Менингит – симптомы, причины, виды и лечение менингита

Причины возникновения болезни

Это заболевание распространено в определенной степени во всех странах мира, но чаще всего встречается в странах Африканского континента. В России чаще всего вспышки менингита наблюдаются зимой или весной в период с февраля по апрель. Такая сезонность определяется резкими изменениями погодных условий, а также длительным пребыванием людей в закрытых и слабо проветриваемых помещениях.

Менингит возникает из-за того, что в мягкие оболочки мозга различными путями проникают вредоносные микроорганизмы. По этиологии заболевания, то есть по причинам его возникновения различают несколько видов менингита:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • протозойный;
  • грибковый;
  • смешанный.

Исходя из названий видов, возникновение менингита могут спровоцировать грибы, вирусы и патогенные бактерии, среди которых выделяют:

  • пневмококки;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • гемофильную палочку;
  • клебсиеллы;
  • синегнойную палочку и др.

Но самой частой причиной возникновения этого заболевания у взрослых считается менингококковая инфекции, которая передается от зараженного человека воздушно-капельным путем, хотя может попасть в организм и при травмах головы либо из развивающихся инфекционных очагов в теле человека.

При этом подхватить менингит можно в любом месте – хоть в общественном транспорте, хоть в поликлинике. Это заболевание характеризуется очень тяжелым течением болезни и часто приводит к развитию серьезных осложнений.

Причиной развития менингита могут стать и другие заболевания:

  • фурункулы в области шеи;
  • гайморит;
  • отит;
  • остеомиелит костей;
  • абсцесс легких и др.

В группу риска в первую очередь входят люди с ослабленным иммунитетом, с травмами головы, проблемами с центральной нервной системы, болезнями спины, недоношенные дети, беременные, люди, имеющие хронические заболевания. Чаще всего менингитом болеют мужчины или маленькие дети. Носителем же менингококковой инфекции может быть и здоровый человек.

Менингит – заболевание опасное, поэтому при первых признаках его развития важно безотлагательно посетить врача. Больного ожидает немедленная госпитализация.

Что такое менингит

Первым фактором и основной причиной менингита является попадание внутрь организма, в кровь, цереброспинальную жидкость и головной мозг различной инфекции.

Воспаление мозговых оболочек в 90% случаев вызвано микробными или вирусными агентами. Выделяют ряд распространенных возбудителей заболевания:

  1. Менингококковая гнойная инфекция, вызванная специфическим видом диплококков. Источник бактерии – больной человек, поэтому заражение чаще всего происходит в специализированных медицинских учреждениях. Состояние сопровождается развитием тяжелых осложнений, включающих поражения сердца, почек и печени.
  2. Вирусы склонны вызывать серозный менингит. Для этого вида заболевания свойственно долгое носительство без симптомов поражения. Возбудитель передается через пищу и жидкости, поэтому инфицирование часто происходит во время купания и заглатывания воды. Переносчиками считаются и членистоногие, как в случае клещевого энцефалита. Вирусный менингит у взрослых сопровождается симптомами, характерными для каждого конкретного семейства возбудителя.
  3. Специфический туберкулезный вид болезни возникает при наличии в организме соответствующего очага микобактерий.
  4. Протозойная форма развивается при заражении пациента простейшими, например, токсоплазмой. Скрытые носители этого паразита – домашние кошки, имеющие контакт с мышами и крысами.
  5. Снижение иммунитета, вызванное переохлаждением, наличием таких заболеваний, как ВИЧ или системная красная волчанка, приводят к дисфункции защитных механизмов, что повышает риск развития недуга. Такой патогенез характерен при поражении мозговых оболочек возбудителями грибковой природы.

Наиболее подвержены инфекции дети и люди молодого возраста, однако, встречается патология и у пожилых, ведь их иммунитет ослаблен и ситуацию усугубляют хронические болезни. Поэтому данная категория находится в группе риска, для людей после 55 лет существует самая большая вероятность летального исхода.

Основными возбудителями менингита у взрослых считаются бактерии, вирусы и грибок. Усугубляют ситуацию вредные привычки, переохлаждение, хронические заболевания, сниженный иммунитет. Если говорить о бактериальной форме, наиболее распространенным микроорганизмом, поражающим мозг, является менингококк.

Еще одна причина патологии — энтеровирусная инфекция, может развиться на фоне кори, паротита и ветрянки (что чаще бывает у детей).

Менингит – симптомы, причины, виды и лечение менингита

Медики выделяют несколько способов передачи зловредных бактерий и вирусов:

  • при несоблюдении правил гигиены возбудители попадают в организм из-за немытых рук оральным путем;
  • если вы находитесь рядом с больным человеком, он может заразить вас воздушно-капельным путем;
  • во время родов или утробе матери.

Болезнью менингит, как уже отмечалось, можно заразиться, а можно заболеть в результате осложнений после иных недугов, например, гриппа или хронического синусита.

Видео по теме

Научное описание менингита

Нажмите Play для просмотра

Но наиболее частыми причинами менингита оказываются вирусы. Например, энтеровирус: обычно он является возбудителем гастроэнтерита, однако одновременно способен поражать мозговые оболочки. Вирусное воспаление имеет, как ни странно, самый лучший прогноз. При своевременно оказанной медицинской помощи, больному становится лучше уже на 13-14 день.

Одним из подвидов вирусного менингита является герпесный. При ослабленном иммунитете человека, этот вирус может спровоцировать начало хронического недуга.

Вирусным менингитом легко заболеть в людном месте, если не соблюдать правила личной гигиены (например, не мыть руки). Отмечались случаи заболеваний у детей и подростков, пробывших в летних лагерях.

Болезнь часто передается вместе с инфекциями, которые провоцируются различными паразитами:

  • кишечной палочкой или стрептококком (у детей до года);
  • гемофильной палочкой или менингококком (у подростков);
  • менингококком или пневмококком (у взрослых).

Чаще всего менингит у детей появляется, если:

  • ребенок был недоношен;
  • были травмы во время родов;
  • имелись нарушения в функционировании нервной системы.

Причины менингита у взрослых имеют более широкий спектр. Встречаются даже такие редкие случаи, как заболевание мозговых оболочек после рентгенотерапии или химической интоксикации.

Распространенной причиной начала менингита является алкоголизм. Регулярное отравление организма спиртом вызывает поражение нервов головного мозга, после чего начинается воспаление оболочек. Лечение пневмококкового менингита в таких ситуациях крайне затруднительно: цирроз печени препятствует терапии антибиотиками, а без этого – практически нет шансов на полное выздоровление.

Основной причиной менингита выступают вирусы или бактерии, проникающие в мягкие оболочки головного и спинного мозга. У взрослых чаще всего встречается бактериальный менингит, который вызывают бактерии стрептококка и менингококка. Если они находятся в полости носа или горла, болезнь не развивается, но в случае заражения крови и спинномозговой жидкости, мягких тканей головного мозга, провоцируют менингит.

Среди причин менингита выделяют и другие виды бактерий. Это стрептококк группы В, который часто поражает новорожденных, зараженных в процессе родов или после них. Бактерии Listeria monocytogenes могут вызывать менингит у малышей и людей пожилого возраста. После перенесенного инфекционного заболевания человек может заболеть менингитом, так как его иммунитет ослаблен и не может противостоять бактериям. Особенно подвержены данному заболеванию люди с сифилисом и ВИЧ. Различные травмы головы могут стать причиной менингита.

Актуальным среди пациентов вопросом является то, передается ли менингит воздушно-капельным путем, как и большинство инфекционных заболеваний. Ответ на данный вопрос зависит от причины заболевания. Так, если менингит развивается в результате внутренних процессов, происходящих в мозге, он не является заразным для окружающих и не передается.

Характерно то, что передается менингит от человека к человеку не только так, как традиционно принято при заражении инфекционными заболеваниями. Заразиться менингитом, помимо воздушно-капельного пути, можно пищевым путем или при любом контакте с носителем заболевания. В данном случае способы заражения такой болезнью, как менингит разнообразны: чихание, кашель, поцелуй, использование общей посуды, предметов обихода, длительное нахождение в одном помещении с больным человеком.

Воспрепятствовать передаче менингита здоровому человеку можно строго придерживаясь правил профилактики инфекционных заболеваний и личной гигиены. Это может включать в себя: ношение медицинской маски в местах скопления людей во время вспышек заболевания, избегание длительного нахождения в общественных места. Также это обязательно включает полное прекращение контактов с носителем инфекции на период его лечения.

Однако в случае, если все же заражение болезнью произошло, важно знать, что самолечение не принесет облегчения, а будет только способствовать развитию осложнений. Для того же, чтобы быстро избавиться от заболевания менингит, при первых же симптомах болезни, необходимо обратиться к врачам. При квалифицированном диагностировании и корректном лечении отступит безвозвратно.

Менингит – симптомы, причины, виды и лечение менингита

Причины того, что менингит возникает у новорожденных детей, мало чем отличаются от развития болезни у других возрастных категорий пациентов. Основной причиной заболевания является проникновение в организм ребенка микроорганизма-возбудителя болезни. К таким возбудителям могут относиться вирусы, бактерии, грибок, паразиты.

