Тепловой удар: первая помощь, симптомы и рекомендации — Симптомы

Первая помощь и лечение

Солнечным ударом называют острое болезненное состояние, возникающее по причине перегрева прямыми лучами солнца головы. В результате расширяются кровеносные сосуды мозга, к голове идет сильный приток крови, которая может «застаиваться» там. В некоторых случаях в мозгу возникают даже разрывы мелких кровеносных сосудов, что угрожает нарушениями периферической и центральной нервных систем человеческого организма.

Солнечный удар – это особая форма удара теплового. Солнечный удар говорит о том, что тело приобрело больше тепла, чем мог бы управлять организм, должным образом охлаждать органы и тело. В результате нарушается потоотделение, кровообращение, свободные радикалы накапливаются в тканях. Последствия такого удара способны быть весьма серьезными, и даже угрожающими остановкой сердца и летальным исходом пострадавшего.

Основные причины солнечного удара – солнечные лучи, нещадно палящие непокрытую голову, а также обнаженное тело. Способствуют солнечному удару: духота, безветренная погода, распитие спиртного, переедание. Категорически нельзя засыпать, когда вы загораете, если боитесь уснуть на солнце – попросите рядом отдыхающих людей разбудить вас.

  • 1. — прямое воздействие солнца на непокрытую голову;
  • 2. — повышенная погодная влажность;
  • 3. — наличие некоторых проблем со здоровьем, в частности: гипертонической болезни, вегетососудистой дистонии, эндокринных расстройств, порока сердца, ожирения;
  • 4. — возрастные риски: дети до 1 года, в особенности новорожденные, и пожилые люди. Солнечный удар у детей и стариков наиболее вероятен и угрожающ, ведь у малышей еще не достаточно совершенная естественная терморегуляция организма, а у пожилых людей – она уже слабо функционирует;
  • 5. — избыточный вес тела, ожирение;
  • 6. — алкогольная интоксикация;
  • 7. — курение;
  • 8. — стресс, нервное напряжение.

Общие признаки солнечного удара – это головокружение, жуткая головная боль, покрасневшее лицо. Затем темнеет в глазах, появляется тошнота, иногда даже рвота. Могут возникнуть такие признаки солнечного удара, как расстройства зрения и кровотечения из носа. Если не оказана первая помощь при солнечном ударе, пострадавший теряет сознание, пульс учащается, появляется одышка, нарушается деятельность сердца. В тяжелых случаях солнечный удар переходит в состояние комы.

Нередко солнечный удар сопровождается ожогами кожи: покраснение, ожоговые пузыри и прочие признаки. Симптомы солнечного удара, так же как и теплового, усугубляются, если повышена влажность окружающей среды.

  • 1. — головная боль;
  • 2. — тошнота;
  • 3. — общая слабость;
  • 4. — учащения дыхания и пульса;
  • 5. — расширение зрачков.

Необходимые меры: вынести/выйти из зоны перегрева, оказать помощь. Если есть тошнота и рвота, придать больному такое положение, чтобы он не захлёбывался рвотной массой.

  • 1. — сильные головные боли с тошнотой и рвотой;
  • 2. — резкая адинамия;
  • 3. — состояние оглушенности;
  • 4. — шаткая походка;
  • 5. — неуверенность движений;
  • 6. — временами состояния обморока;
  • 7. — учащение дыхания и пульса;
  • 8. — кровотечение из носа;
  • 9. — температура тела 38-40 °C.

Тяжелая форма развивается внезапно. Кожа лица гиперемирована, позже бледно-цианотичная. Возможны: изменения сознания от путанности сознания до комы, тонические и клонические судороги, бред, галлюцинации, непроизвольное выделение кала и мочи, повышение температуры до 41-42 °C, возможна внезапная смерть.

• При солнечном ударе тяжелой формы и отсутствии срочной медицинской помощи летальность наступает в 20-30 % случаев.

Общие признаки теплового удара – сонливость, головная боль, общая слабость, головокружение.

Если не предотвратить дальнейшего перегрева, лицо краснеет, повышается температура тела, вплоть до 40ºС, зачастую диспепсические расстройства – рвота, понос.

Если и дальше не устранить причины перегрева, у пострадавшего начинается бред, галлюцинации, затем больной теряет сознание, лицо белеет, кожа холодная и подчас синюшная, потоотделение повышается, нарушается сердечная деятельность, пульс слабый, но частый.

Пребывая в таком состоянии, больной может просто погибнуть, ему срочно необходима медицинская помощь.

Собственно первая помощь при солнечном ударе и тепловом в обоих случаях одинакова.

При появлении первых симптомов необходимо быстро отреагировать оказанием первой помощью пострадавшему. Не стоит забывать при этом, что это доврачебная помощь, и бригаду «скорой» лучше вызывать сразу же, так как человеку обычно сложно сориентироваться и правильно оценить степень тяжести состояния пострадавшего, в особенности, если солнечный удар у детей или пожилых людей.

Общие правила первой помощи: исключить влияние факторов перегрева – немедленно вынести пострадавшего на свежий воздух, обязательно в тень, либо поместить его в прохладном, хорошо вентилируемом помещении, уложить с приподнятой головой, расстегнуть воротник, а лучше вообще до пояса раздеть. Положить на голову холодный компресс, опрыскивать тело холодной водой. Дать обильно попить прохладной воды. Хорошо поможет обычная настойка валерианы: на третью часть стакана воды 20 капель.

