Катаракта глаза причины возникновения, из-за чего развивается у взрослых

Катаракта в пожилом возрасте

— Тонометрию (измерение внутриглазного давления с целью выявления его повышений);

— Визиометрию (поочередное приставление разных линз и если у пациента катаракта, то минусовые или плюсовые линзы совсем не корректирует зрение);

— Биомикроскопию (для осмотра используется щелевая лампа, для определения степени катаракты и обнаружения помутнения глазного хрусталика);

— Офтальмоскопию (применяется офтальмоскоп для рассмотрения глазного дна, чтоб исключить случай дистрофии сетчатки).

Катаракта в пожилом возрасте отличается тем, что начало заболевания проходит с почти полным отсутствием сопутствующих ей симптомов. Перед глазами у человека могут появляться мелкие мушки, а так же незначительно затуманиваться зрение. Стоит отметить, что линзами и очками эта ситуация не исправляется.

Катаракте свойственны:

  • Появления бликов и ореолов;
  • Появления перед глазами пелены;
  • Двоения перед глазами;
  • Трудность рассмотрения объектов на разном отдалении;
  • Частичные нарушения восприятия цвета.

Обычно эта возрастная болезнь стремительно прогрессирующая и если человеком не принимается никаких мер по лечению, то в течении года возможна полная потеря зрения. Хорошо, что операция способна возвратить возможность хорошо видеть.

Строение природного хрусталика уникально – это настоящая биологическая линза, состоящая из воды, белковых соединений и минеральных веществ. Хрусталик полностью прозрачен, в нем нет сосудов, нервных окончаний, а питание он получает из внутриглазной жидкости, которая постоянно вырабатывается в глазу. С возрастом обменные процессы замедляются, продукты метаболизма и токсины выводятся не так быстро, как раньше.

Питание хрусталика нарушается, начинается деструкция прозрачных белков. Потеря структуры ведет к утрате прозрачности (можно провести аналогию с яичным белком, который белеет и уплотняется в процессе денатурации). Возникшее на хрусталике помутнение – это и есть катаракта, вызывающая прогрессирующее ухудшение зрения. Заболевание может развиться в результате травмы или на фоне системных заболеваний.

Факторы, способствующие появлению старческой катаракты:

  • Сахарный диабет;

  • Гипертоническая болезнь;

  • Повышение внутриглазного давления;

  • Гормональные нарушения.

Риски возрастают при наличии вредных привычек, радиационном облучении, регулярном приеме некоторых медикаментов, неблагоприятной экологии, работе на вредном производстве, интоксикации отравляющими веществами.

От катаракты в пожилом возрасте застраховаться невозможно – возрастные изменения рано или поздно дают о себе знать, даже если зрение оставалось четким на протяжении предыдущих лет. Основная проблема пациентов с замутненным хрусталиком состоит в том, что окружающие предметы видятся расплывчато, туманно с наложением мутных пятен на картинку.

Катаракта глаза причины возникновения, из-за чего развивается у взрослых

Клиническая картина складывается из нескольких симптомов:

  • Снижение остроты зрения, не корректирующееся очками;

  • Двоение при рассматривании предмета одним глазом;

  • Повышение светочувствительности;

  • Возникновение бликов, вспышек от источников света;

  • Ухудшение зрения при низкой освещенности;

  • Затруднения в опознавании цветов и оттенков.

Запущенные формы возрастной катаракты приводят к тому, что пациенты теряют способность к предметному зрению и цветному восприятию. Остается лишь световосприятие и способность слабого различения силуэтов без возможности очковой коррекции.

Старческая катаракта формируется постепенно, процесс помутнения хрусталика занимает месяцы и годы. Независимо от времени созревания катаракты это состояние необратимо, поэтому лучше не дожидаться полной потери зрения в последних стадиях, а обращаться к офтальмологу своевременно.

1 стадия. Едва начавшееся помутнение хрусталика отличается бессимптомным течением, т.к. деструкция затрагивает периферическую зону. Явного ухудшения остроты зрения нет, но по мере распространения помутнения появляются первые признаки дискомфорта и снижения качества зрения. На этой стадии визуально катаракта не выявляется, для подтверждения диагноза требуется прохождение биомикроскопии глаза.

2 стадия. Помутнение хрусталика затрагивает центральную зону, вследствие чего на сетчатке уже не формируется четкая картинка. Появляется пелена перед глазами, предметы теряют четкие очертания, сама катаракта при этом называется незрелой.

3 стадия. Хрусталик мутнеет полностью, уплотняется, лишь малая часть световых лучей достигает сетчатки. Картинка размывается полностью, контуры предметов и их оттенки становятся неразличимыми. Цветовосприятие утрачивается, остается способность воспринимать свет. Катаракта в этой стадии называется зрелой.

4 стадия. Крайняя степень катаракты, которая на данном этапе является перезрелой. Происходит полная деструкция хрусталика с распадом тканей. Зрение утрачивается полностью, повышается риск возникновения осложнений заболевания.

Насколько быстро созреет катаракта в пожилом возрасте – предсказать невозможно, потому что этот процесс зависит от множества факторов. От появления первых признаков дискомфорта до полной потери зрения проходит от 4 до 15 лет. Качество зрения значительно ухудшается уже на третьем-четвертом году после постановки диагноза, потому что площадь помутнения увеличивается, а компенсационные возможности организма при катаракте ограничены.

Помутневшему хрусталику невозможно вернуть прежнюю прозрачность из-за необратимых деструктивных изменений. Он утрачивает свою ценность как оптическая линза. Более того, разбухший плотный хрусталик негативно влияет на состояние других структур глаза, нарушает нормальную циркуляцию внутриглазной жидкости.

Единственным вариантом лечения возрастной катаракты является удаление пораженного хрусталика, но для восстановления зрения недостаточно устранить преграду световому потоку. Нужно, чтобы свет правильно преломлялся – эту задачу решает имплантация искусственной линзы, которая устанавливается на место удаленного хрусталика.

Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ – самый физиологичный и надежный способ возвращения зрения при старческой катаракте. Методика показывает отличные результаты даже у пациентов, перешагнувших 90-летний рубеж. Операция не имеет возрастных ограничений, не требует наркоза, проводится по строго выверенному протоколу на высокоточном оборудовании.