Заражение новорожденного ребенка, обычно, происходит, ставшим традиционным для данного типа заболеваний, способом. Речь идет о передаче возбудителей болезни воздушно-капельным путем от носителя инфекции, которыми могут быть взрослые или такие же маленькие дети.

Общие сведения

Менингит— это воспалительный процесс, который происходит в оболочках головного и спинного мозга. В данном случае различают пахименингит (воспаление твердой оболочки мозга) и лептоменингит (воспаление мягкой и паутинной оболочек мозга).

По данным специалистов, более часто диагностируются случаи воспаления мягких мозговых оболочек, которые принято обозначать термином «менингит». Возбудителями данного заболевания являются разнообразные микроорганизмы патогенного типа: вирусы, простейшие, бактерии. Чаще всего заболевают менингитом дети и подростки, а также люди преклонного возраста.

Симптомы менингита

Симптомы менингита у взрослых и детей достаточно специфичны и обычно заподозрить этот диагноз может практически любой врач при обычном осмотре. Однако проявления болезни очень сильно зависят от того, какой возбудитель стал его причиной. Серозный и гнойный менингит имеют совершенно различное течение, клинические проявления и диагностические особенности.

Если у больного подозревают серозный менингит, симптомы у взрослых обычно таковы:

  • выраженная лихорадка (40-41°С),
  • симптомы общей интоксикации (боль в мышцах, суставах, костях, ломота),
  • головная боль, которая усиливается при движениях головой, ярком свете, шуме, разговоре, жевании,
  • тошнота и многократная рвота, которая не приносит облегчения,
  • ригидность затылочных мышц (голова запрокинута назад) и самой комфортной является поза на боку с прижатыми ногами,
  • различные симптомы поражения отдельных черепно-мозговых нервов (нарушения зрения, слуха, обоняния), также оглушенность, сонливость.

Если классические признаки менингита данного вида сопровождаются более тяжелым общим состоянием (угнетение сознания вплоть до комы), то вероятнее всего имеют место осложнения.

Если у человека развился гнойный менингит, симптомы у взрослых, как правило, бывают следующими:

  • резкое начало с повышения температуры тела до 39-40°С,
  • симптомы интоксикации (озноб, дрожь, ломота в мышцах, суставах, костях),
  • общемозговые симптомы (головная боль, тошнота, рвота, которая не приносит облегчения, у каждого второго случаются судорожные припадки),
  • симптомы поражения мозговых оболочек (повышение глубоких рефлексов, снижение брюшных рефлексов, ригидность затылочных мышц). Эти признаки менингита может выявить только врач-невролог при осмотре,
  • прочие симптомы (различные нарушения зрения, слуха, обоняния, нарушение сознания, активность или заторможенность, появление галлюцинаций, бред),
  • для менингококкового менингита характерно появление геморрагической сыпи, которая постепенно поднимается снизу вверх.

Таким образом, если у больного есть подозрение на менингит, симптомы у взрослых настолько специфичны, что врач-невролог быстро может поставить диагноз на основании данных осмотра и беседы с больным.

Менингит у детей является одним из наиболее тяжелых и опасных заболеваний, нередко являющимся причиной гибели малыша. В особенности это касается менингококкового менингита у детей первых 2-4 лет жизни.

Если есть подозрения на серозный менингит, симптомы у детей обычно развиваются на фоне затяжной тяжелой острой респираторной или кишечной вирусной инфекции. Они схожи с теми, что бывают у взрослых, за исключением того, что малыши часто не могут четко пожаловаться и становятся вялыми, плаксивыми, капризными.

Легкое течение болезни иногда может даже и не вызывать серьезных опасений у родителей, так как будет напоминать обычную простудную болезнь. Однако в более тяжелых случаях возможна развернутая клиника симптомов менингита у детей, которая заставляет их вызывать скорую помощь. Особенностью этого заболевания у малыша является более высокая судорожная готовность по сравнению с взрослыми, при попытке поднять его, придерживая за туловище, характерным симптомом является подтягивание ножек к животу.

Если есть хоть малейшее подозрение на гнойный менингит, симптомы у детей должны максимально насторожить родителей и врача, который его осматривает. Молниеносная форма менингококкового менингита протекает настолько стремительно, что за считанные часы развивается фатальный отек мозга и интоксикация, быстро приводящие к гибели от остановки дыхания и сердечной деятельности.

Признаки гнойного менингита у детей схожи с аналогичными для взрослых, однако протекают они быстрее. Учитывая, что собрать анамнез у ребенка сложно, важной особенностью менингита является появление геморрагической сыпи, которая сначала возникает на ногах, а потом поднимается вверх (это важный критерий менингококкового менингита).

Воспаление оболочек головного мозга может вызвать бактерия, вирус, травма или даже укус насекомого, но все они имеют фактически одинаковые признаки в начале развития. Разница состоит лишь в скорости проявления и курсе лечения.

Менингит у мужчин

Первые симптомы менингита у взрослых выглядят следующим образом:

  • У больного болит голова и мышцы;
  • Поднимается давление в черепной коробке;
  • Усиливается восприятие света и звука;
  • Повышается температура;
  • Появляется общая слабость;
  • Возникает рвота;
  • Появляется ощущение сдавливания в области головы;
  • Наблюдаются приступы фактически идентичные эпилептическим припадкам;
  • На коже появляется сыпь (не во всех случаях).

В некоторых случаях больной не может точно локализовать, что болит у него и это значительно затрудняет диагностику патологии. Именно поэтому стоит запомнить, что первые признаки менингита у взрослого человека проявляются фактически сразу. Они достаточно ярко выраженные и их сложно перепутать с простудой или усталостью.

Для уменьшения неприятных ощущений больные люди запрокидывают голову назад и прижимают к животу колени. В такой позиции боль становится меньше.

По мере развития болезни у больного сами по себе сокращаются мышцы, возникают судороги, а в редких случаях повреждаются нервные каналы из-за чего нарушается чувствительность. Со временем головные боли при менингите становятся сильнее, теряется восприятие реальности и у человека часто возникает головокружение.

Иногда наблюдается боль в шее при менингите, особенно если резко повернуть или наклонить голову. В некоторых случаях у больных появляется сыпь на теле, которая свидетельствует о том, что в организме есть инфекция.

Классическая клиническая картина острого менингита включает два основных синдрома:

  • общеинфекционный;
  • менингеальный.

Для общеинфекционного синдрома характерны:

  • острое начало;
  • повышение температуры до 40 ºC;
  • слабость, озноб;
  • суставные и мышечные боли;
  • брадикардия, которая сменяется тахикардией по мере прогрессирования патологии;
  • учащение и нарушение ритма дыхания.

Менингеальный (оболочечный) синдром связан с раздражением болевых рецепторов оболочек и повышением внутричерепного давления. Его яркий признак – очень сильная головная боль, которая может быть разлитой (без четкого очага) или локальной (в лобной либо затылочной зоне).

Неприятные ощущения способны иррадиировать в шею, позвоночник, конечности. Они усиливаются при движении и резких звуках.

Другие проявления менингеального синдрома:

  • тошнота, обильная фонтанирующая рвота;
  • чувствительность кожи;
  • светобоязнь;
  • судороги;
  • возбуждение, галлюцинации и бред, которые в тяжелых случаях переходят в сопор и кому.

Симптоматика менингита у взрослых и детей

Раздражение оболочек головного мозга вследствие воспалительного процесса приводит к болезненному напряжению определенных мышц. На этом основании определяется ряд менингиальных симптомов. Основной из них – ригидность (напряженность) шейных мышц.

При тяжелом течении пациенты принимают «позу легавой собаки» – лежа на боку, запрокидывают голову и подтягивают к животу согнутые в коленях ноги.

В зависимости от этиологии менингит может иметь некоторые специфические признаки. При менингококковой инфекции возникает геморрагическая сыпь из мелких темно-красных точечных кровоизлияний. Тяжелая форма патологии сопровождается появлением крупных кровоподтеков, которые держатся около недели. Другие признаки:

  • некрозы кожи из-за тромбоза сосудов;
  • косоглазие в результате паралича отводящего нерва;
  • снижения слуха из-за воспаления внутреннего уха;
  • конъюнктивит и увеит.

Туберкулезный менингит характеризуется невыраженной симптоматикой. Первые симптомы туберкулезного менингита у взрослых:

  • вялость, потеря аппетита;
  • умеренная головная боль;
  • субфебрильная температура.

В течение 2-3 недель они нарастают, и к ним присоединяются менингеальные симптомы.

В пожилом возрасте воспаление мягкой оболочки мозга протекает атипично. Пациентов беспокоит незначительная головная боль, дрожание конечностей и головы, апатия, сонливость.

Менингит длится 2-6 недель. Но известны случаи молниеносного развития заболевания: в течение нескольких дней возникает бактериальный шок, приводящий к коматозному состоянию и смерти.