  • 1. — Перенести или перевести пострадавшего в затененное место или прохладное помещение, где достаточно кислорода и нормальный уровень влажности. Желательно, чтобы пространство в ближайшем радиусе было открытым, без массового пребывания людей;
  • 2. — В обязательном порядке пострадавшего нужно положить;
  • 3. — Голову и ноги необходимо приподнять, подложив что-нибудь под шею и щиколотки, к примеру, сумку или свернутое полотенце;
  • 4. — Освободить пострадавшего от верхней одежды, в особенности, сдавливающей грудь и шею, расстегнуть ворот, бюстгальтер, снять брючный ремень, одежду из синтетической или плотной ткани лучше совсем снять, во всяком случае, до пояса;
  • 5. — Напоить больного большим количеством воды, обязательно прохладной и лучше минеральной, можно добавить сахар и соли, на кончике чайной ложечки;
  • 6. — Смочите лицо пострадавшего холодной водой, приложите холодную моркую ткань ко лбу и шее;
  • 7. — Намочите холодной водой любую ткань и похлопайте по груди, можно обливать всё тело водой не теплее 20 °С, либо, если пострадавший в состоянии, принять прохладный душ – 18-20 °С;
  • 8. — Приложите к голове, под затылок и на лоб, холодный компресс, кусочки льда или холодную бутылку;
  • 9. — Обмахивайте пострадавшего частыми движениями;
  • 10. — Если началась непроизвольная рвота, обязательно освободите дыхательные пути пострадавшего от рвотных масс, не дайте захлебнуться, слегка поверните его на бок;
  • 11. — Тело можно опрыскивать холодной водой или обернуть мокрой простыней;
  • 12. — При замутнении сознания дайте больному понюхать пары раствора аммиака 10%;
  • 13. – При расстройстве дыхания смочите слегка ватку в нашатырном спирте (он есть в любой автомобильной аптечке) и осторожно поднесите несколько раз к его носу;
  • 14. — В экстренных случаях, при обмороке, остановке дыхания, не прощупывании пульса – не ждите медиков! Вспоминайте, чему учили вас в школе, и делайте искусственное дыхание пострадавшему и массаж сердца, пока не появятся дыхательные движения, сердечная деятельность – ориентируйтесь по пульсу;
  • 15. — Пахта или попросту обезжиренные сливки – хорошее средство, если нужна первая помощь при солнечном ударе. Рекомендуется пить их, по меньшей мере, ежедневно по 2-3 стакана, пока не пройдут полностью симптомы солнечного удара.

Врачи, как правило, после перенесенного человеком солнечного удара рекомендуют в течение нескольких дней соблюдать постельный режим. Это время необходимо, чтобы организм восстановил деятельность нервной системы, циркуляцию крови, ряд биохимических реакций. Данной рекомендацией пренебрегать не следует, иначе возрастет риск повторного состояния удара.

Тепловой и солнечный удар у детей и стариков возникает наиболее часто и стремительно. Их организм в силу возраста имеет физиологические особенности, собственно достаточно одного того, что у их организма несовершенна система внутренней терморегуляции. Подростки также относятся к категории групп риска, благодаря гормональной активности организма.

Относясь к одной из групп риска, в особенности не стоит ждать, когда жара и солнце ударят по здоровью, причем в самом прямом смысле слова. Профилактические меры необходимо принимать заранее:

  • 1. — в солнечную жаркую погоду защищайте голову светлым, легким, легко проветриваемым головным убором (светлое, лучше отражает солнечный свет), а глаза защищайте темными очками;
  • 2. — избегайте пребывания на открытых пространствах, где прямые солнечные лучи. Солнце самое активное и опасное в период: с 12.00 до 16.00 либо с 10.00 до 17.00 – в приближенных к Экватору странах;
  • 3. – избегать воздействия прямых лучей солнца на непокрытое тело, а особенно голову – прикрывайтесь зонтом, чередуйте купание и отдых на песочке, не засыпайте на солнце, не совершайте продолжительных экскурсий в жару, больше пейте;
  • 4. — не находитесь, долгое время на солнце, даже если вы на пляже под зонтом. Продолжительность солнечных ванн вначале не должна быть дольше 15-20 минут, впоследствии можно постепенно увеличить время, но не дольше двух часов с обязательными перерывами нахождения в тени и прохладе;
  • 5. — лучше не лежа загорать, а в движении, принимать солнечные ванны в утренние часы и вечерние. Не загорайте сразу после еды, выходить на солнце можно только через час;
  • 6. — носите светлую, легкую одежду, легко проветривающуюся, из натуральных тканей (лен, хлопок подходят идеально), которая не препятствует испарению пота;
  • 7. — не кушайте слишком плотно в жаркое время. Предпочтение отдавайте овощам и кисломолочным продуктам;
  • 8. — поддерживайте в организме водный баланс. Находясь на отдыхе, на море лучше в день пить не меньше 3-х литров;
  • 9. — протирайте время от времени лицо мокрым, прохладным платком, чаще умывайтесь и принимайте прохладный душ;
  • 10. — при ощущении недомогания срочно обратитесь за помощью или сами предпримите возможные меры.