Лица преклонного возраста хорошо переносят вмешательство благодаря щадящему воздействию и отточенному мастерству врачей клиники, чья квалификация подтверждена на международном уровне соответствующей документацией. Комплексный подход делает лечение максимально комфортным, эффективным и обеспечивает высокий уровень медицинской и социальной реабилитации пациента.

Причин, по которым затуманивается «биологическая линза», несколько. Среди них врачами выделяются следующие:

  • генетическая предрасположенность, когда определенная хромосомная аномалия приводит к врожденной или ранней катаракте;
  • Травма глазатравма глаза, включая удары, химические ожоги и поражение электрическим током;
  • избыток ультрафиолетового излучения, ведущий к разрушению защитных теплочувствительных ферментов глаза;
  • некоторые кожные заболевания аутоиммунной природы (кожа и глаз имеют одинаковое внутриутробное происхождение, из-за чего подвержены общим болезням);
  • сахарный диабет;
  • курение;
  • применение гормональных препаратов стероидного типа.

Однако на перечисленные факторы приходится только 10% от общего числа заболеваний. Остальные же 90% случаев имеют в своей основе естественные изменения, происходящие со зрением человека с началом старения.

По данным Всемирной организации здравоохранения, 65% 50-летних людей уже имеют помутнение хрусталика той или иной степени, а для 80-летних людей этот показатель составляет все 100%.

Белковые соединения, имеющиеся в хрусталике, со временем теряют свою изначальную конфигурацию, из-за чего эта сверхчувствительная и чуткая линза деградирует, утрачивает былую эластичность. Химические процессы внутри глаза замедляются, защитные и восстановительные механизмы работают уже не так совершенно.

Сказывается и накопительное разрушающее воздействие экологических факторов:

  • токсины воздуха;
  • радиация;
  • солнечное и тепловое излучение.

Все это ухудшает состав и качество белка, воды и ферментов, формирующих хрусталик.

Таким образом, твердый, непрозрачный, затуманенный участок не дает возможности световому пучку пройти сквозь него, чтобы сфокусироваться на задней части глаза. А если свет не достигает сетчатки, то передача нормального изображения в мозг становится невозможной. Процесс видения сначала искажается, а со временем зрение постепенно снижается вплоть до полной слепоты (в случаях серьезной катаракты).

У пожилых людей болезнь развивается разными темпами, у некоторых область помутнения никогда не станет настолько большой, чтобы размыть изображение. А у некоторых наоборот – патология прогрессирует стремительно, захватывая оптическую зону.

Старческая катаракта носит всегда двусторонний характер, но второй глаз поражается, как правило, на несколько лет позже.

Если поражен центр (ядро) хрусталика, офтальмологи говорят о ядерной катаракте (в отличие от кортикальной и задней, поражающей, соответственно, наружную кору природной линзы глаза и ее заднюю часть).

Этот вид катаракты достаточно редок (до 8% случаев), он имеет только возрастное происхождение и никогда не встречается у молодых людей.В основе его развития лежат необратимые изменения физических и химических свойств белковых структур хрусталика, из-за чего тот теряет прозрачность, уплотняется и меняет цвет. Помутневшее ядро может приобрести желтую, оранжевую, бурую или даже черную окраску.

Такая разновидность заболевания имеет особенную клиническую картину.Больной видит лучше в сумерках, чем днем (яркий свет сужает зрачок до размеров того самого мутного ядра, которое не пропускает свет, а вечером есть возможность видеть через незамутненные участки расширенного зрачка). По мере уплотнения ядра человек начинает лучше различать изображение вблизи и хуже вдали.

Чаще всего катаракта возникает на фоне естественного старения, особенно если этому процессу сопутствуют соматические заболевания: проблемы с обменом веществ, сахарный диабет, другие.

Лечение катаракты у пожилых людей

  1. начальная;
  2. незрелая;
  3. зрелая;
  4. перезрелая.

Если на начальной можно и не заметить характерные признаки проблемы, то на перезрелой стадии последствия могут быть негативными, можно лишиться возможности нормально видеть вещи. Операция может производиться даже на начальной стадии – а если стадия уже зрелая или хуже чем зрелая, то тогда необходимо обязательно принять меры и начать лечение.

  • появляются небольшие области, в которых человек хуже видит;
  • зрение становится будто бы затуманенным;
  • всё, что находится в поле зрения, становится нечётким.

Также могут встречаться другие более специфические признаки, когда катаракта возникает у пожилых:

  • усиливается дискомфорт от яркого света;
  • сложнее становится видеть, если свет неяркий;
  • всё вокруг кажется желтоватым;
  • вокруг ярких источников света появляются достаточно характерные круги;
  • в глазах может двоиться;
  • предметы кажутся более тусклыми.

Если эти симптомы стали появляться на постоянной основе, необходимо начать лечение, вплоть до удаления хрусталика.

Глаз человека аналогичен. Объектив – это две преломляющие линзы – хрусталик и роговица глаза, фотопленка – сетчатка, на которую и попадает изображение, передающееся в мозг по волокнам зрительного нерва. Именно таким образом и устроен зрительный орган.

Симптомы на ранних стадиях – это помутнение хрусталика глаза, одной из самых важных линз объективе глаза, в результате чего на сетчатке не фокусируется изображение. И в зависимости от стадии болезни человек видит все либо в густом тумане, либо только свет и движение.

Катаракта глаза причины возникновения, из-за чего развивается у взрослых

Если катаракта локализуется на краю хрусталика, то человек не ощущает видимых изменений зрения. Если же локализация помутнения хрусталика расположена в центре, то человек понимает, что окружающие предметы он видит, размыто и нечетко.

Симптомы при катаракте глаза весьма характерны: на ярком свету зрачок сужается, свет проходит через центр хрусталика – человек плохо видит; в помещении или в темное время суток зрачок расширяется, свет проходит периферические отделы хрусталика, остающиеся прозрачными, и человек видит лучше.

Также симптомы могут проявляться и в светобоязни и в раздвоении предметов. Развивается недуг, как правило, постепенно, на одном или обоих глазах. В норме зрачок выглядит черным, при болезни он может стать серым, побелеть или же пожелтеть. Мгновенно развивающаяся катаракта характеризуется увеличением размеров хрусталика, что приводит к повышению артериального давления, закрытию путей оттока внутриглазной жидкости, болям.