Симптомы менингита развиваются быстро и их сразу легко обнаружить. Резко повышается температура до 40 градусов, возникает боль в мышцах, суставах, наблюдается общая слабость и вялость. Среди характерных симптомов менингита у взрослых выделяют образование сыпи, насморк и боль в горле, как при простуде, воспаление легких, расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта, нарушение работы слюнных желез.

Одним из наиболее выраженных и распространенных признаков менингита является острая головная боль, распространяющаяся на всю область. Боль нарастает и ее невозможно терпеть. Потом проявляется тошнота и сильная рвота. Больной не переносит звуковые и световые раздражители.

Симптомы менингита проявляются у всех больных в разной степени. Как правило, у них возникает сильное напряжение затылочных мышц. Человек ощущает сильную боль при наклоне головы к груди и разгибании ног в коленях. Чтобы облегчить симптомы, больной лежит в определенной позе. Человек ложится на бок, сильно запрокинув голову назад, руки прижимает к груди, а ноги сгибает в коленях и поджимает к животу.

Симптомы менингита у детей проявляются те же, что у взрослого человека, однако могут быть дополнительные признаки болезни. Среди них выделяют: диарея и срыгивание пищи, сонливость, апатия и слабость, постоянный плач и потеря аппетита, опухоль в области родничка. Менингит развивается быстрыми темпами, при первых признаках нельзя медлить и сразу же ехать в больницу.

Через один день после проявления первых симптомов состояние человека становится критическим. Больной может бредить, возникает апатия и сонливость, раздражительность. Начинается отек тканей мозговых оболочек, что затрудняет поступление крови к органам и тканям, как при инсульте. При несвоевременной помощи человек впадает в кому и быстро умирает.

Клиническая картина менингита

Болезни, которые перешли в хроническую форму (саркоматоз, саркоидоз, сифилис, токсоплазмоз, лептоспироз, лимфогранулематоз, бруцеллез и др.), могут послужить своеобразным толчком к развитию менингита.

Инфицирование оболочек мозга может происходить гематогенным, периневральным, лимфогенным, чрезплацентарным способами. Но в основном передача менингита осуществляется воздушно-капельным либо контактным способом. При контактном способе инфицирования возбудители могут попасть на оболочки мозга ввиду наличия гнойной инфекции среднего уха, околоносовых пазух, наличия патологий зубов и др.

В качестве входных ворот для инфекции при менингите выступает слизистая оболочка носоглотки, бронхов, ЖКТ. Попадая таким способом в организм, возбудитель распространяется лимфогенном либо гематогенным путем к оболочкам мозга. Клинические проявления менингита сопровождаются наличие отека и воспалительного процесса в мозговых оболочках и прилегающей мозговой ткани, нарушения микроциркуляции в мозговых сосудах.

Проявление патологических изменений при гнойном менингите, который протекает остро, от возбудителя не зависит. После того, как возбудитель проникает в оболочки мозга путем через лимфу либо кровь, воспалительный процесс поражает все субарахноидальное пространство головного и спинного мозга. Если зона инфекции имеет четкую локализацию, то гнойный воспалительный процесс может быть ограниченным.

При инфицировании имеет место отек оболочек и вещества мозга. Иногда происходит уплощение мозговых извилин ввиду наличия внутренней гидроцефалии. У больных с серозным вирусным менингитом наблюдается отек оболочек и вещества мозга, при этом расширяются ликворные пространства.

Асептический менингит

Асептический менингит — это воспаление оболочек головного и спинного мозга, провоцируемое в организме человека, чаще всего, возбудителем вирусного типа. Такое заболевание может развиваться у пациентов всех возрастных категорий.

Обычно, такое заболевание, как асептический менингит, диагностируется и лечится достаточно быстро. Однако, для своевременной диагностики болезни, необходимо знать и понимать причины недуга и признаки его проявления. Именно об этом и пойдет речь в данной статье.

Основной причиной возникновения асептического менингита в организме человека является микроорганизм возбудитель. В данном случае, в качестве возбудителя болезни выступает вирус (энтеровирус).

Проникновение вируса в организм человека осуществляется, традиционным, воздушно-капельным или пищевым путем при контакте с носителем. Затем, проникая сквозь ткани органов желудочно-кишечного тракта или верхних дыхательных путей и небных миндалин в кровь, энтеровирусы разносятся по всему организму. При ослабленной защитной реакции организма, возбудители, транспортируемые кровеносной системой, проникают в оболочки головного или спинного мозга и провоцируют развитие заболевания.

Как уже было сказано выше, энтеровирусы являются причиной развития болезни в большинстве случаев. Что же касается причин, которые, помимо вирусных микроорганизмов, приводят к асептическому менингиту, то, их, по природе происхождения, можно разделить на две категории инфекционные и неинфекционные.

К первой категории, также как и вирусы, относятся микроорганизмы. Другими словами, под инфекционными невирусными причинами развития болезни подразумеваются бактерии и паразиты.

Что же касается неинфекционных причин заболевания, то к их числу относятся ранее перенесенные травмы или заболевания, вследствие которых может развиваться асептический менингит. К ним относятся: инфекционные заболевания, воспалительные процессы, опухоли, сотрясения и травмы, воздействие химиопрепаратов.

Особенностью асептического типа заболевания является, в частности, то, что бактерии и вирусы, спровоцировавшие заболевание крайне трудно выявить обычными методами. Это представляет некоторую трудность, но не является неразрешимой задачей. Скорее наоборот, сужает круг возможных заболеваний для постановки диагноза.

Симптомы такого заболевания, как асептический менингит, проявляются достаточно четко и являются первым настойчивым сигналом о том, что необходимо немедленно обратиться к врачу. Крайне важно помнить, что такое опасное и чреватое последствиями заболевание нужно лечить на ранних стадиях. А для этого нужно своевременно отреагировать на признаки, проявляемые болезнью.

В первую очередь стоит обратить внимание на общие показатели состояния здоровья. Обычно, они подвержены следующим изменениям:

  • значительное и стремительное повышение температуры;
  • состояние лихорадки, озноб;
  • пульсирующая головная боль.

Более специфические признаки, свойственные другим типам менингита, при асептической форме проявляются достаточно слабо и развиваются в медленном темпе. Но, тем не менее, их наличие можно проследить.

К основному симптому развития любой формы менингита относится менингеальный синдром. Он проявляется в случае, если уложенный на спину больной не может наклонить голову к груди, не сгибая ног в коленях. Причем сгибание ног происходит неконтролируемо.

Опасность такой разновидности заболевания состоит как раз в том, что специфические признаки менингита проявляются через 4-5 дней после начал болезни, что может привести к серьезным последствиям. Поэтому, при наличии высокой температуры, слабовыраженного менингеального синдрома, головной боли и лихорадки, не стоит ждать дальнейших симптоматических подтверждений.

Бактериальный менингит

Бактериальный менингит – это инфекционное заболевание, выражающееся в воспалении тканей спинного и головного мозга, и спровоцированное в организме бактериями стрептококковой группы. Распространенность данной болезни достаточно незначительна, однако недуг легко может передаваться от человека к человеку и вызывать эпидемии среди населения.

Менингит

Данный тип заболевания имеет свои особенности возникновения (причины), симптомы проявления и методы лечения, отличные от других форм менингита. Именно об этом и будет рассказано в данной статье.

Помимо генетической предрасположенности некоторых народов к развитию менингита, существуют также причины, по которым данное заболевание может поразить организм каждого пациента. К ним относится состояние здоровья и возраст больного, а также внешние возбудители болезни.

Бактериальный менингит, как и любая другая форма данного заболевания, провоцируется в организме человека при проникновении в него микроорганизма возбудителя. В случае с обсуждаемой в данной статье формой недуга, роль такого возбудителя играют вредоносные бактерии стрептококковой группы.

Передается бактериальный менингит, как и любое инфекционное заболевание, традиционным, воздушно-капельным или пищевым путем. Это происходит, стандартно, при контакте с носителем инфекции через рукопожатие, поцелую, чихание или общую посуду и предметы обихода, что само собой наводит о необходимости строгого соблюдения правил личной гигиены.

Проникновением бактерий стрептококка в организм процесс заражения и развития болезни не заканчивается. Более того, после того, как состоялась передача инфекции, существует два варианта развития событий: менингит и его отсутствие.

Дело в том, что для развития болезни, нужны соответствующие условия. В случае с менингитом, это: ослабленный иммунитет и пропускная реакция организма. Только при таких дополнительных факторах вредоносные бактерии-возбудители заболевания проникают в кровь и транспортируются к головному мозгу. Поэтому, при наличии хронических заболеваний, вредных привычек или проведении курса терапий, негативно сказывающихся на иммунитете, шанс заболеть менингитом значительно возрастает. Это также объясняет высокую подверженность заболеванию пациентов младшего возраста.

Диагностика менингита

Диагностика

Диагностика менингита осуществляется на основании сбора анамнеза, осмотра пациента и лабораторных анализов.