Предупредить тепловые удары, можно только создав нормальные условия быта и труда там, где вы работаете и живете: нормальная температура, вентиляция и влажность в помещениях, одежда по сезону – все это поможет вам снизить риск получить солнечный и тепловой удар.

  • Носить в жару одежду из хлопчатобумажных тканей, свободного покроя и светлых тонов. В жаркую и влажную погоду следует ограничить активность занятий спортом и физкультурой. Лучше этим заниматься в другое время, когда прохладней: вечером или утром.
  • Не забывать пить много жидкости до начала тренировок и после них.
  • Ограничить употребление воды с газом и кофеина. Они способствуют выведению жидкости.
  • Не пить напитки с содержанием алкоголя (они тоже выводят жидкость из организма) до тренировки и после нее.
  • Если вы принимаете какие-то препараты, обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Возможно, они влияют на способность организма контролировать температуру тела.
  1. Перевести (перенести) пострадавшего в более прохладное место, например, в кондиционируемое помещение или хотя бы в тень;
  2. Избавить от лишней одежды, ослабить давящие части одежды, обеспечив приток свежего воздуха;
  3. Если человек находится в сознании, напоить его прохладной водой, а также кофе или чаем, которые оказывают тонизирующее действие на сосуды, тем самым стимулируя сердечно-сосудистую деятельность. Однако следует иметь в виду, что кофе или чай не являются заменой воды, т.к. могут усиливать обезвоживание организма. Предлагать их нужно не вместо воды, а вместе с водой;
  4. Пострадавшего следует уложить, слегка приподняв ноги;
  5. На лоб, область сердца, сгибы рук и ног (локтевые, коленные сгибы, подмышки) положить холодные компрессы или полить их прохладной водой.
  • Стараться не находиться на открытом солнце слишком долго, а находясь на нем более чем полчаса, покрывать голову панамой. Лучшее место для прогулок в жаркий солнечный день – в тени деревьев;
  • Стараться не выходить на улицу в период с 12.00 до 16.00, так как в это время дня летняя жара находится на пике;
  • Одеваться летом в одежду свободного покроя, изготовленную из легких, светлых тканей, хорошо пропускающих воздух;
  • Соблюдать питьевой режим. Потоотделение является одним из важнейших механизмов терморегуляции, однако с выделением пота организм теряет значительное количество жидкости, которое необходимо восполнять, чтобы не наступило обезвоживание. Летом взрослому человеку необходимо выпивать не менее двух литров воды в день, а в некоторых ситуациях (сильная жара, физическая деятельность) существенно больше. Следует помнить, что сладкие газированные напитки, пиво, чай, кофе, тоники не способны заменить воду, поскольку усиливают выделение жидкости — при их употреблении организмом выделяется больше воды, чем попадает внутрь. В сильную жару можно пить чуть-чуть подсоленную воду – соль способствует задержке жидкости в организме;
  • Уменьшить в рационе количество тяжелой пищи, отдав предпочтение легким овощным блюдам, фруктам и кисломолочным продуктам.

Понятие теплового ударa

Чем опасен тепловой удар? Симптомы и лечение заболевания связаны с чрезмерным перегреванием, когда температура воздуха слишком высокая, а организм человека не способен обеспечить нормальную теплорегуляцию. Тепловой удар бывают двух форм:

  1. Перегревание организма происходит, когда на него оказываются активные физические нагрузки. Наблюдается заболевание чаще у людей, чья повседневная жизнь связана со спортом, когда регулярно и длительное время приходится выполнять изнуряющие однообразные упражнения. Данная форма заболевания наблюдается также у людей, чья профессиональная деятельность связана с тяжелым физическим трудом в помещении, где всегда жарко и душно, а никакой вентиляции нет.
  2. Другая форма – классическая. Она связана с тем, что температура при тепловом ударе в помещении или на улице очень высокая. Чаще данной формой заболевания страдают дети или люди пожилого возраста.

Если пострадавший не получит первую помощь, это реально может угрожать его здоровью. Дело в том, что человек приспосабливается к любым условиям окружающей его среды. Когда температура воздуха повышается, организм более активно выделяет тепло. Процесс терморегуляции связан с потовыми железами и кожей. Если их состояние хорошее, потоотделение происходит эффективно, и организм не перегревается. Для сведения: за час может выделиться литр пота.

Классический тепловой удар у взрослого человека или ребенка происходит тогда, когда его организм не способен мобильно адаптироваться к высокой температуре. Нормальному потоотделению препятствуют многие хронические заболевания кожи, сердечно-сосудистой системы. Также эта форма заболевания наблюдается у младенцев, детей дошкольного возраста и пожилых людей.

Тепловой удар – это нарушение теплорегуляции в организме, которое возникло как следствие сильного перегрева организма под воздействием высокой температуры окружающей среды. Зачастую столь неприятное состояние возникает у людей, занятых физической работой и одетых «не по погоде». Как правило, это случается в жаркую погоду в закрытых помещениях, например, в цеху на работе, в общественном транспорте или не проветриваемом офисе.