Первые признаки катаракты в ранней стадии индивидуальны, но чаще всего они схожи:

  • ухудшение ночного зрения;
  • затуманенное зрение;
  • чувствительность к яркому свету;
  • мелькание перед глазами пятен: штрихов, полосок;
  • искажение и двоение рассматриваемых объектов;
  • трудности при шитье, чтении мелкого шрифта;
  • цветовое не восприятие;
  • сложность в выборе очков.

Постепенно с прогрессированием недуга появляются симптомы патологических вспышек и пятен, мелькание штрихов и мушек, вокруг объектов наблюдаются ореолы, появляется слезотечение при напряжении взгляда. При постепенном прогрессировании возникают сероватые участки нарушения конечного отображения.

катаракта
Помутнение хрусталика глаза (катаракта)

Старческая катаракта зависит от степени прогрессирования и имеет множество признаков болезни. Основные стадии у пожилых людей: стартовая, незрелая, зрелая, перезрелая. При начальной стадии происходит лишь незначительное ухудшение зрения; при незрелой – зрение снижается более чем на 10%; при зрелой – человек может видеть только свет; при перезрелой – самостоятельно рассасывается хрусталик, что ведет к потере зрения.

У пожилых людей от начальной стадии заболевания до слепоты проходит не более чем 10 лет. Существуют сегодня эффективные методики, удаляющие поврежденный хрусталик. Если катаракте сопутствует глаукома, то не удается вернуть полностью после операции зрение. При своевременно начатом лечении предотвращается полная потеря зрения.

  1. Стартовая или созревающая – появление перед глазами штрихов, точек, черных мушек; двоение предметов; светобоязнь; снижение зрения в темное время суток; временное возвращение возможности читать без очков у близоруких людей.
  2. Незрелая или набухающая – увеличивающийся объем хрусталика, приводит к повышению внутриглазного давления; изображение предметов приобретает желтые цвета; ощущение перед глазами тумана; меняется оттенок  зрачка и радужной оболочки; увеличивается область помутнения.
  3. Сформированная или зрелая – перестает различать окружающие предметы больной; в этот период для него только руки, близко поднесенные к лицу; воспринимаются лишь световые ощущения.
  4. Перезрелая – зрачок полностью покрывается молочно-белой пленкой; полная необратимая потеря зрения.

Для перехода болезни от первой к четвертой стадии проходит от 6 до 20 лет. Очень важно обратить внимание на ранние симптомы катаракты, в этом случае с болезнью справиться можно и не прибегая к оперативному вмешательству. Очень важно продиагностировать заболевание на ранних стадиях и начать своевременно эффективное лечение.

Кроме этого человек начинает

и плохо воспринимать цвета.

В большинстве случаев, если катаракта не запущена, то каких-либо покраснений и болевых ощущений не наблюдается.

Стадии катаракты:

  1. Начальная стадия. Характеризуется помутнением хрусталика по периферии.
  2. Незрелая стадия. Помутнения переходят в центральную зону хрусталика. Зрение ощутимо падает.
  3. Зрелая стадия. Хрусталик полностью становится мутным. Зрение сохраняется лишь на уровне восприятия цветов.
  4. Перезрелая стадия. Волокна хрусталика распадаются, а сам он становится молочно-белым.
Лечение катаракты у пожилых людей: симптомы и профилактика, народными средствами, без операции, отзывы вылечившихся, лекарственными средствами

Как сохранить зрение при катаракте

Возрастная катаракта – прогрессирующее заболевание, которое претерпевает несколько стадий развития:

  1. Начальная катаракта (помутнение хрусталика происходит на периферии, то есть вне оптической зоны). Пациент обычно не предъявляет никаких жалоб, наличие заболевания может определить офтальмолог во время осмотра. Зачастую симптомы начальной катаракты обнаруживают врачи случайно при прохождении медицинского обследования.
  2. Незрелая катаракта (помутнение продвигается в центральную оптическую зону). Острота зрения заметно снижается. Пациент жалуется на густой туман перед глазами. Заболевание приводит к трудностям при самообслуживании и выполнении профессиональных обязанностей. Пациент нуждается в оперативном лечении.
  3. Зрелая катаракта (помутнения занимают всю область хрусталика). Происходит снижение зрения до уровня светоощущения. Пациент видит лишь контуры предметов, расположенных на расстоянии вытянутой руки.
  4. Перезрелая катаракта (вещество хрусталика разжижается, и он приобретает однородный молочно-белый оттенок). Пациент может определить наличие в комнате светлого окна или свет от фонарика, направленного в глаз. Перезрелая катаракта может вызвать многочисленные осложнения. Особенно опасно развитие вторичной глаукомы вследствие сдавления окружающих тканей глаза увеличенным помутневшим хрусталиком. Связки, удерживающие хрусталик, также вовлекаются в дистрофический процесс (его примером является макулодистрофия сетчатки глаза). Они могут разорваться, что приведёт к вывиху хрусталика в стекловидное тело. Белки перезревшего хрусталика воспринимаются тканями глаза как чужеродные, а это может стать причиной развития иридоциклита.

Подробнее читайте о проверке зрения и подборе очков тут.

Чтобы узнать о лечении иридоциклита переходите по ссылке.

Методы лечения

Симптомы катаракты могут проявляться достаточно разносторонне, но чаще всего больные обращаются к врачу из-за ухудшения зрения. Острота зрения, как правило, снижается постепенно и незаметно. Появляется двоение предметов, ухудшается видение в темное время суток, возникают «летающие мушки». Развитие катаракты может растянуться на годы или, наоборот, развиться стремительно за короткий промежуток времени.

По мере прогрессирования болезни хрусталик становится мутным, может увеличиваться в объеме, что, в свою очередь, провоцирует рост внутриглазного давления. В таком случае необходимо незамедлительное вмешательство врачей.

Когда заболевание достигает стадии зрелости, человек едва различает свет и тьму, увидеть окружающие предметы становится практически невозможно. Очки в такой ситуации не способны помочь, так как причиной ухудшения зрения является непрозрачность хрусталика.

  1. Появление раздвоения при взгляде, если закрыт один глаз. Этот признак проявляется только на начальных стадиях болезни и пропадает в процессе ее прогрессирования.
  2. Зрительная картина расплывается, образы нечетки, как близкорасположенные, так и находящиеся вдали. Дымка не исчезает даже после коррекции с помощью контактных линз либо очков.
  3. Ночью видение вспышек и бликов, увеличение светочувствительности глаз.
  4. Невозможность управлять автомобилем из-за чересчур ярких фар встречных машин.
  5. Вокруг каждого источника света появляется несуществующий ореол.
  6. Цветовосприятие также нарушено, сочные оттенки бледнеют, особенно сложно воспринимать фиолетовый и голубой тона.
  7. Временное непродолжительное улучшение зрения, после чего быстрое снижение его остроты.