Во внимание принимается сочетание признаков общей интоксикации организма с менингеальными симптомами, для проверки которых проводятся пробы.

Некоторые из них:

  1. Симптом Кернига. Ногу пациента сгибают в тазобедренном и коленном суставах. Из-за напряжения мышц задней части бедра, он не может ее выровнять.
  2. Верхний симптом Брудзинского. Голову пациента, лежащего на спине, наклоняют к грудине. При этом у него рефлекторно сгибаются ноги в коленном и тазобедренном суставах.
  3. Симптом Мондонези. Давление на глазные яблоки через опущенные веки вызывает сильную боль.
  4. Симптом Бехтерева. При постукивании по скуле возникает резкая болезненность.

Базовый метод выявления менингита – исследование цереброспинальной жидкости. Для забора ликвора осуществляется люмбальная пункция – введение иглы в спинной мозг на уровне поясницы. Оценивая полученный образец можно определить тип заболевания.

Например, при гнойном воспалении цереброспинальная жидкость зеленовато-бурая или белесая, а при серозном – прозрачная и бесцветная. Кроме того, определяется уровень лейкоцитов, нейтрофилов, белка и другие показатели. С помощью серологических исследований выявляются антитела к вирусам или бактериям, вызвавшим заболевание.

Также проводится забор крови, мочи, слизи из носоглотки для последующего бактериологического анализа. Лабораторные исследования позволяют сделать вывод о состоянии пациента, а также о том, какой инфекционный агент спровоцировал менингит.

Лечение

Помощь при менингите включает два компонента – этиотропное лечение и симптоматическую терапию.

Этиотропное лечение направлено на борьбу с микробным агентом, вызвавшим заболевание.

Его тактика зависит от природы патологии.

Возможные направления:

  1. Бактериальный менингит. Применяются антибиотики. Если удалось точно выявить возбудителя, назначается специфический препарат, к которому он чувствителен. В других случаях используются антибиотики широкого спектра. Они вводятся внутривенно или внутримышечно. Срок – 10-21 день. Основные препараты – пенициллин, ампициллин, цефтриаксон, меропенем.
  2. Туберкулезный менингит. Назначается сочетание стрептомицина, изониазида и этамбутола. Также используются рифампицин и кортикостероиды. Срок – минимум 2 месяца.
  3. Вирусный менингит. При тяжелом течении применяются интерферон и глюкокортикостероиды, при легком – средства для снятия симптомов. Срок – 7-14 дней.
  4. Протозойный. Используются хлоридин, сульфадимезин, антигистамины и кортикостероиды. Срок – 7 дней.
  5. Грибковый. Применяются антимикотики – амфотерицин В, флуканозол, 5-флуцитозин и другие. Срок – 6-10 недель.

Алгоритм симптоматической помощи при менингите не зависит от его этиологии. Она направлена на снятие симптомов и восстановление нормальных показателей жизнедеятельности.

Препараты:

  • жаропонижающие лекарства;
  • витамины группы В и С;
  • диуретики (мочегонные средства) для устранения отека мозга – уроглюк, фуросемид и маннитол;
  • цитофлавин – препарат, улучшающий мозговой метаболизм;
  • натрий, глюкоза, альбумин, донорская плазма и глюкокортикоиды в составе инфузионной терапии для дезинтоксикации организма и нормализации баланса солей.

Прогноз при менингите зависит от его причин. Вирусная патология, как правило, имеет благоприятный исход. Если заболевание вызвано другими инфекционными агентами, то выздоровление возможно только при своевременном начале этиотропной терапии. Восстановление здоровья пациента происходит в течение 6-12 месяцев.

Менингит – одна из частых причин летального исхода среди всех инфекционных заболеваний. Пути его предотвращения – вакцинация, которая проводится в детском возрасте, соблюдение гигиенических норм и своевременное лечение любых воспалительных патологий.

Диагностировать воспаление мозговых оболочек и определить его причину бывает непросто. Обследование включает стандартные гематологические тесты для оценки состояния внутренних органов и иммунного ответа на воспалительные изменения. Наиболее точным исследованием, позволяющим выявить возбудителя менингита, является люмбальная пункция, в процессе которой производится забор образцов спинномозговой жидкости.

Лечение менингита направлено на борьбу с возбудителем недуга. Применение антибиотиков, противовирусных и антипротозойных средств позволяет взять заболевание под контроль. В качестве симптоматической терапии используются мочегонные лекарства (они необходимы для предотвращения отека головного мозга), а также обезболивающие и жаропонижающие препараты. Для борьбы с общей интоксикацией осуществляются внутривенные инфузии плазмозамещающих растворов.

Повышение температуры

Сыпь при менингите значительно упрощает диагностирование болезни. Однако бывают случаи, когда этого характерного симптома нет. Тогда используют дополнительные методы обследования пациента:

  1. Проводят анализ выделений из носа. В результате тестирования жидкости может обнаружиться присутствие в организме такой бактерии, как пневмококк.
  2. Точная диагностика менингита возможна при взятии пункции. Это достаточно неприятная процедура. Однако анализ спинномозговой жидкости из поясничного отдела позвоночника позволяет быстрее определить разновидность менингита и назначить адекватное лечение.
  3. Тестирование пациента на наличие симптомов Кернига, Германа, Брудзинского и др. Например, по системе Кернинга у больного менингитом трудно разогнуть колено, пока человек сидит, а тест Брудзинского проверяет способность подтягивать колени к животу при попытке тянуть подбородок к груди.

Нарушения в функционировании суставов – частые последствия развития менингита. Но определить их самостоятельно, без помощи врача, бывает затруднительно.

— присутствие общеинфекционного синдрома;— наличие оболочечного (менингеального) синдрома;— изменения воспалительного характера в цереброспинальной жидкости.

При этом диагностировать менингит нельзя, руководствуясь наличием только одного из названных синдромов. Для постановки правильного диагноза важны результаты ряда вирусологических, бактериологических методов исследования. Диагностика менингита проводится также путем визуального исследования цереброспинальной жидкости. При этом специалист в обязательном порядке учитывает общую эпидемиологическую обстановку и особенности клинической картины.

Больным, у которых имеют место признаки раздражения мозговых оболочек, следует выполнять люмбальную пункцию. В процессе данной процедуры спинномозговую жидкость для последующего исследования берут с использованием тонкой иглы, которую вводят внизу спины. Определяется также текущее состояние ликвора, определяется наличие большого количества клеток (плеоцитоз), а также то, насколько изменился их состав. Используются и специальные тесты, которые позволяют определить отличие между бактериальным и вирусным менингитом.

Своевременная диагностика менингита очень важна, потому что от того, насколько быстро будет начато лечение, зачастую зависит жизнь человека. В особенности это касается тяжелых форм серозных и всех без исключения гнойных менингитов.

Диагностика менингита представляет собой комплекс мероприятий, направленных на подтверждение этого диагноза, уточнение характера воспалительного процесса (серозный или гнойный) и выявление этиологического фактора, который причастен к его возникновению (вирусы, бактерии, грибы, микобактерия туберкулеза и др.).

И даже в случае, когда будет выявлено, что у данного больного развился гнойный бактериальный менингит, то крайне важным является точная верификация возбудителя, так как этот момент является решающим в лечебной тактике. На сегодняшний день диагностика менингита дает возможность уже в первые сутки заболевания точно определиться с причинным фактором и быстро начать терапию.

Сонливость как симптом менингита

Первые признаки менингита у взрослых — это конечно же специфические для этого заболевания симптомы, которые были описаны выше. Они настолько характерны, что заподозрить его могут врачи любого профиля, а не только неврологи, которые занимаются непосредственно его лечением. При малейшем подозрении на этот недуг больные должны быть как можно быстрее направлены в стационар для расширенной диагностики менингита и адекватного лечения.

После того, как пациента осмотрит врач-невролог, он назначает различные дополнительные методы обследования, которые позволят полностью определиться с диагнозом. В зависимости от характера воспалительного процесса они несколько отличаются.

Незначительное повышение уровня лейкоцитов (в большей степени за счет лимфоцитов) и СОЭ. В остальном без особенностей.

  • Результат исследования цереброспинальной жидкости.

При проколе иглой она начинает вытекать под давлением. Цвет жидкости прозрачный. В нем повышен уровень лимфоцитов и белка, однако иногда может быть и нейтрофильный лейкоцитоз (что характерно для гнойного менингита). Очень важным является исследование ликвора в динамике, так как спустя 3-4 суток в нем сохраняется лишь лимфоцитоз.

  • Мазок из зева, носа, вирусологическое исследование методом ПЦР, РИФ, ИФА крови.

Этот метод позволяет идентифицировать конкретного возбудителя.

  • Помимо вирусов причиной серозного менингита могут быть туберкулез и грибы. Этих возбудителей можно выявить при микроскопии ликвора после окрашивания мазка.

Более редкие причины развития вирусного менингита у взрослых (системные заболевания, метастазы рака, кисты головного мозга) требуют индивидуального подхода в диагностике.