Для возникновения теплового удара необходимо сочетание трех факторов: высокая температура воздуха, повышенная влажность и физическая активность, в результате которой организм выделяет дополнительное тепло. Под воздействием жары и повышенного потоотделения организм теряет большое количество воды, что нарушает теплоотдачу и провоцирует обезвоживание.Различают четыре формы теплового удара, которые отличаются проявляющимися симптомами:

  • Асфиктическая – происходит нарушение дыхания (оно нерегулярное, поверхностное) и наблюдается повышение температуры тела до 41 градуса.
  • Гипертермическая – ухудшение общего самочувствия, слабость, а температура достигает отметки в 39-40⁰С.
  • Церебральная форма – наблюдаются расстройства центральной нервной системы (бред, потеря сознания), а также судороги и паралич.
  • Гастроэнтеритическая форма – негативные проявления со стороны пищеварительной системы (рвота, понос, тошнота).

Степени перегревания организма и причины теплового удара

Тепловой удар чаще возникает при физических нагрузках, в условиях высокой влажности и температуры. Обычно от него страдают дети и люди пожилого возраста

По характеру изменений в деятельности дыхательной, сердечно-сосудистой систем, теплового обмена выделяют 4 степени перегревания:

  • Первая степень или устойчивое приспособление. Происходит при температуре окружающего воздуха примерно 40°С. Теплоотдача в таких условиях соответствует тепловой нагрузке, при этом температура тела не повышается. Жалобы пациента в основном связаны с ощущением тепла, сонливостью, вялостью, нежеланием двигаться;
  • Вторая степень или частичное приспособление. Происходит при температуре окружающего воздуха примерно 50°. В организме человека происходит накопление тепла. Температура тела повышается до 38,5°С, повышается систолическое давление на 5-15 мм рт. ст., а диастолическое понижается на 10-20 мм рт. ст. Минутный и систолический объемы сердца увеличиваются, также происходит увеличение объема поглощенного кислорода и выделенного углекислого газа. Происходит учащение пульса на 40-60 ударов. У больного возникает профузное потоотделение, резкая гиперемия кожи, появляется ощущение жары;
  • Третья степень или срыв приспособления. Происходит при температуре порядка 60°С и более. Температура больного при этом повышается до 39,5-40°С, систолическое давление повышается на 20-30 мм рт. ст., происходит снижение диастолического давления на 30-40 мм рт. ст. ЧСС повышается до 160 ударов, систолический объем сердца снижается. Повышается объем поглощенного кислорода и выделенного углекислого газа за счет усиления легочной вентиляции. У больного резко гиперемирована кожа, пот течет каплями. Самочувствие ухудшается, возникает сильная жажда, сердцебиение, ощущение жары, давление в висках, головная боль, двигательное беспокойство;
  • Четвертая степень или отсутствие приспособления (тепловой удар). Происходит резкое нарушение в работе центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.

Степень перегревания человеческого организма находится в зависимости не только от температуры воздуха, но и от длительности ее воздействия. Поэтому тепловой удар может возникать даже при температуре воздуха до 40°С, если находиться в таких условиях длительное время.

Теплового удара можно ожидать:

  • во время военных маршей, которые совершаются в теплую погоду с длительными переходами, полной выкладкой (особенно в субтропическом и тропическом поясах);
  • у работников горячих цехов при напряженной физической работе в течение длительного времени и при высокой температуре в помещении; при земляных, горных, строительных работах, которые ведутся в жаркую погоду в местностях с высокой влажностью;
  • при длительных туристических походах, если у их участников отсутствует достаточный уровень тренировки.

Существенное значение в патогенезе теплового удара имеют расстройства в водно-электролитном балансе по причине нарушенного потоотделения и работы центра терморегуляции гипоталамуса.

Таким образом, к причинам теплового удара относятся:

  • воздействие на организм высоких температур при наличии высокого уровня влажности воздуха;
  • ношение синтетической и теплой одежды, затрудняющей выделение тепла телом;
  • жаркая погода. Если организм не привычен к воздействию высоких температур, то при смене температурного режима необходимо на несколько дней ограничить свою физическую активность;
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков, поскольку алкоголь нарушает процесс терморегуляции;
  • прием определенных лекарственных средств (вазоконстрикторов, антидепрессантов, диуретиков, антипсихотических препаратов).

Больше всего подвержены риску получения теплового удара:

  • люди пожилого возраста, дети, беременные. У пожилых людей процесс терморегуляции ослаблен по причине возрастных изменений организма, у новорожденных терморегуляционные процессы еще не полностью развились;
  • Лица с генетической предрасположенностью к тепловым ударам (муковисцидоз, врожденное отсутствие потовых желез).
  • Моряки, оказавшиеся в тропическом климате, к которому они не адаптированы.
  • Рабочие, местом профессиональной деятельности которых являются горячие цеха.
  • Люди сельскохозяйственных профессий, связанных с постоянным пребыванием на улице.
  • Военнослужащие, совершающие марши в жаркую погоду.
  • Туристы без соответствующей физической подготовки и неправильной организации самого похода.
  • Люди с хроническими заболеваниями сердца и сосудов, эндокринной системы и обменных процессов, страдающие ожирением. Смертность у такой категории пострадавших очень велика.

Чтобы в случае необходимости не задаваться вопросом, что делать при тепловом ударе, нужно знать его степени для оказания первой помощи пострадавшему. Первая степень заболевания наблюдается тогда, когда на улице сорокоградусная жара. Но человек обладает устойчивой приспособленностью к терморегуляции.