Самыми первыми симптомами этого заболевания считаются: снижение остроты зрения в сумерках, ощущение дымки, мельтешения мушек, затруднения в работе с маленькими предметами, чтения книг с мелким шрифтом, особенно с компьютера, повышенная светочувствительность, двоение предметов и трудности с подбором контактных линз и очков.

Когда человек обращается с этими проблемами к офтальмологу, тот проводит осмотр органов зрения на предмет серых или белесых помутнений, которые могут располагаться в разных отделах глаза.

От того, где будет находиться такое пятно, от его формы будет зависеть вид катаракты: передняя капсулярная, задняя капсулярная, ядерная, корковая, полная.

  • Пропадание четкости зрения;
  • Падение уровня зрительной функции в темноте;
  • Повышенная чувствительность к свету;
  • Ощущение мутной пленки;
  • Необходимость наличия яркого света при чтении;
  • Ухудшение зрения вдали и улучшение зрительной функции вблизи;
  • Изменение оттенка зрачка;
  • Раздваивание в глазу, если прикрыть другой глаз;
  • Понижение восприятия света.
  1. Если субъективно пациенту помутневший хрусталик не мешает комфортно ориентироваться в окружающем пространстве, то, как правило, окулист не будет прибегать ни к каким лечебным мерам – только попросит пациента регулярно приходить на осмотр и консультацию. Так бывает в случаях, когда катаракта выражена в слабой степени и имеет периферическое расположение.
  2. Если болезнь прогрессирует незначительно, вызывая очень медленное снижение показателей зрения, офтальмолог пропишет очки (контактные линзы) для коррекции этого процесса.
  3. Есть еще методика приема витаминных добавок и капель (А, С, Е и бета-каротин), которыми, по мнению некоторых медиков, можно также приостановить развитие катарактальных явлений.
  4. Однако в большинстве случае, когда помутнение выражено в значительной степени и отрицательно влияет на качество жизни, единственным эффективным лечением является операция. А именно – внедрение искусственной линзы вместо собственной поврежденной.

Диагностика

Врач проводит следующие методы исследования:

  • Определение остроты зрения.
  • Осмотр переднего отрезка глаза щелевой лампой;

Катаракта глаза причины возникновения, из-за чего развивается у взрослых

В зависимости от лечебно-диагностической ситуации, доктор может также провести:

  • Офтальмоскопию.
  • Тонометрию.
  • Периметрию.
  • УЗИ.
  • ЭФИ зрительного нерва.

Окончательный диагноз при подозрении на старческую катаракту выставляется только в условиях расширенного офтальмологического обследования, включающего определение остроты зрения, авторефрактометрию, глазную биомикроскопию, глазную тонометрию и другие стандартные методы. Повысить точность диагностики помогает оптическая когерентная томография – высокотехнологичная методика с новейшим программным сопровождением.

Послойное неинвазивное сканирование структур глаза позволяет врачу определить степень помутнения хрусталика, установить вид катаракты, выявить сочетанные патологии и спрогнозировать результаты лечения. Бесконтактный оптический биометр LenStar производит точный расчет характеристик будущего искусственного хрусталика с микронной точностью.

В некоторых случаях осмотр офтальмолога не дает полной картины заболевания. Когда такое происходит, врач может назначить дополнительные исследования, чтобы выявить осложнения на глазном дне и определить необходимый объем и тактику хирургического лечения.

Процедура В чем заключается
Периметрия Изучение зрительных полей.
Выявление бинокулярного зрения Процедура определяет, может ли человек видеть объемно, используя оба глаза.
Тонометрия Проверка давления внутри органов зрения.
Офтальмоскопия Благодаря этой методике проверяется состояние сетчатки, зрительного нерва, сосудов через отражение световых лучей от дна глаза. Часто ее назначают при сопутствующих глазных болезнях или диабете.
Рефрактометрия Этим способом определяют дальнозоркость, близорукость и астигматизм.
Биомикроскопия Методика предполагает изучение тканей глаз под микроскопом для точного определения патологий.
Офтальмометрия Особый аппарат – офтальмометр помогает выявить степень кривизны роговицы и хрусталика.
Гониоскопия Рассчитывает угол передней камеры глаза для изучения всех патологий хрусталика.
Скиаскопия Изучает рефракцию глаз путем надзора за движением теней около зрачка при зеркально отраженном свете.
Электрофизиологическое исследование Диагностирует подвижность зрительного нерва и степень его чувствительности.

Проводят врачи также и лабораторные анализы: общие исследования крови и мочи, проверки на сахар, ВИЧ, гепатиты, сифилис. При наличии сопутствующих болезней назначают дополнительные анализы.

Существует два вида интраокулярных линз:

  • Жесткий тип линз. Несмотря на жесткость специальной пластмассы, они довольно эластичны, не давят на глаза и хорошо приживаются.
  • Мягкий тип линз. Для их изготовления используют современные эластичные полимеры. Сейчас создано несколько видов таких линз, применяемых при различных патологиях.

Какой тип линз подойдет пациенту, подскажет лечащий врач. Оптическая сила линз рассчитывается индивидуально, ее данные зависят от особенностей анатомии глаза.

Если диагноз катаракта уже поставлен, с ее лечением лучше поторопиться. Длительное игнорирование этой болезни глаз может привести к увеличению помутнения, повышению внутричерепного давления и возникновению глаукомы.

В некоторых случаях возможно приостановить ее развитие с помощью медикаментозной терапии. Но чаще всего после подтверждения диагноза врач рекомендует хирургическое вмешательство.

катаракты производится на основании осмотра врача-офтальмолога и данных инструментальных обследований. Осмотр заключается в рассматривании радужки и зрачка глаза, в ходе которого врач видит очаги помутнений бело-серого цвета, расположенные в различных частях хрусталика. При этом если свет направлен в глаза пациента, то помутнения видны в виде хлопьев серого или серо-белого цветов.