Амебный (энцефалитный) менингит

Симптомы менингита

Амебный или энцефалитный менингит – это опасное воспаление оболочек мозга, которое провоцируется мелкими свободноживущими амебами, достаточно часто на протяжении продолжительного периода времени, обитающими в организме человека.

Данное заболевание обычно поражает пациентов младшего поколения, ставя в зону риска детей, подростков и взрослых в возрасте до 30 лет. Энцефалитный менингит имеет отличные от других форм болезни причины развития, симптомы и признаки проявления, а также методы лечения и последствия. Подробное рассмотрение каждого из этих факторов будет предоставлено в данной статье.

Как уже было сказано выше, основной причиной возникновения в организме человека амебного менингита являются паразиты типа амебы. Их проникновение в организм происходит воздушно-капельным путем при общении с зараженным человеком (рукопожатие, поцелуй, чихание, использование общей посуды и проч.). Данный метод передачи заболевания, в принципе, типичен, если речь идет об инфекционных болезнях.

Однако, в том, что касается такого заболевания, как энцефалитный менингит, причины заражения болезнью не ограничиваются стандартными путями. Паразитарные свободноживущие амебы попадают в организм и кровь человека через верхние дыхательные пути при ингаляции воды или вдыхании пыли, в которой они содержатся в большом количестве.

При ослабленной защитной реакции организма, вредоносные микроорганизмы легко проникают в кровь, а после, транспортируемые по кровеносной системе, достигают центральной нервной системы, а именно, оболочки мозга. После этого начинает свое развитие амебный менингит и проявляются первые признаки заболевания.

Диагностика и лечение

Если у больного диагностирован менингит, лечение должно быть начато в самые кратчайшие сроки, ведь нередко от этого зависит его жизнь (особенно это касается детей в возрасте до 5 лет, у которых наблюдается самый большой процент летальных случаев). Единственное место, где может проводиться терапия – это инфекционная больница (детская или взрослая).

Никакое самолечение, домашний прием лекарств или дневной стационар недопустимы. Состояние любого больного менингитом может внезапно ухудшиться и это иногда требует оказания неотложной помощи (например, при развитии отека головного мозга, дыхательной и надпочечниковой недостаточности, угнетении сознания вплоть до комы и др.).

Если у больного подтвержден менингит, лечение обычно включает следующие важнейшие направления.

Строгий постельный режим (и для детей, и для взрослых), желательна одиночная палата (если таковые вообще имеются), в которой будет возможность создать оптимальные условия (приглушенный свет, тишина), так как все раздражающие факторы вызывают приступ сильной головной боли. Диета также щадящая, если больной вообще в состоянии принимать пищу.

Этиотропная терапия – это лечение, направленное на устранение причины инфекционного процесса.

  • Для вирусного менингита – это противовирусные средства, для гнойного – назначение антибиотиков, к которым чувствителен возбудитель, для туберкулезного – комбинации из противотуберкулезных препаратов, для грибкового – антимикотики и т.д.
  • Антибиотики назначают внутримышечно или внутривенно капельно. В тяжелых случаях возможно даже введение их через люмбальный катетер непосредственно в спинномозговую жидкость. Прием таблеток не практикуется. Курс лечения составляет не менее 10-14 суток.
  • При вирусных менингитах назначают рекомбинантные интерфероны, индукторы эндогенного интерферона, иммуномодуляторы. Если предполагают причастность вируса герпеса – то ацикловир, если ВИЧ – то антиретровирусные препараты.
  • При бактериальных менингитах после того, как достоверно идентифицирован возбудитель вводят противоменингококковый или антистафилококковый гамма-глобулин или плазму.

Помимо этиотропной терапии назначают и симптоматические средства:

  • Противоотечные препараты (фуросемид, маннитол),
  • Противосудорожные лекарства (седуксен, реланиум, фенобарбитал),
  • Дезинтоксикационная терапия (инфузия коллоидов, кристаллоидов, электролитов),
  • Ноотропные препараты, которые снижают риск последствий менингита для высших психических функций (интеллект, память, внимание и др.).

В зависимости от осложнений менингита, лечение может включать коррекцию и сопутствующих патологических состояний: дыхательной, надпочечниковой, сердечно-сосудистой недостаточности. В каждом случае терапия проводится индивидуально.

Методы терапии выбираются в соответствии с тем, приходится ли лечить менингит у детей или же у взрослых, в какой стадии развития недуг находится, протекает ли процесс остро или является хроническим. А также удалось ли обнаружить менингит в его инкубационном периоде.

Лечение зависит и от вида менингита. Например:

  1. Терапия менингококкового вида включает прием пенициллина, меглумина, мульфанометоксина и другие препараты.
  2. Пневмококковый вид принято лечить ампицилином, канамицином сульфатом и бензилпенициллином натриевой соли.
  3. Туберкулезный вид менингита обычно требует назначения изониазида, этамбутола, стрептомицина, пиразинамида и других препаратов.

Видео по теме

Еще о менингите (телепередача)

Нажмите Play для просмотра

Лечение антибактериальными лекарствами подбирается индивидуально, так как врач должен учесть возраст пациента и его индивидуальные противопоказания. Например, при слабой печени и проблемных почках сильнодействующие антибиотики могут вызвать еще большие негативные последствия.

Практически всем пациентам назначают мочегонные средства, так как важно выводить токсины из организма. Выписываются общеукрепляющие и поддерживающие иммунитет лекарства. Подбирается симптоматическое лечение с целью облегчения головных болей и тошноты.

К сожалению, универсальной схемы терапии нет. Слишком много самых разных факторов влияет на правильный выбор лекарств. Поэтому категорически не рекомендуется проводить самолечение или применять народные средства. Только профессиональная помощь поможет избежать последствия воспаления.

Лечение

Менингит диагностируется с помощью спинномозговой пункции (прокола), так можно определить его причину. Также возбудителя выявляют с помощью анализа носоглоточной слизи.

Несмотря на то, что менингит считается опасным заболеванием с риском серьезных осложнений, больной госпитализируется не всегда, все зависит от типа заболевания. При вирусном менингите пациент чувствует себя удовлетворительно, лечение чаще всего проводится на дому. Антибиотики в этом случае бессильны, врач назначает препараты на основе парацетамола, чтобы купировать болевой синдром.

Больных бактериальным или грибковым менингитом оставляют в стационаре на короткий или продолжительный срок, в зависимости от состояния. Сначала назначаются антибиотики широкого спектра, а затем препараты конкретизируются, чтобы воздействовать на конкретного возбудителя болезни.

Вспомогательными методами являются поддержание водно-солевого баланса внутривенно и мочегонные лекарства для снятия отеков. Происходит постоянный мониторинг артериального давления.

Основной принцип лечения менингита — применение специальных препаратов.

Основной методикой лечения, успешно применяющейся для лечения менингитов различной этиологии считается этиотропная терапия.

Основной ее целью становится уничтожение возбудителя при помощи медикаментозных препаратов (антибиотики и т.д) направленного действия.

До определения типа и вида возбудителя назначаются антибиотики широкого спектра действия.

После определения вида возбудителя и определения его чувствительность к антибиотикам разных групп, лечение корректируется: назначается антибактериальная терапия более точного спектра действия.

У взрослых

Помимо этиотропной терапии проводится симптоматическая, направленная на облегчение состояния пациента и устранение сопутствующих проявлений менингита. Для заболевания характерно значительное увеличение внутричерепного давления, поэтому зачастую назначаются диуретики — мочегонные средства, способствующие снижению давления.

Менингит нередко сопровождается рвотой и лихорадкой, поэтому проводят противоинтоксикационную терапию путем капельного внутривенного вливания растворов натрия хлорида и глюкозы c добавлением калия, магния.

Инфузионная терапия позволяет нормировать водно-солевой баланс во время применения диуретиков, избежать обезвоживания при рвоте, облегчить состояние во время лихорадки.

Причины менингита

По мере необходимости назначаются противосудорожные препараты, обезболивающие, антипиретики (жаропонижающие). В редких случаях, особенно при молниеносном развитии менингита, может быть проведена люмбальная пункция с целью снижения внутричерепного давления. Многих интересуют сроки лечения менингита медикаментозными средствами. При лечении антибиотиками курс продолжается не менее 7 дней после нормализации состояния.

Гормональная терапия с применением кортикостероидов позволяет существенно снизить риск развития отека мозга. Поэтому при отсутствии весомых противопоказаний назначается короткий курс кортикостероидной терапии.

При беременности

Во время вынашивания ребенка женщине необходимо быть максимально аккуратной с собственным здоровьем.

Любая инфекция или вирус способны наложить на ребенка серьезные увечья, вплоть до произвольного прерывания беременности или ее замирания, мертворождения, анэнцефалии и прочих пороков развития.

Менингиты различной этиологии способны по-разному влиять на будущий плод. Также последствия заболевания зависят от срока беременности, здоровья мамы, применяемой терапии.