При температуре воздуха пятьдесят градусов выше нуля человек вполне может получить тепловой удар. Симптомы и лечение заболевания связаны с тепловой нагрузкой, в результате которой в организме накапливается тепло и не компенсируется испарение влаги. У человека, получившего его, наблюдается частичная приспособленность к терморегуляции. Температура тела повышается до тридцати восьми градусов. Усиливается легочная вентиляция, учащается пульс. Это вторая степень заболевания.

Третью степень теплового удара можно получить при температуре окружающей среды шестьдесят градусов и больше, если у человека сорвана приспособленность к терморегуляции. В этом случае температура тела повышается до сорока градусов, резко увеличивается пульс (до 160 ударов в минуту), кожа становится красной и покрывается каплями пота. У пострадавшего болит голова, давит в висках, учащается сердцебиение, мучает жажда. Может возникнуть трудность во время передвижения.

При последней степени, четвертой, у человека полностью отсутствует приспособленность организма к терморегуляции. Состояние больного характеризуется резким нарушением работы сердечно-сосудистой, нервной и других систем. Заболевание может сопровождаться ацидозом и почечной недостаточностью. Есть большая вероятность отека легких и кровоизлияния в мозг у человека, получившего тепловой удар.

Как развивается тепловой удар: стадии развития и симптомы

  • Прямые солнечные лучи, оказывающие влияние на человека.
  • Влажность воздуха намного выше допустимых норм.
  • Человек страдает гипертонической болезнью, вегетососудистой дистонией, пороком сердца.
  • Нарушена работа эндокринной системы.
  • Избыточная масса тела.
  • Интоксикация от чрезмерного употребления алкоголя.
  • Пристрастие к курению.
  • Нервные срывы.
  • Человек испытывает ощущение духоты и слабости.
  • Мучает сильная жажда, которая сопровождается головной болью и сдавленностью сердца.
  • В спине и конечностях возникает ноющая боль.
  • Увеличивается температура тела до 40о С и выше.
  • Кожные покровы бледнеют, становятся сухими и горячими.
  • Значительно уменьшается или вовсе прекращается потоотделение.
  • Синеют слизистые оболочки глаз и губы.
  • Появляется одышка.
  • Значительно увеличивается частота пульса.
  • Артериальное давление становится низким.
  • Мочеотделение слабое.
  • Наблюдается спутанность сознания или человек теряет его.
  • Возникают судороги, а иногда и параличи.
  • Если не отнестись к этому заболеванию серьезно, наступает кома, а затем летальный исход.

Тепловой удар: первая помощь, симптомы и рекомендации

Не обязательно все признаки теплового удара наблюдаются у одного человека. Ведь их появление зависит от многих факторов: возраста, общего состояния здоровья, наличия хронических заболеваний, температуры и влажности окружающей среды, степени проветренности помещения. Но наличие двух и более симптомов этого заболевания должны настораживать. Лучше обратиться за врачебной помощью.

При сильном возбуждении пострадавшему вводят «Димедрол» или «Аминазин», при судороге – «Сибазон», «Седуксен», «Фенобарбитал». Когда снижается сердечная деятельность – «Кордиамин», «Кофеин», «Строфантин». Кислород, которым дышит больной, рекомендуется смешивать с углекислым газом.

Если врач обнаружил признаки теплового удара, прежде всего, нужно снизить температуру. Для этого пострадавшего аккуратно переносят в тень, освобождают от стесняющей тело одежды.

Далее кладут холод на голову и левую сторону груди, в области расположения сердца. После этого вводят в организм достаточное количество жидкости. При ясном сознании ему дают выпить много холодной воды или чая.

Если ваш близкий человек или напарник жалуется на ухудшение самочувствия, проявляются симптомы, характерные для теплового удара, необходимо оказать ему помощь. Это позволит сохранить здоровье, а в некоторых случаях и жизнь пострадавшего. Важно как можно быстрее оказать первую помощь и доставить человека в медицинское учреждение.

Тепловой удар: первая помощь, симптомы и рекомендации — Симптомы

Первая помощь при тепловом ударе:

  • При появлении первых признаков перегрева необходимо помочь пострадавшему покинуть помещение, где слишком жарко и душно и укрыться в прохладном месте. Лучше поместить его в затемненное место, где есть доступ к свежему воздуху. Сразу после этого стоит вызвать бригаду скорой помощи.
  • По максимуму снять одежду с человека, чтобы восстановить теплообмен и охладить тело.
  • Положить человека на спину, приподняв ноги и голову, положив под них валики из одежды.
  • Для того чтобы избежать обезвоживания и нормализовать процесс потоотделения стоит обеспечить пострадавшему обильное питье.питье_при_тепловом_ударе
  • Если человек совсем слаб и наблюдается повышение температуры тела, необходимо положить ему на голову мокрый прохладный компресс. Если есть возможность, можно его полностью обмотать влажной простынею или полотенцем.
  • В случае потери сознания, следует поднести к носу пострадавшего ватку, смоченную в нашатырном спирте.
  • Дождавшись скорую, следует рассказать врачам о тревожных симптомах, а также о том, как была оказана первая помощь. Важно помнить, нельзя давать никакие лекарственные средства до прибытия медицинской помощи.

