навага, минтай, хек).

Сальмонеллез: симптомы и лечение у взрослых

Диета при сальмонеллезе любой формы соблюдается в течение всей болезни и ещё месяц с момента исчезновения симптомов. Это необходимо для восстановления нормальной работы желудочно-кишечного тракта. Блюда из мяса и рыбы вводятся постепенно, сначала в виде маленьких кусочков в первых блюдах, затем в виде котлет. Предпочтение отдаётся отвариванию и приготовлению на пару. Жарить запрещается.

Основывается на введении в организм больного сальмонеллезом минерально-солевых растворов для профилактики вымывания калия и обезвоживания. При плохом состоянии пациента их вливают внутривенно (не больше 50 мл/мин). Объём рассчитывает врач, исходя из того, сколько жидкости было потеряно. Растворы обязательно подогревают примерно до 38 градусов.

Чаще всего, при лечении формы сальмонеллеза средней тяжести, используются Квартасоль, Трисоль, Ацесоль и другие. В качестве очищающих средств назначают энтеросорбенты – Энтеросгель, Полифепан, Энтеродез. Они связывают токсины в кишечнике и удаляют их из организма естественным путём. При улучшении состояния и выходе на поправку рекомендована диета.

Проводится по той же схеме, что и формы средней тяжести. При этом осуществляется строгий контроль за состоянием больного сальмонеллезом и количеством потребляемой и удаляемой из организма жидкости. Ситуацию можно считать переломной, если количество мочи за четверть суток превышает количество удалённой из организма жидкости в процессе дефекации.

Тяжёлая форма сальмонеллеза чревата развитием инфекционно-токсического шока. В такой ситуации врач назначает струйное внутривенное введение Преднизолона. Через некоторое время переходят на капельное введение и увеличивают объём препарата до 300 мг в сутки.

В крайне тяжёлых случаях, если велика вероятность развития вторичных инфекций, назначают один из антибиотиков группы фторхинолов – Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Цефотаксим, Цефтриаксон.

Также традиционное лечение сальмонеллеза всех форм тяжести предполагает приём витаминных комплексов и препаратов, нормализующих кишечную микрофлору.

Народные рецепты

Лечить сальмонеллез, даже протекающий в лёгкой форме, самостоятельно нельзя. Связано это с тем, что человек не представляет, из-за чего у него поднялась температура, расстроился стул, была рвота. Если считать лёгкую форму сальмонеллеза проявлением обычного отравления, а в действительности все перечисленные реакции в организме больного происходят по причине интоксикации из-за частичной гибели сальмонелл, то можно порекомендовать следующее:

  1. Промывание желудка до чистой воды.
  2. Промывание кишечника чистой водой.
  3. Приём внутрь солевых растворов (Регидрон).
  4. Приём энтерособентов после каждого похода в туалет до закрепления стула.
  5. Приём внутрь травяных противовоспалительных сборов, обладающих дополнительно антипаразитарной активностью.
  6. Соблюдение диеты в течение минимум месяца.
  7. Приём препаратов, нормализующих микрофлору кишечника (Линекс).
  8. Приём препаратов, помогающих работе печени и поджелудочной железы (Аллохол, Панкреатин).

Для приготовления целебного настоя от сальмонеллеза лёгкой формы используйте следующие травы: донник белый и жёлтый, полынь горькая, цветки ромашки аптечной, цветки календулы, чабрец, тысячелистник, душица. Каждого компонента возьмите 1 часть и только полыни половину. Все смешайте вместе и хорошо измельчите. Далее приготовьте отвар или настой:

  1. Возьмите 2 ст. л. подготовленного сырья и залейте 1 стаканом кипятка.
  2. Для настоя – накройте стакан крышкой и укутайте полотенцем. Дайте настояться, пока не остынет, затем процедите.
  3. Для отвара – готовьте на водяной бане под крышкой в течение четверти часа, затем отставьте на 45 минут, после чего процедите.

Принимайте по 1/3 стакана трижды в день.

Любая форма сальмонеллеза – серьёзное, тяжёлое заболевание. Не занимайтесь самолечением, при первых признаках недомогания обратитесь к врачу и выполняйте все его предписания.