Как говорилось выше, лечение зависит от возбудителя, поэтому в случае с вирусным менингитом при беременности антибиотикотерапия применяется редко. Обычно при легкой и среднетяжелой форме заболевания достаточно симптоматического лечения, после которого наступает выздоровление. При тяжелых формах применяются глюкокортикостероиды и препараты интерферона (имунностимуляторы).

По мере нарастания симптоматики проводится компенсирующая противоинтоксикационная терапия. Применяются мочегонные, болеутоляющие, жаропонижающие средства.

У детей

В большинстве случаев (до 95% от общего числа менингитов) заболевание вызвано кокками, поэтому антибактериальную терапию рекомендовано начинать с применения пенициллина.

Суточная доза пенициллина рассчитывается исходя из массы тела ребенка: на 1 кг веса рекомендовано от 260 00 до 300 000 ЕД пенициллина в сутки.

При этом новорожденным и детям грудного возраста рекомендовано вводить антибиотик каждые 3 часа, детям старшего возраста — каждые 4 часа.

Можно сочетать внутримышечное введение с эндолюмбальным, т. е. непосредственно в спинномозговой канал.

Детям также показана активная инфузионная терапия путем вливания большого количество физраствора и глюкозы, применение диуретиков, антипиретиков и кортикостероидов. Запоздалое, неграмотное или недобросовестное лечение менингита способно сильно сказаться на ребенке, вызывая такие осложнения, как эпилепсия, глухота, слепота, задержка умственного развития.

Кроме того, для детей до 3 лет характерна молниеносная форма менингита, при которой летальный исход наступает в течение первых суток с момента появления симптомов и, к сожалению, более чем в 90% случаев.

Это обусловлено несовершенством центральной нервной системы у младенцев, строением костей черепа и прочими физиологическими особенностями.

У пожилых

Лечение менингита у пожилых людей не отличается от лечения взрослых: применяются антибиотики, обезболивающие, диуретические, жаропонижающие и гормональные препараты.

Пожилые люди довольно редко болеют менингитом, но при выборе терапии стоит учитывать сопутствующие заболевания.

Например, диуретические препараты предпочтительнее выбирать “мягкого” действия:

  • Маннитол.
  • Осмитрол.
  • Манниген.
  • Маннит.

Эти препараты способствуют отделению воды без вымывания калия из организма. Эффективность наступает уже через 4 часа и снижает внутричерепное давление примерно на 40-60%.

Гнойный менингит

Гнойный менингит – инфекционное воспаление оболочек головного мозга, сопровождающееся образованием и выделением гнойных масс. Данное заболевание может встречаться у пациентов, принадлежащих к любым возрастным категориям. Нередко гнойный менингит встречается у детей.

Для того, чтобы понимать, как бороться с данным заболеванием, нужно знать и уметь выявить его симптомы. Описываемая форма болезни имеет свои особенности проявления, причины развития и методы лечения. Именно о них и пойдет речь в данной статье.

Причины возникновения такого заболевания, как гнойный менингит, состоят в проникновении к оболочкам мозга микроорганизмов-возбудителей. Возбудителями в данной ситуации, обычно, являются вредоносные бактерии. К ним относятся стрептококки, пневмококки, стафилококки, синегнойная палочка и другие патогенные микроорганизмы. Наиболее часто в развитии болезни принимают участие именно стафилококки, из-за чего нередко данный менингит называются, как стафилококковый.

Что касается того, как передается гнойный менингит, то здесь существует несколько этапов. Попадание микроорганизма-возбудителя болезни в человеческий организм, чаще всего, происходит традиционным воздушно-капельным или пищевым путем.

Заражение может происходить при любом контакте с носителем инфекции. Для передачи вредоносных бактерий достаточно кашля или чихания, рукопожатия или использования общих предметов обихода.

Затем, проникая сквозь ткани верхних дыхательных путей или желудка, вредоносные бактерии попадают в кровь. И до оболочек мозга возбудитель менингита добирается гематогенным путем, транспортируемый системой кровообращения. Тогда, после попадания в ткани оболочек мозга, начинается развитие заболевания.

Особенной характеристикой данного заболевания является то, что его развитие, да и само по себе проникновение бактерий в кровь, возможно только при ослабленном иммунитете. Тогда болезнь прогрессирует быстро и без препятствий. Этот факт также объясняет то, что заболевание так часто поражает детский организм, иммунитет которого еще не развит полностью.

Профилактика менингита

— Соблюдайте правила личной гигиены;

— Необходимо избегать тесного контакта с инфицированными менингитом людьми;

— Старайтесь употреблять в пищу продукты, обогащенные витаминами и минералами;

— В периоды вспышек сезонных ОРЗ-заболеваний, избегайте пребывания в местах с большим количеством людей, особенно в закрытых помещениях;

— Делайте влажную уборку не менее 2-3х раз в неделю;

— Закаляйтесь (если нет противопоказаний);

— Избегайте стрессов, переохлаждения организма;

— Больше двигайтесь, займитесь спортом;

— Не пускайте на самотек различные заболевания, особенно инфекционной природы, чтобы они не перешли в хроническую форму;

— Откажитесь от алкоголя, курения, употребления наркотических средств;

— Не принимайте бесконтрольно, без рекомендаций врача лекарственные препараты, особенно антибактериального и противовоспалительного ряда.

Вгруппурискапозаболеваниюменингитомвходят:

  • пожилыелюди;
  • страдающиеалкоголизмом;
  • детидо5лет, подростки, молодыелюдидо25лет;
  • те, ктонаходитсявтесномконтактесвируснымииинфекционнымибольными;
  • онкобольные;
  • людисосниженнымиммунитетом;
  • пациентыпослеоперативноговмешательства, трансплантацииорганов;
  • больныедиабетом, анемией, ВИЧ;
  • людисчерепномозговымитравмами.

Оградитьсебяотзаражениявирусамиибактерияминесложно, стоиттолькособлюдатьрядпростыхправил:

  1. Есливвашемокруженииестьбольнойменингитом, необходимонемедленнодоставитьеговмедучреждениедлядиагностикиилечения. Когда контактаизбежатьнеудается, тщательновыполняйтеправилагигиены.
  2. Есливместевашегопроживаниявозниклавспышкаэнтеровирусногоменингита, старайтесьменьшепосещатьобщественныеместа, всегдамойтерукипередприемомпищи, обрабатывайтефруктыиовощи. Принеобходимостиноситезащитнуюватномарлевуюповязку.
  3. Внекоторыхслучаяхприблизкомконтактесбольнымбактериальнымменингитомврачомназначаетсякурсантибиотиков.
  4. Поддерживайтездоровыйобразжизни, чтобыиммунитетнедавалсбоев.

На сегодняшний день успешно применяется вакцинация против отдельных возбудителей менингита (вакцина против пневмококка, гемофильной палочки). Важно учесть, что вакцинация дает довольно ощутимый эффект в вопросах защиты от менингита, однако не гарантирует стопроцентное предупреждение заражения. Впрочем, даже заразившись болезнью, человек, которому была сделана прививка, переболеет менингитом в намного более легкой форме. После прививки вакцина действует на протяжении трех лет.

Немаловажно в качестве методов профилактики менингита придерживаться основных правил каждодневной гигиены. Важно особое внимание обращать на регулярное мытье рук, личные предметы (помаду, посуду, зубную щетку и др.) не давать для использования посторонним людям. В случае тесного контакта с больным менингитом важно незамедлительно обращаться к врачу. Специалист может назначить прием определенных препаратов в целях профилактики.

Трудно поспорить с мнением, что самое эффективное лечение – это то, которое можно было бы свести к минимуму. Профилактика заражения менингитом включает в себя простые меры безопасности, которые нетрудно выполнять:

  1. Всегда мыть руки перед едой.
  2. Иметь личную посуду. Не пить из одной кружки с другими людьми.
  3. Находясь на природе, защищать себя от укусов насекомых (которые могут разносить инфекцию).
  4. Следить за тонусом своего иммунитета: отказаться от вредных привычек, позаботиться о полноценном питании и отдыхе, восполнять витаминный запас в демисезонные периоды.
  5. Не заниматься самолечением. При малейшем подозрении на воспаление мозговых оболочек нужно вызывать врача.

Хорошей профилактической мерой может стать прививка от менингита. Ее можно делать даже ребенку от 2 месяцев. Вакцинация обычно проводится среди детей до 4-5 лет.

Потенциальные возбудители менингита встречаются любому человеку очень часто (пневмококк, гемофильная палочка, золотистый стафилококк, множество респираторных и кишечных инфекций). Однако далеко не все, кто с ними контактирует, в действительности заболевают менингитом. Почему так получается?

Виды менингита

Менингит часто возникает в уязвимых группах населения, к которым относятся прежде всего дети первых 5 лет жизни. Помимо них повышенный риск этого недуга имеют лица с иммунодефицитом (в том числе с ВИЧ инфекцией), страдающие от заболеваний, снижающих иммунитет (болезни крови, сахарный диабет и др.), принимающие иммунодепрессанты (кортикостероиды, цитостатики, после лучевой и химиотерапии).