Тепловой удар – состояние, которое сопровождается нарушением баланса воды и электролитов, а также изменением протекания жизненно важных процессов. Тяжелая степень проявляется развитием общей интоксикации, изменением рН крови в кислую сторону, недостаточностью сердца и сосудов, почечного аппарата. Некоторые клинические случаи могут сопровождаться инсультом, отеком легких.

Симптомы теплового удара развиваются в зависимости от клинической формы патологического состояния. Кроме того, симптомы зависят от длительности пребывания пострадавшего в условиях высокой температуры, интенсивности влияния тепловых факторов, возраста, наличия сопутствующих заболеваний сердца, нервной системы.

В группу риска появления теплового удара относят следующих больных:

  • с повышенным артериальным давлением;
  • болезнями эндокринного аппарата;
  • аллергическими состояниями;
  • патологиями печени;
  • анорексией;
  • ожирением;
  • вегето-сосудистым синдромом.

От степени тяжести состояния зависит то, как проявляется тепловой удар. Изначально возникает слабость, сонливость, ощущение усталости. Пострадавшие жалуются на появление головной боли, головокружение, приступы тошноты и рвоты, чрезмерную потливость.

Позже возникает боль в мышцах при движении и в покое, звон в ушах, симптомы обезвоживания. При наблюдении за пострадавшим можно заметить появление нарушений координации движения. Для этой стадии характерна высокая температура, уменьшается количество выделяемой мочи. Сколько дней держится температура при тепловом ударе, зависит от степени тяжести патологии и своевременного оказания помощи.

Изменяется характер дыхания. Дыхание становится шумным, его слышно на расстоянии. Пульс учащается, возникают галлюцинации, судорожные приступы. Наиболее тяжелой формой теплового удара считается кома.

В крови и моче пострадавшего на фоне теплового удара возникают следующие клинические изменения:

  • снижение количества тромбоцитов в крови;
  • уменьшение уровня фибриногена;
  • высокие цифры лейкоцитов в крови;
  • в моче – появление цилиндров, лейкоцитов и белка.

Меры оказания медикаментозной помощи пострадавшему – прерогатива квалифицированных специалистов. Профилактика обезвоживания основывается на инфузионной терапии. Внутривенно капельно вводят:

  • физиологический раствор натрия хлорида;
  • Рингер;
  • раствор глюкозы.

Растворы перед вливанием немного охлаждают, но не ниже 26оС. Для поддержки работы сердца и сосудов назначают сердечные гликозиды, кардиотонические препараты, растворы, возобновляющие ОЦК, и другие медикаменты. Наиболее используемыми считаются Адреналина гидрохлорид, Мезатон, Рефортан.

Меры профилактики отека головного мозга включают применение Тиопентала натрия. Этот медикамент не только снижает потребность клеток головного мозга в кислороде, но и купирует приступы судорог.

Тепловой удар: первая помощь, симптомы и рекомендации — Симптомы

Жаропонижающие препараты из группы НПС эффективными не будут. Активные вещества медикаментов угнетают выработку медиаторов воспалительной реакции, а при патологии, возникшей в результате воздействия солнечных лучей, нарушения имеют другой механизм возникновения.

Что делать при тепловом ударе у ребёнка, должен знать каждый родитель. В первую очередь необходимо дифференцировать патологическое состояние у малыша. Тепловой удар у грудничка может появиться даже в условиях приемлемой для взрослых температуры. Например, речь идет о кутание ребенка в теплую одежду, если температурный режим не требует этого.

Дети 3 лет часто получают «удар» на пляже. Этому способствуют агрессивные лучи солнца, а также невнимательность родителей. Важно не пускать ребенка на пляж в период с 10 до 16 часов дня. Еще один момент, на который стоит обратить внимание, – недостаток питья. Дети не всегда говорят о том, что хотят пить, а родители забывают предложить им употребить воду, соки, морсы. Результат – обезвоживание в условиях повышенной температуры внешней среды.

Первыми проявлениями становится чрезмерная возбудимость, капризность, плаксивость. Позже, наоборот, двигательная активность снижается, возникает апатия, сонливость, даже потеря сознания. Родители жалуются на следующие признаки патологии у своих детей:

  • рвота;
  • гипертермия;
  • симптомы обезвоживания;
  • судорожные приступы.

Обязательно следует вызвать бригаду квалифицированных специалистов. Пока они прибудут, нужно контролировать жизненно важные показатели организма (дыхание, пульс, реакцию зрачков на свет). Первая помощь оказывается аналогично взрослым (см. выше).

Жаропонижающие препараты, как и любые другие, кроме аптечного Регидрона (порошок для приготовления раствора), давать малышу не следует. Важно изменить температуру среды, в которой он находится до приезда скорой (не резко и не критично!), отпаивать водой, солевыми растворами.