Далее для подтверждения диагноза и выяснения вида катаракты врач производит ряд инструментальных исследований:

  • Визометрия – определение остроты зрения.
  • Периметрия – определение полей зрения.
  • Офтальмоскопия – осмотр глазного дна.
  • Тонометрия – измерение внутриглазного давления.
  • Биомикроскопия – осмотр глаза при помощи щелевой лампы (именно этот метод является решающим для подтверждения катаракты, поскольку в ходе такого осмотра врач точно может увидеть количество и форму помутнений в хрусталике).
  • Цветовое тестирование (направлено на выяснение того, насколько хорошо человек различает цвета – очень важно для выявления катаракты, поскольку при данном заболевании способность различать цвета резко ухудшается).
  • Рефрактометрия и офтальмометрия производятся для определения линейных параметров глаза – длины глазного яблока, толщины хрусталика и роговицы, радиуса кривизны роговицы, степени астигматизма и т.д. Измеренные параметры позволяют врачу рассчитать характеристики искусственного хрусталика, который оптимально подойдет человеку и может быть вставлен в глаз в ходе операции.
  • Ультразвуковое сканирование глаза – проводится для исключения других заболеваний глаза, таких, как отслойка сетчатки, кровоизлияния, деструкция стекловидного тела.
  • Обследование на ОКТ (оптическом когерентном томографе) – позволяет определить все параметры глаза, выявить вид катаракты и оптимальный вариант операционного лечения; кроме того, обследования на ОКТ можно использовать для динамического наблюдения за состоянием глаза и зрением как после операции, так и на этапе подготовки к ней или в ходе проводимого консервативного лечения.

Если помутнение хрусталика очень сильное, вследствие чего невозможно осмотреть глазное дно, то проводят исследование механофосфена и феномена аутоофтальмоскопии, которые позволяют определить состояние сетчатки.

Кроме того, в некоторых случаях дополнительно для оценки состояния сетчатки, зрительного нерва и зрительной коры полушарий мозга проводят функциональную диагностику методами электроокулографии (ЭОГ), электроретинографии (ЭРГ) и регистрации зрительных вызванных потенциалов (ЗВП).

Диагностировать катаракту может только врач-офтальмолог. В случае катаракты нужно как можно скорее начинать лечение, но большинство людей предпочитают до последнего оттягивать поход в больницу, дожидаясь, пока проблемы встанут более остро.

Лечение катаракты у пожилых людей: симптомы и профилактика, народными средствами, без операции, отзывы вылечившихся, лекарственными средствами

Анатомия хрусталика

Чтобы изучить здоровье глаз более углубленно, используется биомикроскопия. Она основана на применении щелевой лампы, которая позволяет направлено осветить и увеличить хрусталик. Кроме этих двух методов диагностики, может проводиться осмотр сетчатки глаза при расширенном зрачке. Во время осмотра у офтальмолога, врач может увидеть разное проявление катаракты. Все зависит от ее вида. Так, передняя катаракта проявляется в виде пятна белого цвета, которое имеет ровные границы.

Задняя катаракта представлена как белый шарик, центральная катаракта также имеет форму двухмиллиметрового шара, который расположен в центре хрусталика. Клиническая картина веретенообразной катаракты – это тонкое веретено по всей длине хрусталика. Если хрусталик мутнеет и образует плотную сумку, то врач может диагностировать плотную мягкую катаракту. Диабетическая катаракта выглядит как белые хлопья на поверхности хрусталика, при этом радужка может меняться.

Лечение катаракты у пожилых людей: симптомы и профилактика, народными средствами, без операции, отзывы вылечившихся, лекарственными средствами

Строение хрусталика

старик

Специфичность симптомов катаракты зависит от морфологических особенностей и локализации помутнений, которые характеризуются большим разнообразием. Наибольшее снижение зрения происходит, когда помутнение располагается напротив зрачка. Менее влияют на зрение помутнения, расположенные на периферии.

В зависимости от локализации и степени помутнений врач-окулист наблюдает разнообразные клинические картины, сопровождающиеся следующими патологияими:

  1. Ядерная – характеризуется незначительным помутнением центральной части хрусталика, выглядит как белое пятно, имеющее резко очерченные границы. При прогрессировании хрусталик становится плотным. Снижается зрение.
  2. Субкапсулярная – место локализации задняя область хрусталика, имеет вид белого мутного шара. Мешает процессу чтения и вызывает светобоязнь. Она может быть двусторонней, но односторонне выраженными симптомами.
  3. Кортикальная – локализуется вокруг ядра хрусталика, имеет слоистую структуру с прозрачными и мутными слоями. По мере прогрессирования постепенно перемещается к центру хрусталика. Происходит нарушение зрения и вдаль, и вблизи.
  4. Мягкая – характеризуется помутнением всего хрусталика, со временем происходит его рассасывание и разжижение.

Типы между собой могут сочетаться, что наиболее прослеживается у людей пожилого возраста. Неправильная диагностика и несвоевременно начатое лечение приводит к осложнениям: полной потере зрения, смещению хрусталика, вторичной глаукоме, атрофии сетчатки.

Если у вас отмечается снижение остроты зрения, четкость изображения, появляются другие симптомы, то необходимо немедленно обратиться к врачу-офтальмологу. С целью диагностики заболевания следует на современном оборудовании пройти комплексное обследование, включающее:

  • Визометрию – определение остроты зрения;
  • Компьютерную кераторефрактометрию – определение степени дальнозоркости, близорукости, астигматизма; измерение преломляющей силы и радиуса кривизны роговицы;
  • Биомикроскопию – исследование переднего отрезка глазного яблока, состояние радужной оболочки и хрусталика;
  • Гониоскопию – исследование с помощью специальной линзы угла передней камеры;
  • Тонометрию – измерение внутриглазного давления;
  • Компьютерную периметрию – исследование поля зрения;
  • Офтальмоскопию – осмотр глазного дна и определение состояния зрительного нерва и сетчатки;
  • Сканирование или ультразвуковое исследование – измерение толщины роговицы и хрусталика, определения состояния сетчатки и стекловидного тела, передне-заднего размера глазного яблока, глубины передней камеры глаза;
  • Кератотопография – по показаниям для всестороннего обследования переднего отрезка глаза.

Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ

Запатентованная технология лечения возрастной катаракты методом факоэмульсификации обеспечивает безопасное, быстрое удаление хрусталика любой степени плотности. Это достижение современной офтальмохирургии, отличающееся минимальным воздействием на ткани глаза. Суть операции заключается в размягчении помутневшего хрусталика, который превращается в жидкую эмульсию без затрагивания остальных глазных структур.