Профилактика менингита заключается в своевременном лечении первичных очагов инфекций, которые потенциально могут вызвать это осложнение, причем, как вирусных, так и бактериальных. В период эпидемий максимально ограничить контакты и применять средства индивидуальной защиты органов дыхания, регулярно мыть руки и обрабатывать их спиртовыми спреями.

При малейшем подозрении на любой менингит (и серозный, и гнойный), необходим осмотр невролога и госпитализация в стационар. Особенно это касается детей в возрасте до 5 лет.

Универсальная прививка от менингита, которая защитила бы человека от всех возможных форм, не существует. Причина в том, что его могут вызвать совершенно разные инфекционные возбудители (вирусы, бактерии, грибы, простейшие, туберкулез и др.). Однако на сегодняшний день есть возможность защитить себя и своих близких различными видами вакцин.

Прививка от менингита, вызванного пневмококком и гемофильной палочкой, позволила довольно серьезно снизить частоту этой болезни. На сегодняшний день она включена в Национальный календарь прививок и рекомендуется детям начиная с 3 месяцев и пожилым людям. Вакцинация против туберкулеза может считаться прививкой от менингита, вызванного микобактерией туберкулеза. Для профилактики вирусных менингитов, вызванных корью, краснухой, ветряной оспой применяют соответствующие вакцины.

Прививка от менингита, вызванного менингококком на сегодняшний день не внесена в обязательный календарь прививок и, тем не менее, она существует и рекомендована для детей старше 2 лет.

Учитывая то, что в большинстве случаев развивается менингококковый менингит, прогноз на его выздоровление стоит обговорить в первую очередь.

Летальность от этой разновидности заболевания остается достаточно высокой даже при условиях современного лечения.

Пройти обследование в Вашем городе

До создания антибиотиков пенициллинового ряда, цефалоспоринов и сульфаниламидов, смертность от менингококка составляла примерно 75%.

На данный момент погибает от 8% до 25% больных, что по-прежнему считается высокой летальностью. Но своевременное антибактериальное лечение способно существенно сократить вероятность летального исхода и каких-либо осложнений (слабоумие, водянку, паралич, эпилепсию).

Вирусный и туберкулезный менингит имеют куда более благоприятные прогнозы. Симптоматика может периодически проявляться после выздоровления — до 2-3 месяцев. При серозном менингите полное выздоровление наступает в течение недели.

Профилактика менингита может быть неспецифической и специфической. Безусловным плюсом современного мира является возможность вакцинации от менингита, что существенно снижает риск заразиться основными его формами.

К неспецифической относятся:

  • укрепление иммунитета;
  • избегание мест большого скопления людей;
  • воздержание от купания в открытых водоемах (особенно это касается маленьких детей);
  • регулярное мытье рук с мылом или использование кожных антисептиков;
  • использование репеллентов по необходимости (насекомые и членистоногие могут переносить возбудителей менингита);
  • использование индивидуальных средств защиты, в частности марлевых повязок.

Специфическая профилактика менингита — это вакцинация. В настоящее время существует несколько основных вакцин, введению которых подлежат дети, обучающиеся в дошкольных, школьных и профессионально-образовательных учреждениях (согласно календарю прививок), взрослые, чья работа связана с непосредственным контактом с людьми, лица старше 60 лет.

Виды вакцинации от потенциальных возбудителей менингита:

  • От гемофильной инфекции в 3, 4,5, 6 месяцев с последующей вакцинаций в 1,5 года.
  • Пневмококковая и менингококковая вакцинация проводится по показаниям, не включена в перечень обязательных прививок.
  • Тройная вакцина от кори, краснухи, паротита проводится трехкратно и далее через каждый 5-10 лет.
  • От ветряной оспы. Но большинство специалистов считают, что детям проще переболеть ветрянкой, чем прививаться от нее. Потенциальная опасность возникает в том случае, если человек не переболел ветрянкой в детском возрасте.

Лечение менингита

Вакцинация является основным средством профилактики менингита у детей (т. к именно дети чаще всего болеют менингитом). Поэтому врачи настоятельно рекомендуют не игнорировать национальный календарь прививок.

В меры профилактики менингита прежде всего входит обязательная вакцинация. Прививка поможет предупредить развитие многих заболеваний, которые приводят к менингиту. Вакцинацию необходимо проводить детям в раннем возрасте. К вакцине против бактериального и вирусного менингита относят прививки от гемофильной палочки типа B, от инфекций, вызывающих воспаление легких и другие заболевания.

Менингококковая прививка способна защитить от главных бактерий возбудителей менингита. Ее необходимо делать ребенку в возрасте 11-12 лет. Данный тип вакцинации должны пройти студенты, живущие в общежитии, солдаты-новобранцы, пациенты с дефицитом иммуннитета, а также туристы и работники, отправляющиеся в страны, где может вспыхнуть эпидемия менингита, к примеру, страны Африки. Необходимо проводить обязательную вакцинацию от других инфекционных заболеваний: кори, ветрянки и других.

К другим мерам профилактики менингита можно отнести поддержание личной гигиены и чистоты:

  • исключение контактов с людьми, заболевшими менингитом;
  • после контакта с инфицированным необходимо получить профилактический курс приема лекарств;
  • носить одноразовую медицинскую маску во время эпидемий гриппа и других инфекционных заболеваний;
  • мыть руки перед приемом пищи, после транспорта и общественных мест, использовать антибактериальные средства;
  • не пить сырую воду, обрабатывать овощи и фрукты кипятком, кипятить молоко;
  • исключить купание в стоячих водоемах;
  • укреплять иммунитет ребенка с ранних лет.

Туберкулезный менингит

Туберкулезный менингит — это воспаление мозговых оболочек, возникающее, как вторичное заболевание, после туберкулеза. Данная форма болезни встречается достаточно редко и, в большинстве случаев, у людей больных или переболевших туберкулезом.

Причиной такого заболевания, как туберкулезный менингит, является распространение вредоносных возбудителей заболевания от очага воспаления в органах дыхания к головному мозгу. Как уже было сказано выше, чаще всего, данный тип заболевания является вторичным, на фоне развития туберкулеза. Основным возбудителем обоих заболеваний являются кислотоустойчивые бактерии, или, другими словами, микробактерии туберкулеза.

Туберкулезный менингит передается, как и сам туберкулез, воздушно-капельным или пищевым путем при контакте с носителем инфекции. В случае с распространением данного заболевания, переносчиком опасных микробактерий туберкулеза могут быть люди, животные и даже птицы.

Характерно также то, что при попадании вредоносных микроорганизмов в организм здорового человека, иммунная система которого работает отлажено, бактерии туберкулеза практически всегда уничтожаются. Поэтому, в качестве необходимых для полноценного развития болезни условий, подразумевается ослабленный иммунитет, низкая скорость защитной реакции организма. Именно слабо развитая иммунная система является причиной того, что туберкулезный менингит проявляется у детей.

В первую очередь, при попадании в органы дыхания, болезнь локализуется в них. Затем, проникая в кровь, микробактерии туберкулеза кровеносно-сосудистой системой транспортируются к мозговым оболочкам. Как раз с этого момента и начинается развитие вторичного заболевания под названием туберкулезный менингит.

Осложнения менингита

Лечение менингита народными средствами

Вследствие бактериального менингита у человека может произойти повреждение мозга. Так, наиболее тяжелыми осложнениями данного недуга являются эпилепсия, глухота, задержка умственного развития при менингите у детей. Если не начать правильное и своевременное лечение менингита, то болезнь может спровоцировать летальный исход. В особо тяжелых случаях смертельный исход наступает за считанные часы.

Вирусный менингит

Вирусный менингит – это воспаление оболочек головного и спинного мозга, которое спровоцировано попаданием в организм человека вируса-возбудителя болезни. Данное заболевание может поражать достаточно обширные, в плане возрастных категорий, группы пациентов, и достаточно опасно. Наиболее часто вирусный менингит встречается у детей.

Данное заболевание относится к числу наиболее хорошо излечимых форм менингита, однако свои опасности у него также имеются. Для того, чтобы четко понимать все особенности и ухудшения данного недуга, нужно знать особенности его проявления, причины развития, а также особенности протекания и лечения.

Основной причиной данного заболевания, как и было указано выше, является вирус, возбуждающий в организме ребенка заболевание. Попадание данного провокатора в детский организм, как и при любом другом инфекционном заболевании, происходит воздушно-капельным или пищевым путем при контакте с носителем инфекции.

Особенностью дальнейшего развития болезни является то, что при нормальной работе иммунной системы, данный вирус может не спровоцировать серьезных нарушений работы, и даже быть уничтоженным. Именно поэтому вирусный менингит так часто поражает детей. Иммунитет детского организма развит не до конца и не может справиться с вирусом данного заболевания.

Благодаря таким условиям, возбудитель менингита проникает в кровь и, по кровеносным сосудам достигает центральной нервной системы. После достижения головного мозга, вирус способствует развитию воспаления его оболочек.