Тепловой удар развивается постепенно и проходит три основных стадии:

  1. Повышение температуры до 37-38 градусов, сопровождаемое нарушениями дыхания, вплоть до удушья. Возникает слабость, утомляемость, ощущение лихорадки, тошнота, иногда – рвота. Такое состояние наступает из-за сжатия кровеносных сосудов вследствие перегрева, после чего нарушается циркуляция крови. Возникает кислородное голодание и активное выделение пота.
  2. Температура при тепловом ударе повышается до 40 градусов, возникает сильное головокружение и помутнение сознания. Возникает резкая слабость в мышцах, общая заторможенность, жажда. Организм перегревается настолько, что потовые железы перестают справляться и не могут отдавать нужное количество тепла во внешнюю среду. Если не переместить человека в более адекватную среду, то состояние перейдет в третью стадию.
  3. Происходят глубокие изменения в обмене веществ и нейропсихические расстройства. Поступление кислорода снижается до минимума, а количество углекислого газа возрастает. Мозгу не хватает питания, что может вызвать судороги и обморок. Присутствуют бред, галлюцинации, аритмичное дыхание, психомоторное возбуждение.
  4. Нарушается функционирование органов пищеварения. Сознание спутанное, вплоть до наступления комы. Если повышение температуры достигнет критической точки – 43-44 градуса, в организме наступают необратимые изменения, и это может привести к летальному исходу.
Тепловой удар является острой формой перегрева, поэтому в качестве его профилактики желательно принимать меры при появлении первых признаков перегревания организма. Такие признаки обычно появляются при температуре окружающей среды, превышающей 40°С. К ним относятся ухудшение общего самочувствия
Тепловой удар является острой формой перегрева, поэтому в качестве его профилактики желательно принимать меры при появлении первых признаков перегревания организма. Такие признаки обычно появляются при температуре окружающей среды, превышающей 40°С. К ним относятся ухудшение общего самочувствия

Существует три клинических степени тяжести патологии. При первой степени наблюдается быстро нарастающая слабость, вялость, сонливость, тупая ноющая головная боль, чувство тяжести в груди, потребность вздохнуть полной грудью, слабо выраженная или умеренная тошнота. Кожные покровы бледные, покрыты каплями пота, зрачки расширены, отмечается учащение дыхания и пульса. Температура тела обычно в пределах нормы.

Вторая степень сопровождается ощущением выраженной мышечной слабости, шумом и звоном в ушах. Пострадавшему тяжело двигаться, трудно поднять голову или руки. Головная боль становится разлитой, более интенсивной. Тошнота нарастает, возможна рвота. Дыхание прерывистое, учащенное. Выраженная тахикардия. Выявляется обезвоживание и нарушение координации движений (статическая и динамическая атаксия). Температура тела повышена до 39-40 градусов. Возможны обмороки.

При третьей степени отмечается резкое изменение цвета кожных покровов – от гиперемии до цианотичности. Наблюдается беспокойство и психомоторное возбуждение. Дыхание поверхностное, пульс нитевидный, рефлексы ослаблены. Возможны клонико-тонические судороги, бред, кинестетические, аудиальные и визуальные галлюцинации. Температура тела резко повышена. При отсутствии квалифицированной помощи наступает кома и летальный исход.

У детей из-за незрелости механизмов терморегуляции тепловой удар может развиться при относительно невысокой температуре внешней среды и достаточно непродолжительном тепловом воздействии. При легкой степени теплового удара малыш становится капризным, вялым, жалуется на тошноту и головную боль, не хочет играть, пытается прилечь, теряет аппетит. Пульс учащен, лицо гиперемировано, зрачки расширены. Кожа потная, горячая на ощупь, при этом температура тела обычно не превышает 37 градусов. Часто наблюдается рвота и носовые кровотечения.

При средней степени тяжести отмечается головная боль, вялость и плохое самочувствие, нарушение координации движений, шаткость походки, тахикардия, затруднения дыхания и частая рвота. Температура тела повышена до 39 градусов, у некоторых пострадавших возникают обмороки. При тяжелой степени развивается лихорадочное состояние, наблюдается судорожный синдром, температура тела повышена до 40-41 градуса, возможна кома.

Необходимо как можно быстрее перенести пострадавшего в прохладное место, снять лишнюю одежду, положить прохладные компрессы на лоб, область груди, паховую область, кисти рук, икры и в подмышечные области. Компрессы должны быть именно прохладными, но, ни в коем случае не ледяными, поскольку контраст температур может спровоцировать сосудистый коллапс. Если есть возможность, можно осуществлять повторные обтирания слабым раствором уксуса или обычной водой. Больному нужно давать обильное питье: некрепкий сладкий чай, негазированную минеральную воду или очищенную воду. При нарушениях сердечной деятельности следует использовать корвалол, кордиамин или валидол и немедленно вызвать скорую помощь.

При обмороке пострадавшего укладывают, немного опуская голову и приподнимая ноги. К вискам прикладывают холодные компрессы, к носу подносят нашатырь. Аккуратно хлопают больного по щекам или массируют ушные раковины. После выхода из обморока поят сладким чаем. При тепловом ударе ни в коем случае не следует давать пострадавшему алкоголь, крепкий чай или кофе – это может ухудшить его состояние и спровоцировать усугубление нарушений сердечной деятельности.

Квалифицированную медицинскую помощь при тепловом ударе оказывают сотрудники скорой помощи, врачи-реаниматологи, кардиологи и другие специалисты. При необходимости осуществляют непрямой массаж сердца, делают искусственное дыхание. Проводят внутривенные вливания солевых растворов, для нормализации сердечной деятельности подкожно вводят кордиамин. При тяжелой степени пострадавшего госпитализируют, осуществляют реанимационные мероприятия, включая интубацию, катетеризацию подключичной вены с последующим вливанием растворов, стимуляцию сердечной деятельности, оксигенотерапию и т. д.