Мы предлагаем своим пациентам последние модели интраокулярных линз от ведущих производителей США, Германии, Израиля, Японии. Также проводится сочетанное лечение катаракты с глаукомой и другими патологиями глаза. В цену лечения возрастной катаракты входит диагностическое обследование, консультация хирурга, операция по удалению хрусталика, установка ИОЛ и послеоперационное наблюдение.

Лечение с помощью операции

Болезнь вылечить на сегодняшний день не составляет никакого труда. Хорошо поддается она хирургическому вмешательству. Существуют различные эффективные методики лечения. Технология операций позволяет одновременно заменять пораженный хрусталик на искусственную интраокулярную линзу.

Операция по удалению выполняется с помощью фемтосекундного лазера или с использованием ультразвука. Процедура называется факоэмульсификация и выполняется с использованием местной капельной анестезии. Если катаракте сопутствует глаукома, то не удастся вернуть полностью после операции зрение.

Современные микрохирургические и лазерные методы лечения пораженного хрусталика составляют основу терапии заболевания. Ежегодно совершенствуются методы терапии. Некоторые уходят в прошлое, появляются им на смену новые варианты лечения. Манипуляции переносятся хорошо пациентом из-за отсутствия нагрузки на органы кровоснабжения и сердца.

Существуют и медикаментозные методы лечения, действующие в основном на начальных стадиях заболевания, так как лишь замедляют прогрессирующий процесс. Чаще всего это антиоксиданты, аминокислоты, йодистый калий, глазные капли, содержащие витамины С, В, РР. В качестве полного устранения недуга они малоэффективны и не заменяют консервативного лечения.

В состав комплексной консервативной терапии входят и физиотерапевтические методы, способствующие обезвреживанию отдельных токсинов и защите от негативных действий излучений. Не меньшее значение в лечении имеет терапия и устранение факторов риска заболеваний, которые способствуют развитию катаракты.

Истинных противопоказаний для проведения операции не существует. Проводиться она может человеку любого возраста. Но существуют относительные противопоказания, влияющие на ход операции и процесс восстановления. Это: хронические заболевания; заболевания сердца; гипертоническая болезнь; сахарный диабет.

Это не значит, что невозможно при них проведение операции. В этих случаях перед удалением хрусталика необходима консультация лечащего врача. Восстановление зрения зависит от успешности и метода проведения операции. Строго индивидуально, но не менее недели будет проходить процесс заживления.

Катаракта глаза причины возникновения, из-за чего развивается у взрослых

Операции без госпитализации выполняются в центрах глазной хирургии и офтальмологических клиниках. Государственные клиники предоставляют определенный перечень бесплатных услуг по обследованию. В несложных случаях операция может быть выполнена в глазном отделении городской больницы бесплатно хирургом-офтальмологом.

В частных клиниках и центрах и обследование, и операция платные. Цена операции разнится от местоположения и статуса клиники. В среднем цены следующие:

  • Диагностическое обследование — 3000 рублей;
  • Повторная диагностика и консультация врача — 1000 рублей;
  • Консультация профессора — 10 000 рублей;
  • Операция факоэмульсификации с установкой линзы — от 40 000 рублей;
  • Осложненная катаракта — от 50 000 рублей.

Единственный способ справиться с катарактой — это хирургическое вмешательство. Для проведения операции вовсе не обязательно дожидаться, пока зрение начнет ощутимо ухудшаться. При начальной старческой катаракте лучше сразу же провести операцию, тогда масштаб вмешательства будет не таким существенным, и глаза быстрее восстановятся после процедуры.

Несколько столетий назад от катаракты лечили способом под названием «реклинация». Метод заключался в выдавливании помутневшего хрусталика при помощи пальцев. Хрусталик падал на глазное дно. Как правило, после такой процедуры человек мог лишь отличать день от ночи, но и это уже было серьезным улучшением, ведь пациент спасался от полной слепоты. Диагностировали катаракту визуально: на наличие болезни указывал замутненный зрачок.

Сегодня эти варварские методы ушли в прошлое и от катаракты избавляются при помощи операции. Если человек замечает ухудшение зрения, которое приводит к затруднениям в повседневной жизни, стоит сразу же посетить офтальмолога, не дожидаясь развития болезни. Врач выпишет направление к хирургу, и проблема будет устранена.

Ученые продолжают искать варианты излечения от возрастной катаракты. Их последние разработки направлены на выращивание нового хрусталика из собственных стволовых клеток человека. Уже произведены первые12 таких операций в мире, показавшие 100%-ю эффективность нового направления.

Медицина не стоит на месте, ведь длительность человеческой жизни возрастает, и требуются прогрессивные способы, позволяющие пожилым людям жить без скидки на годы – полноценно и качественно.

Есть два основных подхода к тому как осуществляется лечение катаракты у пожилых людей – консервативной и хирургический. Консервативный заключается в применении специальных капель, которые назначает врач. Аналогично применяются народные средства. Но консервативный метод лечения, как правило, не помогает избавиться от проблемы, он лишь приостанавливает её развитие.

Операция

Операция, которая применяется для устранения заболевания (удаление хрусталика), не имеет возрастных ограничений – можно делать её даже в старческом возрасте. Такое лечение длится около десяти минут и не вызывает никаких болезненных ощущений.

  1. Сначала осуществляется капельная анестезия.
  2. После этого врач делает микроразрез, через который вводится особый наконечник, который удаляет поражённый хрусталик при помощи ультразвука.
  3. На место, которое освободилось после удаления хрусталика, вставляется интраокулярная складная линза.

Место разреза после удаления самостоятельно герметизируется, потому не нужно никаких швов и лишних действий. Пациент может вернуться домой сразу после операции, дополнительное лечение не требуется. Операцией проблема решается быстро и качественно, особенно если форма заболевания – зрелая или хуже, чем зрелая.

Народные методы

Есть достаточно действенные народные средства, которые могут помочь сдержать развитие заболевания и абсолютно безопасны для пожилых людей. Они не могут заменить поход к врачу и осуществление операции (особенно если это зрелая форма), но как временная мера являются достаточно эффективными. Вот пара примеров, какие это могут быть народные средства:

  • Серебряная ложка или вилка опускается на неделю в воду, затем на этой воде настаивается измельчённый лист алоэ. В настой добавляется немного мёда, после чего настой процеживается и закапывается в больные глаза до трёх раз в день. Такое лечение эффективно сдерживает усугубление ситуации. Многие аналогичные народные средства также включают в себя алоэ.
  • Есть очень простые народные средства. Руки необходимо потереть друг о дружку, чтобы немного разогреть их – либо нагреть их другим удобным образом, например, подержав тёплую кружку с чаем. После этого разогретыми большими пальцами нужно водить по закрытым глазам раз по 20 за раз. Уже через несколько дней станут заметны улучшения, старческая катаракта будет не столь серьёзной.