АВТОР СТАТЬИ
АЛЕКСЕЕВ
Сергей Семенович
врач-паразитолог49 вопросов

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Материалы по теме

Соблюдение диеты – не менее важный основополагающий шаг в лечении сальмонеллеза. Задачей ограниченного рациона является восстановление полноценного функционирования органов пищеварения.

Поэтому любые продукты, способные оказать раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт пациента, полностью исключают из повседневного меню до полного выздоровления. Среди них:

  • сырые овощи и фрукты (употреблять можно только в отварном, пареном, тушеном и печеном виде);
  • любой хлеб (белый и черный);
  • грибы:
  • цельное молоко;
  • жиры животного происхождения;
  • морепродукты;
  • колбасы, полуфабрикаты, фастфуд;
  • кондитерские изделия;
  • газированные напитки, кофе, спиртное.

Народные средства от сальмонеллеза, к сожалению, не гарантируют стопроцентного положительного результата. Между тем, в комплексе с лекарственной терапией и диетой домашние рецепты избавления от кишечной инфекции могут стать дополнительным вариантом, ускоряющим лечение.

Однако к использованию абсолютно безопасных на первый взгляд средств желательно подходить с осторожностью. Применять хотя бы один из нижепредложенных рецептов желательно только после консультации с врачом.

  1. Настой из подорожника. Вылечить сальмонеллез травяным снадобьем можно, если приготовить его из расчета: на 1 ст. л. измельченных листьев стакан кипятка. Настояться такому настою необходимо 10-15 минут, после чего следует выпить домашнее лекарство мелкими глотками.
  2. Действенной против кишечной инфекции считается настойка из грецких орехов. Чтобы ее приготовить, понадобится взять стакан чищеных плодов и 2 стакана водки. Лекарство поставить в темное место на 3-4 дня. Применять полученное средство необходимо каждые 2 часа по 5 капель детям (разводя в 1 ст. л. кипяченой воды) и по 10 капель взрослым.
  3. Для поддержания общей сопротивляемости организма самым эффективным средством считается настой из ромашки лекарственной. На 1 ст. л. сбора необходим 1 стакан кипятка. В металлической емкости поставить лекарство на медленный огонь и варить около 5 минут. Когда отвар остынет и настоится, можно употреблять. Для взрослого пациента следует принимать лекарство не менее 4 раз в сутки по 2 ст. л. после еды.
  4. Устранить боль в животе при сальмонеллезе поможет эфирное мятное масло. Наносят его наружно, достаточно нескольких капель, после чего аккуратными круговыми движениями средство втирают в кожу. Такой массаж можно делать и для улучшения перистальтики кишечника.

Так же, в лечении сальмонеллеза используют используются препараты кальция: глицерофосфат, лактат, глюконат. 5 г – это максимальная начальная доза. По 1 г 3 раза в день- в последующие дни. 30-50 г — начальная доза карбоната кальция, в последующие дни 3 раза в день по 10 г.

Под прикрытием цитопротекторов (смекта, полисорб МП), используются нестероидные противовоспалительные средства (индометацин 0,05х3 раза за 9-12 часов).

Для выведения токсинов ипользуют: а) препараты целлюлозы: по 5-20 г 3 раза в день -лигносорб, ваулен, активированный уголь, полифепан и др.; б) энтеродез 5 г. в 100 мл воды 3 раза в день; в) препараты аттапульгита: реабан, нео интестопан; г) препараты катионосвязывающие: энтерокат М — 20-30 г. начальная доза, затем по 10 г 3 раза в день;

Гормональная терапия (гидрокортизон, преднизолон) показана при состояниях тяжелой токсикации, эндотоксическом шоке, нейротоксикозе и отсутствии результата от инфузионной терапии.

Инактивация возбудителя: нитрофурановые течение — легкое (фуразолидон, фурагин фурадонин 0,1х4 раза, курс 5 дней); или — комплексные препараты: хинолины (интетрикс 2 капс. х 3 раза, хлорхинальдол 0,2х4 раза, курс 5 дней), или энтеро-седив (1 таблетке 3 раза в день).