Серозный менингит

Серозный менингит — это инфекционное заболевание, характеризующееся проявлением серозного воспалительного процесса в тканях оболочки головного и спинного мозга. Данной болезни более всего подвержены дети дошкольного и школьного возраста, именно поэтому вопрос о том, как проявляется серозный менингит у детей, актуален для всех родителей.

Запись на прием к врачу онлайн

Данное заболевание опасно и крайне быстро передается от человека к человеку. Поэтому каждому взрослому нужно знать и разбираться в том, что может спровоцировать менингит, каковы симптомы его проявления и особенности протекания, а также способы лечения.

Причиной серозного менингита является проникновение в организм человека микроорганизма-возбудителя заболевания. Такими микроорганизмами могут быть вирусы, бактерии или грибок. Однако, в связи с тем, что более чем в 80% случаев, заболевание провоцируют именно вирусы, его нередко называют, особенно при проявлении у детей, как серозно-вирусный менингит.

Чаще всего данное заболевание возникает по причине попадания в организм энтеровирусов. Это также объясняет тот факт, что серозный менингит нередко возникает, как вторичное заболевание в качестве одной из вирусных болезней (корь, сифилис, СПИД и проч.).

Установлено, что попадание энтеровируса в организм ребенка может происходить двумя основными путями: воздушно-капельным и водным. Воздушно-капельная передача инфекции от носителя здоровому человеку является традиционным путем для заболеваний такого рода. При любом контакте с больным человеком (неважно с ребенком или взрослым), вирус болезни попадает в детский организм: объятия, кашель, чихание, поцелуй, общая посуда, предметы обихода (игрушки).

Что же касается водного пути передачи заболевания, то в данном случае речь идет о высоком содержании вредоносных микроорганизмов в водоемах летом. Это объясняет периодические эпидемии заболеваний в теплое время года.

Попадая в детский организм с еще слабым иммунитетом, вирус заболевания беспрепятственно проникает сквозь кожные и слизистые покровы в кровь. Затем, транспортируемый кровообращением, возбудитель болезни достигает оболочки мозга. И после этого начинается развитие серозного менингита.

Инфекционный менингит

Инфекционный менингит – это опасное воспалительное заболевание, поражающее ткани спинного и головного мозга. Как первичное инфекционное заболевание, менингит провоцируют различные микроорганизмы, это объясняет многообразие в протекании болезни, выражении симптомов и лечении.

Головная боль менингит

Данный тип заболевания может легко передаваться от человека к человеку и может поражать пациентов разного возраста и обоих полов в равной степени. Инфекционный менингит имеет свои особенности возникновения (причины), симптомы проявления и методы лечения, отличные от других форм менингита. Именно об этом и будет рассказано в данной статье.

Основной причиной, по которой такое заболевание, как инфекционный менингит, развивается в организме человека, является проникновение в него микроорганизма-возбудителя. Причем роль такого возбудителя, в дано случае могут играть вредоносные вирусы, бактерии или даже грибок.

Передается инфекционный менингит, как и любое заболевание подобного типа, традиционным, воздушно-капельным или пищевым путем. Это происходит, стандартно, при контакте с носителем инфекции через рукопожатие, поцелую, чихание или общую посуду и предметы обихода, что само собой наводит о необходимости строгого соблюдения правил личной гигиены. В этом плане, пути передачи инфекции заболевания под названием менингит другому человеку, мало чем отличаются от других болезней.

Особенность развития болезни является то, что одним фактом проникновения микроорганизмов-возбудителей в организм, процесс заражения не ограничивается. Более того, при нормальной работе защитной системы организма, менингит может и не возникнуть.

Криптококковый менингит

Криптококковый менингит (криптококкоз) – это воспалительное заболевание, поражающее оболочки мозга, имеющее грибковую природу развития. Данная болезнь не имеет возрастных границ в поражении больных, поэтому одинаково опасна для всех возрастных групп пациентов.

Для своевременной диагностики и лечения, а также в целях профилактики развития болезни, стоит знать и разбираться в том, каковы причины, симптомы и особенности протекания заболевания. Описание всех описанных параметров можно найти в данной статье.

Как уже было сказано выше, криптококковый менингит имеет грибковую природу развития. А, стало быть, как и у прочих инфекционных заболеваний, причиной возникновения данной болезни в организме больного является микроорганизм возбудитель. В данном случае, грибок.

Проникновение микроорганизма-возбудителя в ткани оболочки мозга происходит стандартным для данного заболевания путем. Грибок попадает на поверхность небных миндалин и верхних дыхательных путей воздушно-капельным или пищевым путем. Затем, при условии сниженной работы защитных систем организма, возбудитель попадает в кровь и, уже благодаря отлаженной работе кровеносной системы перемещается в ткани мозга.

Отличительной особенностью возникновения криптококкоза является то, что, как самостоятельное заболевание, он встречается крайне редко. Все заболевания нервной системы организма, имеющие грибковую природу развития, обычно, развиваются у людей, уже перенесших заболевания, ослабившие их иммунитет, в том числе, имеющих гемобластозы, сахарный диабет, СПИД, злокачественные опухоли.

Симптомы такого заболевания, как криптококкоз, крайне сложно выявить. Это объясняется параллельным или последующим развитием менингита после другой болезни. Поэтому, в целях отслеживания дополнительно развивающегося недуга, на протяжении основного заболевания периодически рекомендовано проводить диагностику на предмет воспалений оболочек мозга.

Симптомы такого заболевания, как криптококковый менингит, можно условно разделить на две категории: обще-инфекционные и специфические менингеальные. При этом, общие для всех инфекционных заболеваний признаки могут легко затеряться на фоне основного недуга, чего не скажешь о специфических.

Обще-инфекционные признаки данного типа менингита обычно носят хронический характер. К ним относится:

  • повышение температуры на несколько отметок (до показателей 37,8-38?С);
  • состояние лихорадки.

На фоне постоянно повышенной, хоть и незначительно, температуры тела, могут развиваться заболевания дыхательных путей, ушей, ротовой полости. Поэтому продолжительное изменение показателей температуры тела должно служить сигналом о том, что в организме развивается менингит. В сочетании же со специфическими признаками болезни, можно получить веское основание для предварительной постановки диагноза.

Что же касается специфических симптомов болезни, то к ним относятся обычные для поражения мозга признаки. В их перечень входят:

  • интенсивная пульсирующая головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота и рвота, не связанные с приемами пищи;
  • светобоязнь и звукобоязнь;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • болезненность шейных мышц;
  • состояние общей слабости организма.

Основным симптомом, указывающим на развитие именно менингита в организме больного, является менингеальный синдром. Его проявление заключается в том, что ноги больного будут непроизвольно сгибаться в коленях, если ему, при принятии горизонтального положения, наклонить голову к грудной клетке.

Менингит у грудничков

У новорожденных детей данное заболевание встречается достаточно редко. Частота возникновения менингита у грудничков составляет от 0,02% до 0,2% в зависимости от веса новорожденного и его состояния здоровья.

Родителям малыша крайне важно знать причины заболевания, уметь распознать его симптомы и понимать особенности лечения, чтобы знать каким образом себя повести при проявлении у грудничка менингита. Все перечисленные вопросы будут описаны в данной статье.

Существует набор признаков развития заболевания, которые могут проявляться как у младенцев, так и у взрослых пациентов. Однако, в связи с тем, что новорожденный ребенок не может показать или рассказать о том, что у него болит, в данном случае, стоит обращать внимание на больший диапазон факторов. Так, симптомы такого заболевания, как менингит, у грудничка будут проявляться следующим образом:

  • значительное повышение температуры;
  • состояние лихорадки, озноб;
  • судороги и подергивания;
  • увеличение и пульсация родничка;
  • понос;
  • тошнота и обильная рвота;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • состояние общей слабости организма.

Признаки менингита у грудничка отражаются также на поведении ребенка. Новорожденный малыш из-за сильной головной боли, вследствие воспаления, сильно возбужден, беспокоен, состояние раздражения сменяется сонливостью. Опытный родитель сможет заметить, что комплекс перечисленных выше признаков заболевания может быть присущ любому недугу инфекционной природы. Именно поэтому для точного диагностирования болезни существую специфические признаки заболевания.

Менингеальный синдром является основным специфическим симптомом, определяющим наличие воспалительного заболевания менингит в оболочках мозга. Особенность его проявления заключается в том, что, если попытаться наклонить голову больного к грудной клетке, пока он находится в горизонтальном положении, его ноги неконтролируемо согнутся в коленях. Данная проверка хорошо подходит и для детей, и взрослых.

Симптомы Лесажа

В связи с тем, что у новорожденных детей симптомы такого заболевания, как менингит, выражены очень слабо, для подтверждения подозрений проводится осмотр родничка (несросшиеся кости черепа). При возникновении менингита, этот участок воспаляется и пульсирует.

Симптом Лесажа также носит название позы легавой собаки. Его суть заключается в том, что, когда грудничка держат за область подмышек, он непроизвольно подтягивает ноги к животу и запрокидывает голову назад.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про пансионаты