При начальной стадии, старческая ядерная катаракта поддается лечению с использованием капель, а так же назначению улучшающих в глазной ткани обмен веществ препаратов, с целью замедления прогрессирования заболевания.

Операция рекомендована, если зрение значительно стремительно ухудшается. Осуществляется удаление помутневшего хрусталика и устанавливается искусственная интраокулярная линза.

К сожалению, катаракта не лечиться с помощью медикаментозных препаратов. Они направлены лишь на сдерживание прогрессирования заболевания. Поэтому вылечить катаракту можно только с помощью хирургической операции, которая заключается в удалении хрусталика и замены его на специальную линзу.

Основные методы хирургического удаления катаракты:

  • Факоэмульсификация – это разрушение хрусталика под действием колебаний ультразвука. Распавшиеся его части удаляются.
  • Экстракапсулярная экстракция – это удаление хрусталика полностью без деления его на части.
  • Интракапсулярная экстракция – это полное удаление хрусталика и его капсулы.

Этапы проведения фемтолазерной экстракции катаракты:

  1. На роговице делается разрез;
  2. Вскрывается передняя капсула хрусталика;
  3. Лазерная деструкция хрусталика (разрушение).
Имплантация интраокулярной линзы

Имплантация интраокулярной линзы

Осложнения

Катаракта глаза причины возникновения, из-за чего развивается у взрослых

Если запустить катаракту и не принимать никаких мер по ее лечению, то болезнь дойдет до запущенной стадии, когда хрусталик набухнет и займет практически все пространство передней камеры глаза. Это ведет к тому, что внутриглазная жидкость не сможет нормально оттекать. Из-за этого развивается очень опасное и серьезное осложнение – это вторичная глаукома. В случае безответственного отношения можно полностью утратить способность видеть.

Профилактика

Профилактические меры направлены на предотвращение пагубного влияния причин развития катаракты. Следует помнить, что нужно проводить своевременную диагностику и лечение всех глазных заболеваний, которые могут спровоцировать помутнение хрусталика.

Чтобы уменьшить вероятность развития катаракты в пожилом возрасте, нужно обратить внимание на следующие меры профилактики:

  1. Находясь на солнце, следует надевать солнцезащитные очки со светофильтрами. Они уберегут глаза от вредного воздействия ультрафиолетового излучения.
  2. В ежедневный рацион питания должны входить продукты с большим количеством витаминов, минералов и микроэлементов.
  3. Здоровый образ жизни позволит предотвратить возникновение любых заболеваний, в том числе и глазных. Поэтому следует отказаться от вредных привычек и начать заниматься физкультурой и правильно питаться.
  4. В случае наличия сахарного диабета, настоятельно рекомендуется проводить жесткий контроль сахара в крови.

Профилактика народными средствами

Основной способ профилактики катаракты – своевременное обращение к офтальмологу. Людям, находящимся в возрастной категории от 40 лет, необходимо 1 раз в год проходить обследование в глазном кабинете для выявления изменений в хрусталике. Помните: только специалист может определить необходимость в медикаментозном или хирургическом лечении.

Их систематическое использование улучшает питание и процессы метаболизма в хрусталике, тем самым сдерживая развитие катаракты. Однако остановить процесс начавшегося помутнения с помощью капель невозможно, можно лишь притормозить заболевание. Определиться с выбором и дозировкой капель поможет только офтальмолог, который даст необходимые рекомендации с учётом характера помутнений и причин, вызвавших начало образования катаракты.

На данный момент не существует каких-либо витаминных комплексов или лекарственных препаратов, которые бы купировали симптомы или предупреждали развитие болезни. Однако замедлить созревание уже появившейся катаракты можно. На начальной стадии болезни широко применяются глазные капли, в состав которых входят аминокислоты, витамины, а также микроэлементы и ферменты.

Такие капли выпускают многие фармацевтические компании. Применять их нужно постоянно. Чтобы подобрать подходящий препарат, нужно обратиться к офтальмологу, который подберет лекарство с учетом характера болезни и причин ее возникновения.

Основная цель применения подобных препаратов — это снижение темпов деградации, а также нормализация электронного обмена. Глазные капли изготавливаются с содержанием неорганических солей, например, йодида калия.

Всем известно, что болезнь легче предотвратить, чем лечить. Но в случае катаракты важно учитывать, что это болезнь – проявление старения организма человека. Особенно касается это возрастной катаракты.

Важные профилактические рекомендации это: соблюдение здорового образа жизни – не злоупотреблять алкоголем, не курить, избегать негативных потрясений, не переедать.

На первый взгляд – это общие рекомендации, направленные на профилактику всех болезней, в том числе и катаракты. Но врачебная практика доказывает: если их соблюдение и не ограждает полностью человека от недуга, то несоблюдение их сильно способствует его появлению.

Существуют и специальные профилактические рекомендации. К ним относятся: защита глаз от микроволновых излучений и ультрафиолета; осторожное применение противоаллергических и стероидных препаратов, противозачаточных средств и антидепрессантов.

Очень важно следить за уровнем сахара в крови. Даже начальная стадия сахарного диабета требует обязательного лечения, так как именно он является одним из главных врагов зрения.

Однако врачи отмечают, что не существует универсальных методов профилактики. Поэтому люди, старше 65 лет обязательно должны проходить осмотр у окулиста и при помутнении хрусталика лечить вовремя патологию. А людям более молодого возраста посещать врача не реже 2 раз в год.

Катаракта имеет свойство постоянно прогрессировать. И чем сильнее мутнеть будет хрусталик, тем зрение становиться будет хуже. Если не проводить вовремя лечение, заболевание будет только снижать качество жизни человека, и в итоге приведет к полной потере зрения.

Несмотря на то, что современная медицина нашла много методов борьбы с катарактой, лучше не встречаться с этим заболеванием. А потому нужно ответственно относиться к своему здоровью, обращать внимание даже на незначительные отклонения. Питание должно быть сбалансированно микроэлементами и витаминами для зрения.