Лечение среднетяжелой формы — фторхинолоны: офлоксацин (таривид 0,4х2 раза), ципрофлоксацин (цифран, ципробай 0,5х2 раза) курс лечения 7 дней. В случае тяжелого течения болезни: ципрофлоксацин (циплокс) или офлоксацин (таривид) по 200 мг 2 раза в день капельно внутривенно. Возможно сочетание цефалоспоринами с аминогликозидами и фторхинолонов, курс лечения 3-5 дней. В дальнейшем фторхинолонов перорально, курс лечения 10-14 дней.

Аминазин, пипольфен, фенобарбитал – для снятия возбуждения. Для восстановления сердечной деятельности назначают сердечные препараты.

  • Гастроинтестинальная форма — самая распространенная, которая начинается ярко, остро, с симптомами интоксикации, такими как слабость, головокружение, головная боль, повышением температуры тела до 38-39 С, ознобом. Признаки нарушения работы ЖКТ быстро нарастают — сначала появляются боли в желудке, около пупка, потом появляется рвота с не переваренными остатками пищи, а затем становится водянистой, с примесью желчи, после наступает диарея с пенистым, водянистым, зеленоватым калом со слизью. Язык у больного становится сухим с белым налетом, живот болезненный при надавливании, немного вздут и наблюдается урчание, печень и селезенка при этом у пациента увеличены. Диарея обычно заканчивается на 4-5 день, что может приводить к обезвоживанию организма, нарушению метаболических процессов, потере минеральных солей, судорогам, снижению артериального давления, тахикардии, а также к нарушениям нервной системы, это обмороки, головокружение. Обычно у взрослых яркие симптомы сальмонеллеза заканчиваются к 5 дню, но окончательное выздоровление и нормализация ЖКТ затягивается на 10-14 дней.
    • Легкая форма — Иногда такая форма заболевания проходит достаточно легко, без высокой температуры, с однократной рвотой и разжиженным стулом 3 раза в день, нормализация такого состояния происходит за 1-2 дня и человек к 3 дню полностью здоров.
    • Тяжелая форма — При этом лихорадочное состояние длится 3-5 дней, рвота многократная, стул до 20 раз в день, давление резко падает, голос ослабевает, по характеру течения сальмонеллез в тяжелой форме напоминает дизентерию.
  • Тифоподобная форма — сначала протекает как гастроинтестинальная, но затем ее характер начинает напоминать симптомы брюшного тифа, такие как лихорадочное состояние в течение недели, выраженные проявления интоксикации, больные находятся в помраченном сознании с возможным бредом и галлюцинациями, на 6-7 день обычно на животе появляется сыпь, которая проходит за 2-3 дня. Язык у больного становится серо-коричневого цвета, кожные покровы бледные, печень и селезенка увеличены, наблюдается вздутие живота. Выздоровление при такой форме сальмонеллеза наступает через 1-1,5 месяца.
  • Септическая форма — очень редкая форма развития этого заболевания, бывает только у пожилых, ослабленных людей и у новорожденных. Характеризуется  длительной лихорадкой, обильным потоотделением, ознобом, желтухой, развиваются гнойные воспалительные процессы в органах и тканях. При таком течении болезни высокий показатель летального исхода или приобретение хронического сепсиса с поражением определенных органов.
  • Бессимптомная форма — как правило, при попадании небольшого количества бактерий, крепкий организм самостоятельно справляется с инфекционной атакой сальмонеллеза, симптомы заболевания при этом не наблюдаются.
  • Бактерионосительство — при заражении человек может оставаться бациллоносителем и выделять с фекалиями сальмонеллу в течении либо короткого времени, либо в течении 3 месяцев.

Обезболивающее народное средство при интоксикации организма

У взрослых заболевание проходит гораздо проще, чем у детей, хотя есть и сложные случаи течения.