  • тошнота и рвота;
  • слабость и сонливость;
  • головокружение и головная боль;
  • значительное повышение температуры тела, вплоть до 40 градусов;
  • учащенное сердцебиение и удушье;
  • судороги;
  • бросание в холодный пот;
  • кровотечение из носа;
  • обмороки;
  • расширенные зрачки;
  • очень слабый или слишком частый пульс;
  • бледность, синюшность или покраснение кожи.

Когда повышен риск получения теплового удара

Тепловой (солнечный) удар представляет наибольшую опасность для маленьких детей, поскольку у них недостаточно совершенна система терморегуляции организма. Тяжелые последствия (вплоть до летального исхода) могут развиться у людей с патологиями сердечно-сосудистой системы.

К группе риска также относятся лица с дерматологическими заболеваниями. При обширных поражениях кожи функциональная активность потовых желез нередко снижается. Вероятность перегревания выше у людей с лишним весом (ожирением), а также у лиц, страдающих заболеваниями органов эндокринной системы ( в частности – щитовидной железы).

Обратите внимание: некоторые специалисты прогнозируют ежегодное увеличение количества случаев теплового удара в результате глобального потепления. 

рабочие горячих цехов, спортсмены во время тренировки, военные во время марш-броска и т.п. В зоне риска находятся также люди, имеющие проблемы с терморегуляцией. Это дети, люди пожилого возраста и те, кто имеет хронические заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, а также недостаточностью функций вегетативной и сердечно-сосудистой системы.

Как помочь пострадавшему?

Хорошо, если первая помощь при тепловом ударе будет оказана сразу. Тогда можно избежать серьезных неприятностей, связанных со здоровьем. Ведь многие люди страдают хроническими заболеваниями. Это намного усугубит их положение. Что делать при тепловом ударе?

  • Во-первых, вызвать бригаду «Скорой помощи». Во время ожидания приезда врача заняться охлаждением организма пострадавшего. Для этого его следует отнести в тень.
  • При ощущении слабости и тошноты больному следует принять положение лежа на спине, то есть горизонтальное. Если откроется рвота, переверните его на бок, чтобы не захлебнулся.
  • В область затылка и на лоб положить компрессы из холода. Можно использовать лед или холодную воду.
  • Следует немедленно обеспечить мощный приток свежего, прохладного воздуха.
  • Если есть возможность, нужно облить тело пострадавшего прохладной водой или помочь ему принять ванну.
  • При неясном сознании поднести к носу нашатырный спирт.

Первая помощь при тепловом ударе может спасти человеку жизнь. Вот почему так важно уметь ее оказать. Помните об этом!

Последствия теплового удара и его опасность

  • Избегать чрезмерных физических нагрузок в жару, особенно в период высокой солнечной активности (с 11 до 16 часов).
  • Соблюдать питьевой режим – пить минимум 1,5-2 литра жидкости в сутки.teplovoy_udar_2
  • Выбирать правильную одежду. Она должна быть свободной, не стесняющей движения и сшитая из натуральных тканей. Не стоит забывать о головном уборе, если есть необходимость часто и надолго выходить под прямые солнечные лучи.
  • По возможности стоит установить в душном помещении вентилятор или кондиционер.
  • Избегайте прогулок под палящими лучами солнца, особенно если есть проблемы с сердечно-сосудистой системой.2ef7abb2dd7abc9bdfc40f2f3d938947
  • Отказаться от алкоголя во время жары и слишком не переедать.

Тепловой удар – это состояние, которое может настичь каждого, вне зависимости от возраста и рода деятельности, поэтому важно знать, какие симптомы присущи недугу и как оказать первую медицинскую помощь.

Человек не всегда может заметить наступление заболевания, а недомогание, головную боль и некоторые другие симптомы относит к своим давним болячкам. А в это время мозг отдает команды организму: не поддаваться слабости и не реагировать на сбой режима температуры тела. Человек уйдет в тень, но очень часто это бывает поздно.

Тепловой удар люди получают даже тогда, когда находятся дома. Достаточно принять горячую ванну или длительное время позаниматься на тренажерах в непроветриваемом помещении. Последствия теплового удара различаются: одному человеку достаточно полежать несколько часов — и все пройдет, а для другого это может окончиться остановкой сердца.

Первая помощь при тепловом ударе должна быть оказана уже в первые часы после диагностирования патологии. В таком случае уже через несколько дней самочувствие больного улучшится, а симптомы исчезнут. Другим вариантом может быть появление осложнений теплового (или солнечного) удара:

  1. Сгущение крови – недостаточность жидкости в организме приводит к тому, что кровь больного становится чрезмерно густой. Это чревато томбообразованием, инфарктами, сердечной недостаточностью.
  2. Недостаточность почечного аппарата – тяжелая патология, развивающаяся в результате теплового удара. Поражение провоцируют и продукты метаболизма, которые появляются под воздействием значительных цифр на термометре.
  3. Острая недостаточность дыхания – появляется в результате изменений в работе центра дыхания, располагающегося в головном мозге.
  4. Поражение центральной нервной системы – проявляется неукротимой рвотой, потерей сознания, расстройствами речи, слуха и зрительных функций.
  5. Шок – опасное осложнение, которое возникает из-за недостаточности жидкости, нарушения баланса электролитов и кровоснабжения внутренних органов.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про пансионаты