Если о собственном здоровье заботиться должным образом, то минимальной будет надобность посещения различных медицинских специалистов.

Важно помнить, что можно обойтись без оперативного вмешательства, если начать профилактические меры даже при незначительных нарушениях зрения. Предотвратить болезнь либо же значительно продлить начальную стадию помогут специальные глазные капли, всевозможные методики физиотерапии, упражнения и массаж, а также проверенные веками средства народной медицины.

Профилактика недуга направлена в первую очередь на укрепление иммунитета, снабжение организма больного большим количеством антиоксидантов и витаминов, способствующих выведению свободных радикалов, и, препятствующих прогрессированию процесса, который разрушает хрусталик.

Очень важно отказаться от вредных привычек, поддерживать правильное сбалансированное питание, достаточный уровень витамина Е в организме. Неоценимую помощь в профилактических мерах занимает употребление следующих продуктов: томаты, перец, шпинат, апельсины, мандарины, лимоны, дыни.

Прогноз благоприятен, при обнаружении недуга на начальной стадии развития – можно на годы отложить оперативное вмешательство и помутнение хрусталика. Поэтому посещение окулиста дважды в год поможет своевременно определить первые признаки заболевания, снизить риск прогрессирования катаракты и предотвратить полную потерю зрения.

Существуют общие рекомендации специалистов, которые могут уберечь человека от раннего появления недуга:

  • Отказ от вредных привычек.
  • Соблюдение сбалансированной диеты.
  • Регулярное наблюдение и обследование у врача-офтальмолога.
  • Своевременная терапия офтальмологических и общих заболеваний.
  • Курсовое применение витаминных капель в глаза.
  • Ношение солнцезащитных очков.

Появление катаракты у пожилых людей сопровождается ухудшением зрения, размытостью силуэтов и утратой четкости предметов. При соблюдении профилактических мер и регулярном осмотре специалиста человек может отсрочить развитие патологии хрусталика на многие годы.

Если отсутствуют противопоказания, при значительной потере зрения необходимо выполнять факоэмульсификацию катаракты. Бояться ее не стоит.  Своевременная операция проходит успешно, она считается одной из самых эффективных и безопасных вмешательств на органе зрения.

Витамины Напиток из сельдерея, петрушки, зеленого салата и моркови прекрасно подойдет для этих целей. Он –кладезь полезных веществ. Необходимо все овощи пропустить через соковыжималку и смешать в равных пропорциях. Принимать по стакану перед каждым приемом пищи. Если такой сок не по вкусу, можно лишь оставить морковь и петрушку. Но оба эти продукты обязательно должны присутствовать
Черника Антоцианы и биофлавоноиды восстанавливают поврежденные участки и улучшают кровоснабжение сетчатки. Еще неплохи глазные капли на основе сока этой ягод. В пропорции 1 к 2 он смешивается с водой и закапывается в глаза раз в день. Ягоды обязательно должны быть спелыми и чистыми!
Тутовник При малейших признаках ухудшения зрения рекомендуется начинать есть эти ягоды
Сушеные ростки картофеля Их можно высушить в духовке или специальной сушилке для овощей. Мелко измельчить и залить водкой. Стакан на 1 столовую ложку ростков. Закрыть плотно крышкой и поместить в темное место на 2 недели. Затем принимать по чайной ложке 3 раза в день перед едой
Медовые капли Курс рассчитан на 3 недели. Делается смесь из натурального меда и воды 1 к 3, с каждым днем увеличивая концентрацию меда. Закапывать следует по одной капле в день 2-3 раза. После курса сделать перерыв в 2 недели, затем повторить. Дольше трех месяцев применять не рекомендуется. Ни в коем случае нельзя использовать данный метод лечения в жаркую погоду
Сухие цветки календулы Две столовые ложки залить пол литром кипятка и дать настояться около получаса. Тщательно процедить и пить по полстакана дважды в день. Также таким настоем можно промывать глаза
Настойка свежего корня валерианы Его следует залить стаканом спирта и спрятать на пару недель в темный шкафчик. Необходимо прикладывать попеременно глаза к емкости и смотреть на нее. Пары от корня прекрасно очищают глаза
Капли из лопуха, шиповника, ромашки Лопух, лепестки шиповника и ромашка требуется мелко измельчить, залить водой и поставить на плиту. Внутрь кастрюли поставить небольшую емкость, которая будет подниматься над границей жидкости. Посуду закрыть. Во внутренней емкости будет скапливаться конденсат, который и потребуется для лечения глаз. Его необходимо будет закапывать ежедневно глаза. Хранить его можно только в течение трех дней и обязательно в холодильнике. Курс – три недели
Настой на основе листьев грецкого ореха Требуется собрать листья ореха грецкого, взять небольшой корень шиповника розового, пару лепестков его цветов и один стебелек алоэ. Все это измельчить и заварить 0,5 литрами кипятка. Нагреть смесь до первых пузырьков. Добавить мумие. Принимать его следует утром на пустой желудок, за пару часов до еды. Также неплохо промывать раствором глаза
Свежий сок алоэ Для образования биостимуляторов, которые являются основой в борьбе с катарактой, следует листья алоэ подержать в холодильнике 10-14 дней, затем отжать и развести сок водой 1 к 10. Данным раствором необходимо закапывать глаза трижды в день 2 недели

Все вышеописанные средства не имеют побочных эффектов, высокоэффективные в поддержании хорошего зрения и торможения развития катаракты. Но полностью эту серьезную болезнь они не вылечат! Поэтому не следует надеяться только на отвары, капли и настои. Следует постоянно проверяться у офтальмолога и следить за развитием заболевания.

Выводы

Катаракта может привести к полной потере зрения. Поэтому не стоит бояться походов к врачу, лучше своевременно диагностировать это заболевание и начать лечение. Ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению, так как оно может усугубить ситуацию. Катаракта, как правило, лечится операцией, но тут нет ничего страшного.

Итак, старческая катаракта, даже в очень преклонном возрасте, успешно лечится. Важно не запустить заболевание до зрелой и перезрелой стадии, чтобы оно не осложнилось сопутствующими воспалениями. Отработанная техника хирургического вмешательства, разнообразие моделей искусственных хрусталиков, грамотная анестезия – всё это делает данную операцию минимально опасной.

Лучший способ избежать болезни это ее предотвращение. А потому не следует запускать предшествующие тому  некоторые факторы такие как слизисто-гнойный конънюктивит.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про пансионаты