  • Этап 1. Сразу после заражения сальмонелла нарушает работу желудочно-кишечного тракта. Вырабатываются токсины, у человека появляются позывы в туалет, он фиксирует понос. Позывы могут повторяться несколько раз, поскольку интоксикация будет длиться еще долго.
  • Этап 2. Далее воспаляются органы желудочно-кишечного тракта (отсюда боль, ощущение тяжести, ложные позывы в туалет. Стенки слизистой оболочки желудка и кишечника повреждены, микрофлора кишечника неполноценно выполняет возложенные на нее функции.
  • Этап 3. На фоне нарушения слизистой оболочки кишечника развивается дисбактериоз. Иногда он характерен настолько низкой степенью развития, что взрослый человек даже не замечает проблем (после лечения сальмонеллеза могут наблюдаться легкие формы запора).

Дисбактериоз нередко не требует лечения, однако в ряде случаев гастроэнтеролог может выписать препараты для искусственного изменения микрофлоры, чтобы заболевание протекало более мягко.

При головной боли и высокой температуре назначают «Ибупрофен», «Парацетамол». Эффективной и полезной при сальмонеллезе считается очистка кишечника с помощью клизмы. Кроме того, вывести все токсины из организма помогут сорбенты, которые считаются незаменимыми при кишечных инфекциях. Самыми известными лекарственными средствами можно назвать «Энтеросгель», «Смекту», активированный уголь.

Для последующей нормализации деятельности органов пищеварительной системы врач назначает ферментосодержащие препараты («Фестал», «Мезим», «Креон»). После пройденного лечения антибиотиками обязательно необходимо пропить курс пробиотиков, которые помогут восстановить нарушенную микрофлору в кишечнике.

Чтобы предупредить инфекцию сальмонеллеза, нужно выполнять ряд действий:

  • мыть руки после улицы, перед приемом пищи;
  • для работы с мясом и рыбой иметь отдельные инструменты;
  • избегать употребления сырых яиц;
  • приобретать продукты в надежных магазинах;
  • молоко пить только после кипячения;
  • подвергать тщательно термической обработке продукты питания.

Чаще всего разносчиками бактерий являются продукты питания в местах общественного питания, поэтому врачи рекомендуют питаться домашней пищей.

  • резкий подъем температуры;Боль в животе
  • проявляется тошнота и рвота;
  • сильные болевые симптомы в области живота, а также урчание и вздутие;
  • стул становится жидким и водянистым, возможны примеси слизи, иногда крови;
  • диарея;
  • общая слабость организма;
  • сильные головные боли;
  • возможно падение давления и учащенное сердцебиение.

Вероятные осложнения при сальмонеллезе

  • инфекционно-токсический шок;
  • отек головного мозга у человека, отек легких;
  • острая форма сердечной недостаточности;
  • печеночная недостаточность;
  • инфекция мочевыводящих путей;
  • инфекция желчевыводящих путей;
  • редко, пневмония.

Сальмонеллез: симптомы и лечение у взрослых

Главные враги в лечении диареи при сальмонеллезе – Лоперамид или Имодиум, прием которых провоцирует развитие токсическая кишка или инфекционно-токсического шока.

Игнорировать симптомы заболевания нельзя. Любая кишечная инфекция, спровоцированная патогенным микроорганизмом, опасна для здоровья и жизни больного. Несвоевременная запоздалая терапия по устранению бактерий в организме чревата негативными опасными последствиями, среди которых:

  • сердечная и почечная недостаточность;
  • резкие скачки артериального давления;
  • остановка дыхания, коллапс.

Кроме того, со стороны всех внутренних органов и систем могут иметь место гнойные осложнения. При сальмонеллезе зачастую таковыми бывают:

  • перитонит;
  • аппендицит;
  • артрит.

На запущенной стадии болезни бактерии, добираясь по кровотоку до мозговых оболочек, способны спровоцировать воспаление и энцефалопатию. Инфекционно-токсический шок, а также обострение хронических заболеваний (панкреатита, холецистита) нечасто встречаются у пациентов, но такие осложнения в большинстве случаев могут закончиться плачевно. В редких случаях сальмонеллы вызывают проблемы со свертываемостью крови.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про пансионаты